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Análisis de la Oclusión

Dentaria
Semana 03

Oclusión dentaria
1. Estimular

Saberes previos:

Analiza la posición de las piezas dentarias

• ¿Qué relación se está mostrando en la imagen?


• ¿Qué tipos de piezas son: temporales o definitivas?
2. Explorar

Responde:

¿Para qué crees que será útil realizar un análisis de la oclusión?

3
Logro:

Al finalizar la sesión, el estudiante describe en qué consiste el


examen morfológico de la oclusión, el exámen funcional de la
oclusión, el análisis de los movimientos mandibulares y el exámen
funcional del sistema estomatognático de acuerdo a lo explicado
en clase.
Temario:

1. Análisis de la oclusión dentaria


Análisis de la oclusión dentaria en modelos clínicos
3. Entender

ANÁLISIS OCLUSAL

Conjunto de relaciones que se establecen


como resultado de los contactos oclusales
entre todos los elementos integrantes del
sistema estomatognático.

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3. Entender

Examen Morfológico de la Oclusión

• Estado de la dentición: fundamentalmente se analizarán los índices epidemiológicos


de caries y la higiene bucal del paciente.

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• Características de la anatomía • Estado periodontal: la salud del


oclusal: para mantener la
periodonto es una condición
estabilidad en sus relaciones y
articulación dentario. indispensable.

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• Cantidad de dientes
• ocluyentes: la función
• oclusal se verá
notablemente limitada.

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Curva de Spee:
regularidad y
profundidad

Irregularidades del Curvatura de la Curva de Wilson:


plano oclusal superficie diagnostico de
oclusal mordida cruzada

Curva incisiva:
contactos
anteriores en PMI
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Examen Funcional de la Oclusión

El montaje de los modelos en articuladores: diagnóstico detallado de los


contactos oclusales y una adecuada planificación de los ajustes oclusales.

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Análisis de la Relación Céntrica (RC) y posición de máxima


Intercuspidación (PMI)

Examen de las excursiones mandibulares

La evaluación de la RC

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• Relación céntrica (RC): Posición más alta, más media y más posterior que
recorre el cóndilo en la cavidad dentro de la cavidad Glenoidea.

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Contacto prematuro: llevan fuera de su posición


fisiológica. Puede ser único o varios, unilateral o
bilateral.

De acuerdo a la zona en que se encuentra, se


clasifica en:

• Anterior (más lesivo al diente)


• Posterior: premolares (más frecuente)
• Molares (más lesivo para el SD)

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ANÁLISIS DE LOS MOVIMIENTOS MANDIBULARES

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La Guía Incisiva o anterior: trayecto de los


incisivos inferiores sobre las caras palatinas de
los superiores y que debe ser simétrico
involucrando al menos los dos incisivos
centrales.
La funcionalidad esta determinada por las
relaciones estáticas que se establezcan entre
los dientes anteriores:

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1. Contacto en OC: Su ausencia implica la presencia de interferencias oclusales.


Garantizan que sea el diente indicado el que guíe el movimiento desde el inicio.
2.Resalte: Entrecruzamiento horizontal, overjet. Puede medirse al nivel de caninos y
molares.
3. Sobremordida: Entrecruzamiento vertical, overbite. Determina el grado de
desoclusión que se logrará. Valores de resalte son de 3mm y de sobremordida, de 1/3 de
corona.

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El movimiento de lateralidad

• Son realmente lateroprotrusivos, el canino


posee características especiales para resistir
las fuerzas generadas durante las excursiones
mandibulares.
• Función grupal, que puede ser anterior o
posterior.
• Interferencia en el Lado de Trabajo (ILT)
Interferencia en el Lado de Balanceo (ILB).

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EXAMEN FUNCIONAL DEL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO

Se debe considerar 2 partes fundamentales:

El examen físico de la ATM


El examen físico de los músculos

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Examen físico de la ATM: auscultación y palpación y


medios auxiliares: la tomografía, la resonancia
magnética.

• Sensibilidad a la palpación y/o a los movimientos


• Limitación del rango de movimientos
• Ruidos articulares (Chasquido o crepitación)
• Trabas o luxaciones

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Examen físico de los músculos:

• Interrogatorio: Sensibilidad dolorosa


espontánea o a los movimientos.

• Dolor a la palpación

• Limitación de los movimientos

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Las alteraciones ATM pueden ser:

• Desviación: línea media mandibular en apertura máxima coincide con la


línea media sagital.

• Deflexión: la mandíbula se mantiene desviada con respecto a la línea media


sagital.

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Disfunción de la oclusión

• Lesiones localizadas en el periodonto como


efecto de las fuerzas oclusales anormales.

• Si la lesion será PRIMARIA y SECUNDARIA.

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• Movimientos excéntricos: guía anterior (eficacia/ineficacia en movimientos


propulsivos y laterales) y sectores posteriores (presencia/ausencia de espacios
uniforme)
• Migraciones patológicas
• Bolsas y abscesos periodontales

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Medios Auxiliares de diagnóstico:

• Alteraciones corticales
• Defectos óseos
• Ensanchamiento del
espacio periodontal.
• Reabsorción radicular y
reabsorciones internas
• Calcificación pulpar
• Hipercementosis y
condensación ósea
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4. Experimentar

Actividad sincrónica
Ejemplo:

Presenta un organizador visual


sobre los exámenes que
comprende el análisis oclusal.

En grupos de máximo 4 personas,


se presentará a través de una
diapositiva o una herramienta
digital como Xmind.
Fuente :
https://sites.google.com/site/organizadordigitalojeda/_/rsrc/1
463243945166/modulo-i/visual.jpg
5. Evaluar

Conclusiones

Analizar la oclusión nos ayudará a aplicar técnicas de reconocimiento para el análisis


oclusal en modelos clínicos que son iguales a los casos clínicos del paciente.
5. Evaluar

Consultas

¿Te quedaron dudas de la clase?

Puedes resolverlas en este espacio de


preguntas libres.
Referencias

1. DOS SANTOS, José. Diagnóstico y tratamiento de la sintomatología craneomandibular. 1ra. Edición. México.
Editorial AMOLCA, 1995.Pp. 148.
UBICACIÓN: Biblioteca Av. Arequipa 351.
CÓDIGO: C/617.522/DOS SANT

2. DOS SANTOS, José. Gnatología: principios y conceptos. 1ra. edición. México. Editorial AMOLCA, 1992. Pp. 158.
UBICACIÓN: Biblioteca Av. Arequipa 351.
CÓDIGO: C/617.643/DOS SANT
Gracias por su Atención

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