Examen de Oclusión.

Contesta.

1. ¿Qué es la oclusión? Es el acto de cerrar las arcadas dentarias en armonía con el sistema
estomatognático como resultado de la actividad neuromuscular y en donde se originan
todos los movimientos y contactos necesarios para el acto funcional normal.

2. ¿Cuáles elementos forman el aparato gnático? ATM, sistema neuromuscular, órganos

dentarios, sistema vascular y linfático, maxilares, huesos cara y cuello. Músculos,
ligamentos, dientes y periodonto. **

3. ¿Cuáles son las funciones del canino? Centralizar, desocluir y desprogramar.

4. Diga cuales son las principales escuelas de la oclusión y defina una de ellas.

 Oclusión balanceada bilateral: En esta oclusión se presenta contactos iguales a ambos

lados, tanto en dientes posteriores como en anteriores cuando el paciente frota sus dientes
entre sí. Esta oclusión es muy utilizada en prótesis total porque con ella se consigue un
número mayor de contactos dentarios lo que beneficia a la estabilidad de las prótesis.
Pertenece al principio diente a dos dientes o sea cúspide a espacios proximales y a fosa.
La oclusión céntrica y la relación céntrica coinciden. Este tipo de oclusión es necesario
para distribuir las fuerzas u ofrecer estabilidad a las prótesis completas (Sears). En esta
hay contacto oclusal en ambos lados. Es fisiológica en la infancia y patológica en la
adultez.

 Oclusión balanceada unilateral (función de grupo): todos los dientes posteriores así
como los anteriores tiene contacto con su antagonista en relación céntrica y/o oclusión
céntrica. No se establece ningún contacto en el lado de balance (no trabajo). Hay contacto
oclusal en un solo lado, el lado activo. Esta oclusión pertenece a la escuela clásica sigue
el principio de diente a dos dientes, existe contacto de grupo, la relación céntrica y la
oclusión céntrica no coinciden o sea que hay céntrica larga y se utiliza generalmente para
prótesis pequeñas y coronas individuales

 Oclusión mutuamente protegida u orgánica: todas las cúspides fundamentales o de

apoyo (vestibulares inferiores y palatinas superiores) deben ser alojadas en fosas. Los
dientes posteriores protegen los dientes anteriores en movimientos céntricos, los dientes
anteriores protegen los dientes posteriores en movimientos excéntricos.

 Oclusión mutuamente compartida: Referidas al cierre, cuando sucede la máxima

intercuspidación (MI) donde tanto la ATM como los dientes posteriores soportan la
 carga, absorbiendo las fuerzas y protegiendo al sector anterior. La OMC sucede
netamente en estática. (Esa la comparte músculos, ligamentos, arterias y dientes. Esto
dijo el profesor).

5. Mencione las premisas de oclusión orgánica. (No sé si son las características).

Características:
1. Una correcta dimensión vertical
2. La máxima intercuspidación dentaria respecto a la relación céntrica condilar.
3. Adecuada guía anterior para lateralidades y protrusión.
4. Una relación oclusal posterior estable bilateral.
5. Ausencia de contactos prematuros.
6. Ausencia de interferencias posteriores en los movimientos de lateralidad y prortusiva.
7. Es fisiológica cuando se encuentra en dentición natural.
8. Es gnatológica cuando es por rehabilitación.
9. Tripodismo: cúspide-cresta o cúspide-fosa.
10. En un movimiento de cierre mandibular los dientes no deben guiarlo.
11. Dientes anteriores mantienen contacto pasivo con los dientes posteriores, dientes
posteriores mantienen contacto activo con los anteriores.

6. Diga ¿Cuál es la importancia que tienen las raíces largas en la dentición temporal?
Estas permiten absorber fuerzas destructivas. Es un mecanismo de protección oclusal de
los dientes deciduos.

7. ¿Qué tipo de oclusión utilizaríamos en un paciente edéntulo total y por qué? La

oclusión balanceada bilateral, este tipo de oclusión es necesario para distribuir las fuerzas
u ofrecer estabilidad a las prótesis completas, es decir, cuando el paciente realiza
movimientos excéntricos, existen contactos tanto en el sector anterior como en posterior.
En su lateralidad hay contactos tanto en el lado de trabajo como en el de balance, para
permitir la estabilidad y la retención en las prótesis totales.

8. ¿Cuáles son las características de la dentición mixta en la 2da etapa?

 Aparición de los premolares:
- Menor área oclusal.
- Área de empotramiento se asemeja los dientes anteriores.
 Reciben menos fuerzas oclusales.
 Participan en las desoclusiones.

9. Escriba la fórmula de la dimensión vertical y descríbala.**

DV= DVR-ELI
DV= Dimensión vertical.
 DVR= Dimensión vertical de reposo.
ELI= Espacio libre interoclusal.

10. 3 técnicas de dimensión vertical.

 Método posición de reposo.
 Método craneométrico.
 Método cefalómetrico.

11. Defina dimensión vertical. Es la distancia que existe entre el maxilar superior y la
mandíbula, medida en dos puntos arbitrarios, como pueden ser la punta de la nariz y la
parte más prominente del mentón.

12. ¿Cuáles datos podemos obtener con el arco facial? Utilizado para registrar la posición
de la arcada dentaria superior del paciente en relación al cráneo y transferir este registro
para el articulador.

13. Importancia del Jig de Lucia. Dar un punto de referencia anterior, formando un trípode
con los cóndilos, ayudando a ubicarlos en su parte más anterior y superior en la cavidad
glenoidea. Es un desprogramador neuromuscular.

14. ¿Qué es la faceta adaptativa? Son el producto del redondeamiento de las puntas
cúspides de los dientes permanentes erupcionados.

15. Etapas de la dentición primaria:

 Desoclusión anterior.
 Función del grupo posteriores.
 Oclusión de balance bilateral.

16. ¿Qué es la determinante posterior? Permiten determinar la posición estática de la

mandíbula (ATM, Angulo de la eminencia, transtrusion, movimiento de benett y ángulo
de benett.

17. ¿Qué es arcón y no arcón? Clasificación de los articuladores según su cóndilo.

 Tipo arcón: Cajas glenoideas en rama superior y cóndilos en rama inferior.

 No arcón: Cóndilos fijos en la parte superior y cajas glenoideas en el miembro inferior.

18. ¿Qué es mala oclusión? Es consecuencia de una alineación defectuosa de los dientes o
en encaje inadecuado de los superiores sobre los inferiores.
19. ¿Qué es el desplazamiento anterior? **
• Es el mecanismo de protección contra fuerza céntrica.
• Posición estática de la mandíbula en máxima intercuspidacion.
• Fase final del cierre dinámico.

20. ¿Qué es articulador ajustable, semiajustable y totalmente ajustable?

 No ajustable o de bisagra: son antagonizadores de modelos, no reproducen
ningún factor de oclusión, ni el rango de movimiento mandibular. Solo
movimientos de apertura y cierre.
• Semiajustable: Pueden simular los movimientos mandibulares de forma
satisfactoria en la mayoría de los casos clínicos. Tiene mecanismos ajustables de
guía condílea y de guía incisal. Marca el principio y el fin de un movimiento.
• Ajustable: Los mecanismos condíleos se ajustan a partir de registros
pantográficos y estereográficos. Es capaz de reproducir la mayor parte de los
movimientos condíleos precisos delimitados en un paciente individual.
• Totalmente ajustables: Estos logran reproducir en forma exacta los movimientos
mandibulares del paciente en todo su recorrido.

21. ¿Qué es la relación céntrica? Es cuando el cóndilo mandibular se ubica en la parte más
posterior, superior y media dentro de la cavidad glenoidea.

22. ¿Qué es la depresión de movimiento? **

23. Posición de los modelos superiores en relación a la base del cráneo. 0º inclinación y
lateralidad. 30º altura de la cavidad glenoidea.

24. Función del arco facial. **

 Relaciona el maxilar superior en relación a la base anterior del cráneo, concretamente la
inclinación del plano oclusal respecto al plano de Frankfurt
 Ubicar el eje intercondileo.
 Evita cambios en la dimensión vertical.
 Medir la distancia intercondilea.

25. Función del arco facial anatómico y cinemático.

• Anatómico: transfieren la posición de la arcada maxilar del paciente a un

articulador semiajustable, estableciendo la relación espacial de dicha arcada con el
plano de Frankfort.
• Cinemáticos: permiten la localización individual del eje de bisagra y con ello la
determinación del plano del eje orbitario del paciente con exactitud. Estos arcos,
 representados por el sistema axiográfico y por algunos pantográficos,
proporcionan la información necesaria para la programación de un articulador
totalmente ajustable.

Ponga V o F.

1. El crecimiento maxilar inferior es hacia abajo y hacia delante. V

2. La oclusión comienza a desarrollarse a los 2 años de edad. F
3. La succión en el infante promueve el desarrollo de los maxilares. V
4. En oclusión los dientes anteriores protegen a los posteriores. V
5. La ATM se desarrolla conjuntamente con la oclusión del individuo. V
6. La oclusión orgánica se caracteriza porque los dientes anteriores protegen a los
posteriores en movimientos céntricos y los posteriores a los anteriores en movimiento
excéntrico. F
7. El cóndilo mandibular es de forma oval, su porción central es más delgada que sus
bordes donde es avascular y no esta inervada, por lo que está preparada para soportar
presiones. F, es el disco articular.
8. Los músculos que dan apertura y cierre mandibular son el masetero, temporal,
pterigoideo interno y pterigoideo externo. V
9. En el ángulo de la eminencia a mayor ángulo más bajas y menor, la guía incisal. F

Selecciona.

1. Los tipos de dentición que durante la vida una persona tiene son:
a) Dentición mixta.
b) Dentición permanente.
c) Dentición temporal.
d) Todas las anteriores.

2. En un movimiento de lateralidad que pieza dentaria hace contacto:

a) Molar superior.
b) Incisivo central inferior.
c) Canino.
d) Todas las anteriores.

3. Luego del nacimiento del niño, este debe cumplir funciones vitales las cuales para dicha
etapa son:
a) Reírse.
b) Dormir.
c) El llanto y la succión.
d) Todas las anteriores son correctas.
4. Como resultado del consumo y metabolismo de los hidratos de carbono hay:
a) Hipoactividad muscular.
b) Hiperactividad muscular.
c) Ninguna alteración.
d) Todas las anteriores son correctas.

5. Tiene una acción limitante que empieza a partir del movimiento bordeantes, evitan el
estiramiento de las estructuras musculares y articulares.
a) Huesos.
b) Dientes.
c) Musculares.
d) Ligamentos.

6. Permiten que el disco desplazado junto al cóndilo ante la acción del pterigoideo externo y
retorna su posición en el movimiento del cierre.
a) Ligamentos intraarticulares.
b) Ligamentos extraarticulares.
c) Ligamentos maximomandibulares.
d) Ligamentos pterigomandibulares.

7. Las áreas oclusales de algunas piezas permanentes se encuentran calcificadas

aproximadamente a partir:
a) 2 años de vida.
b) Seis meses de vida intrauterina.
c) En la pubertad.
d) Ninguna de esas etapas.

8. Posición en la cual los músculos se encuentran en equilibrio tónico, no hay contacto

oclusal ni fatiga:
a) Espacio libre interoclusal.
b) Posición postural o de descanso.
c) Dimensión vertical.
d) Relación céntrica.

9. La oclusión que se caracteriza por la pérdida del equilibrio o adaptación funcional de las
relaciones de contacto dentario con respecto a otros componentes fisiológicos del sistema
estomatognatico se denomina:**
a) Oclusión adquirida.
b) Oclusión fisiológica.
c) Oclusión no fisiológica.
d) Oclusión inorgánica.
10. Reproducen todas las características de movimientos mandibulares con exactitud,
incluyendo la trayectoria condilea, la guía incisal y la distancia intercondilar:
a) Articuladores.
b) Articuladores de bisagra.
c) Articuladores semiajustables.
d) Articulares totalmente ajustables.

11. Que le permite a la dentición temporaria soportar tanto las fuerzas axiales como las
fuerzas laterales, sin que se presenten patologías periodontales ni trauma periodontales:
a) Guía canina
b) Mecanismos de des oclusión.
c) Relación corono-radicular.
d) Ninguna de las anteriores.

12. El estimula el crecimiento y el desarrollo de los maxilares durante la dentición temporaria

con ciclos masticatorios horizontales:
a) Succión.
b) Llanto.
c) Bruxismo fisiológico.
d) Todas las anteriores.

13. Son el producto del remodelamiento de las puntas cúspides de los dientes permanentes
erupcionados hasta llegar a la forma adulta:
a) Abrasión.
b) Facetas adaptativas.
c) Mamelones.
d) Todas las anteriores.

14. Que factor permite establecer a los dientes permanentes una relación oclusal precisa con
su antagonista ya que su posición aún no se encuentra definida:
a) 2/3 de longitud de su raíz.
b) Facetas adaptativas.
c) Axialidad de las fuerzas.

15. Es la etapa de la dentición mixta donde erupcionan los 2dos molares permanentes y se
forma la curva de Spee y Wilson:
a) Primera etapa.
b) Segunda etapa.
c) Tercera etapa.
d) Cuarta etapa.
Mencione:

1. ¿Cómo está compuesto el 1º trípode oclusal?

 Dientes anteriores
 Y ambas ATM

2. Mencione 3 funciones del arco facial.

 Posicionar el eje intercondilar
 Determinar la distancia intercondilar
 Permite registrar la inclinación del maxilar superior en los 3 planos del espacio.

3. Mencione 3 dispositivos para la desprogramación neuromuscular y toma de RC:

 Jig de Lucía.
 Laminillas de Long.
 Torundas de algodón.

4. Menciona 3 desventajas de nuestro articulador semiajustable:

 Se programa con valores promedio.
 Cavidad glenoidea recta.
 Solo da principio y fin del movimiento.
 Forma recta en los movimientos de apertura y cierre por el pin incisal.
 Los ajustes solo son precisos en la posición en las que están hechos los registros.

Completa:

1. Escuela de la oclusión se caracteriza por punto de contacto en forma de trípode uno

anterior y dos posteriores a cada lado, esta es muy usada por los completitas:
Escuela de la oclusión organica.**

2. Axiógrafos, pantógrafos son: arcos faciales cinemáticos.

3. Cuando la ATM por sí sola no es capaz de reproducir un movimiento con la

colaboración de los músculos y del sistema neurosensorial, o sea un musculo por sí
solo no puede realizar el mismo movimiento esto se denomina: área de dispersión del
movimiento.

4. 2 Movimientos que no se pueden observar en el plano frontal: protrusión y retrusion.

5. Para el montaje del modelo superior la inclinación de la cavidad glenoidea debe

estar en: 30 y la pared interna en: 0.
6. En el plano sagital podemos observar 4 movimientos:
• Apertura
• Cierre
• Protrusión
• Retrusion

7. Plano de referencia formado por el margen inferior del ala de la nariz, al centro del
conducto auditivo externo: Plano de camper.

8. Tipos de articuladores semiajustables que presenta las cajas glenoideas en el

miembro inferior y los cóndilos en el miembro superior: No Arcón.

9. Los arcos faciales se clasifican en: anatómicos y cinemáticos.

10. Son las 3 funciones principales del canino: Desocluir, centralizar y desprogramar.

11. Con la aparición del trípode oclusal: Se da por primera vez lo que es la inducción
céntrica y primer intento por determinar una DV.

12. La curva de Wilson es la curva de compensación que une las cúspides vestibulares y
linguales de una hemiarcada con la otra, de la guía canina permitiendo la desoclusion
posterior.

13. 3 Etapas desoclusivas de la dentición temporaria:

 Desoclusion anterior
 Función de grupo posterior
 Oclusión de balance bilateral

14. Niveles de oclusión: punta de cúspide, surcos, fosas y crestas.

15. Línea imaginaria que pasa por el centro de rotación de ambos cóndilos y esta
aproximadamente a 13mm por delante del trago de la oreja: eje horizontal o de
bisagra.

16. Clasificación de los articuladores: la que le gusta al profesor.

 No ajustable o de bisagra.
 Semiajustable.
 Totalmente ajustable.

17. Movimientos básicos de la mandíbula: rotación y traslación.

18. Características de la relación céntrica:
 Posición no forzada, terminal y reproducible.
 Punto de llegada y de partida de los movimientos mandibulares.
 Determinada por la ATM, músculos y ligamentos.