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Articuladores

Semana 04
Oclusión Dentaria
1. Estimular

Observa la imagen:

• ¿Reconoces el instrumento que se


muestra en la imagen?

• ¿Para qué crees que se usa?

• ¿A qué tercio de la cabeza se asemeja?


2. Explorar

Observa el video:
2. Explorar

Responde a las siguientes preguntas:

¿Cuál es la función de los articuladores?

¿Qué fue lo que más te llamó más la atención?

¿Cómo se usan los articuladores?


Logro:

Al finalizar la sesión, el estudiante describe las partes de un


articulador e identifica sus principales características de acuerdo a
la clasificación I, II, III y IV.
Temario:

1. Articuladores
- Clasificación de articuladores
3. Entender

Historia y evolución del articulador

Según el glosario ADA, es un


instrumento mecánico que representa
la ATM y maxilares, en el cual van
montados los modelos superior e
inferior simulando todos o algunos
movimientos mandibulares con los
dientes en contacto.

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3. Entender

Estos aparatos mecánicos representan las articulaciones


temporomandibulares y componentes de los maxilares al que pueden
incorporarse modelos del maxilar y de la mandíbula para simular su
movimiento.

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3. Entender

Articuladores y arco facial

Las primeras nociones sobre los que


actualmente conocemos como articuladores
se remonta al siglo XVIII a Pierre Fouchard,
específicamente en 1728 tras la publicación
de su libro "Le Chirurgien Dentiste".

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3. Entender

En 1889, Richmond Hayes


patentizó el primer articulador;
igualmente introduce la primera
prueba funcional del arco facial, el
llamado caliper.

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3. Entender

• 1899 ; George Snow, introduce


el primer instrumento y técnica
para registrar la relación
anatómica de la maxila y eje
condilar y llevarla al articulador.

• Otra innovación de Snow, es la


aplicación de la línea ala-trago,
estableciendo la orientación del
plano oclusal. El arco incluye la
posición anatómica de la maxila
al cóndilo.

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Hanau Rudolph

• 1881 nació en west victoria


ciudad del Cabo, Sudáfrica.

• Desarrolló varios articuladores, su


mejor modelo fue el H, el cual
presentó deficiencias, no
aceptaba movimientos de
lateralidad debido a su falta de
distancia intercondilar ajustable.

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3. Entender

• 1923 diseña el Kinoscopio


(modelo adaptado a
ortodoncia) este tenía una
distancia intercondilar
ajustable y un control del
ángulo de Bennett .

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3. Entender

Norman Bennett, 1927, presentó en Londres


un manuscrito sobre los movimientos
mandibulares
a la real sociedad médica. Artículo reimpreso
1958.

En el describe los movimientos laterales del


cóndilo y movimientos verticales de la
mandíbula. Desarrolló un arco facial y
proyección de sus movimientos (mov. De
Bennett)

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3. Entender

Alfred Gysi fue uno de los primeros en


determinar los mov. mandibulares y mencionar
que el cóndilo en el lado de trabajo se mueve
fuera de la fosa, más allá de la línea media.

1910 Gysi , presentó los registros del cóndilo , en


un trazado vertical de dichos movimientos.

1912, desarrolla el articulador con pin incisal y


tabla guía adaptable, el cual fue de los más
avanzados de la época .

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3. Entender

Gysi describe los movimientos


mandibulares aunque no fue el
primero en hacerlo. También registró el
camino incisal en el plano horizontal,
midió los movimientos o guias
condilares laterales (Balkwill-Bennett).
Le toma 7 años desarrollar un
articulador para imitar dichos
movimientos.

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1924 Inicia un periodo donde aparece la palabra Gnatología. Mc


collum-Stuart es quien define el lenguaje gnatológico.

Para este mismo año, se define cómo localizar el eje axial de la


mandíbula (eje de bisagra terminal), en el periodo 1924-1928 se
realizaron 8 aptos previos al Gnatoscopio, un instrumento capaz de
reproducir los movimientos mandibulares en los 3 planos.

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Clasificación de los articuladores

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Articulador Clase I
Es un simple instrumento capaz de aceptar un simple movimiento estático,
movimiento vertical.

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Articulador Clase II

Es un instrumento que permite


movimientos verticales como
horizontales pero no se relaciona
con movimientos de la ATM.

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Articulador Clase III

Es un instrumento que simula los movimientos condilares usando


promedios o equivalentes mecánicos ,puede ser arcon y no-arcon.

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Articulador Clase IV

Instrumento que acepta movimientos o registros mecánicos en tres


dimensiones, asemeja movimientos mandibulares. Completamente ajustable.

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Otra clasificación

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Articuladores tipo arcón

Presentan la cavidad articular


unida a la rama superior del
articulador y las esferas
condilares en la rama inferior.

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Articuladores tipo no arcón

De cóndilos no articulados
presentan la cavidad
articular unida a la rama
inferior del articulador y las
esferas condilares en la
parte superior.

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Diferencias entre articulador


semiajustrable y oclusor

El oclusor, clasificado en articuladores de


clase I, es un instrumento simple de bisagra
que solo permite movimientos de apertura y
cierre, no permite movimentos excursivos,
solo reproduce la relación oclusal en que se
monta.
El análisis es fácil, al igual que el montaje de
los modelos.

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Art. semiajustable :

• Permite analizar la relación oclusal entre


las piezas dentarias antagonistas.
• Se visualizan las relaciones linguales en
detalle de las piezas dentarias antagonistas.
• Permite registrar las relaciones oclusales en
diferentes momentos de un tratamiento
activo, como en casos de ortodoncia que se
modifican las relaciones interoclusales.

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3. Entender

Usos del articulador


• Documentación de casos clínicos.

• Nos brinda información oclusal del paciente, mediante los modelos


articulados (estática – dinámica).

• Planificación del tratamiento (ajuste oclusal, reconstrucción oclusal,


encerado, análisis de guía).

• Todos éstos procedimientos mencionados se realizan en ortodoncia, cirugía


ortognática, rehabilitación oral, prótesis, el articulador más aplicado para
estos procedimientos es el semiajustable incluso más sencillo.
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3. Entender

Partes del articulador

La rama superior del articulador


comprende los siguientes elementos:

1. Cuerpo de la rama superior


2. Dos cajas glenoideas
3. Arandela para la distancia intercondilar
4. Pua incisal
5. Platina de montaje y tornillo de fijación.

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3. Entender

Caja glenoidea

1. Pared interna de la caja glenoidea,


con el tornillo superior
2. Pared superior de la caja glenoidea
3. Pared posterior de la caja glenoidea
4. Saliente metálico para el arco facial
5. Vástago grueso

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3. Entender

Vástago incisal

Es un vástago en el sector anterior del


cuerpo de la rama superior, tiene un
extremo plano que combinado con una
mesita incisal metálica permite graduar
las alturas cuspídeas y guía incisal en
casos de prótesis. Su otro extremo
convexo, se utiliza con una mesa incisal
plástica, diseñada para individualizar la
guía anterior.

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3. Entender

Rama inferior articulador


A. Sector posterior vertical donde se fijan los
elementos condilares de la ATM , que puede
atornillarse de acuerdo a la distancia
intercondilea registrada con el arco facial.

B. Platina de montaje inferior.

C. Una posición horizontal donde se fija con


tornillo de sujeción.

D. Sector anterior donde se puede intercambiar


las mesas incisales.

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Arco facial

1. Olivas auriculares
2. Nasion
3. Tenedor u horquilla
4. Brazos, posee dos; (derecho e
izquierdo).Permite localizar la
posición tridimensional del
modelo superior en el espacio
respecto al plano axio-orbitario.

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4. Experimentar

Actividad sincrónica
Elabora un cuadro comparativo sobre las características de los articuladores
de clase I, II, III y IV.

Clase I II III IV

Características
5. Evaluar

Actividad sincrónica

¿Cuáles son las partes de este


instrumento? Explica brevemente
cada una de ellas.
5. Evaluar

Conclusiones

Reconocer y diferenciar los diversos tipos de articuladores y conocer la


aplicación de cada tipo de articulador para cada tipo de trabajo o caso clínico.
5. Evaluar

Consultas

¿Te quedaron dudas de la clase?

Puedes resolverlas en este espacio de


preguntas libres.
Referencias

Mc NEILL, Charles. Fundamentos científicos y aplicaciones prácticas de la oclusión. 1ra edición. Barcelona. Editorial Quintessence. 2005.
Pp. 538.
UBICACIÓN: Biblioteca Av. Arequipa 351.
CÓDIGO: C/617.693/F

OKESON, Jeffrey. Tratamiento de oclusión y Afecciones Temporomandibular. 6ta. edición. Madrid. Editorial Harcourt Brace. 2008. Pp. 631.
UBICACIÓN: Biblioteca Av. Arequipa 351.
CÓDIGO: C/617.693/OKES/2008

PLANAS, Pedro. Rehabilitación Neuro-oclusal (RNO). 2da. Edición. España. Editorial Masson, S.A. 2001. Pp. 366.
UBICACIÓN: Biblioteca Av. Arequipa 351.
CÓDIGO: C/617.69028/PLAN
Gracias por su Atención

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