Neuroplasticidad

Ft. Carlos Alfonso Medina Riaño

Ft. Ayda Zulamy Agudelo M.
Docentes IU END
 Generalidades

Capacidad de las células del Sistema Nervioso para regenerarse

morfológica y funcionalmente, después de estar sujetas a
influencias patológicas ambientales o del desarrollo, incluyendo
traumatismos y enfermedades, permitiendo una respuesta
adaptativa a la demanda funcional. OMS,1982
 Mecanismos de Plasticidad del Sistema Nervioso

• Plano Morfológico: Neurogénesis

Colateralización y
Sinaptogenesis Regeneración Axonal
Reactiva
•Nuevas células: •Formación de •Reparación y
bulbo olfatorio, ramificaciones crecimiento de los
hipocampo y áreas nerviosas a partir axones dañados
de la corteza de axones intactos tras la lesión.
cerebral. post traumatismos.
•El SNP puede
•Puede ocurrir •Homotípica, regenerarse a
migración. heterotípica partir del muñón
proximal.
•Sprouting –
brotamiento •Capacidad
axonal. neurorregenerativa
limitada de los
•Reemplazo de axones del SNC.
Sinapsis.
 Mecanismos de Plasticidad del Sistema Nervioso
• Plano Fisiológico:
Plasticidad Sináptica a corto
plazo
• Neurona - neurona
• La plasticidad depende de
la eficacia en función de la
actividad desarrollada
• Sinapsis silentes o las que
normalmente permanecen
en estado inerte pueden
activarse en ocasiones
excepcionales e influir en
la recuperación.
Plasticidad Sináptica a largo
plazo
• Eficacia sináptica
facilitada mediante
mecanismos vinculaos al
proceso de potenciación a
LP.
• Basico para la
neuroplasticidad
(memoria).
• La depresión a largo plazo
– contrario dependiente de
la estimulación
Cambios en los circuitos
neuromodulatorios
• Existencia de mecanismos
neurofisiologios dirigidos al
control de la actividad
presinaptica o
postsinaptica.
• Facilitación o inhibición.
 Mecanismos de Plasticidad del Sistema Nervioso

• Plano Neuroquímicos:
Receptores de los
Neurotransmisores
Neurotransmisores
• Cambios • Los cuales sufren
posibilitados por cambios en la
la actuación en lesión con
diferentes zonas. posibilidades de
ser modificados
con la
estimulación.
 Tipos de plasticidad neuronal

Reconstructiva
Adaptativa
Reactiva

Evolutiva
• Resolver • Modificación • Recuperación Proceso de
cambios estable de parcial o maduración
ambientales una ruta de total de la en el cual
de corta conexiones función los patrones
duración que generada por perdida. de conexión
afectan las la memoria y son
funciones de el modificados
las neuronas. aprendizaje. por
influencia
ambiental
predominan
-te
 Neuroplasticidad del SN intacto

Fenómenos de neuroplasticidad vinculados a procesos de

aprendizaje y memoria.

Función remodelada en función de la experiencia. Hebb, 1940

El desuso puede disminuir la excitabilidad o de la representación

cortical de la zona inervada
 Neuroplasticidad tras la lesión del SN

La neuroplasticidad difiere en función de la localización de la

lesión.

Una lesión periférica produce cambios fisiológicos medulares permanentes

aun se halla alcanzado condiciones mas o menos normales.

En lesiones cerebrales se puede observar recuperación parcial espontanea:

disminución del edema, disminución de la zona de penumbra y función de
los vasos colaterales.
 Neuroplasticidad tras la lesión del SN

Durante la fase subaguda: brotamiento de fibras nerviosas ilesas y

reorganización de campos corticales sensitivomotores.
Papel del hemisferio sano en la recuperación espontanea.

En la lesión medular: visión maleable y dinámica sobre su

recuperación (capacidades adaptativas)
 Neuroplasticidad Maladaptativa

• Fenómeno en el cual se producen procesos fisiopatológicos que

pueden contribuir al desarrollo de síntomas adversos como la
espasticidad o el dolor neuropático.

• El primero como resultado de una adaptación del sistema nervioso

y muscular ante una lesión primaria.

• El segundo definido como un dolor causado o iniciado por una

disfunción del SN, provenientes de mecanismos fisiopatológicos
secundarios
 Neuroplasticidad Maladaptativa

Lo anterior por:
• Generación de impulsos ectópicos en las vías nociceptivas.
(aumento de la excitabilidad celular mediada por la
sobreexpresión de los canales de sodio)

• Sensibilización central. (Disminución del umbral de neuronas de

segundo orden y su excitabilidad ante estímulos nocivos)

• Cambios medulares o cerebrales secundarios a la

desaferenciación. (reorganización de los campos sensitivos del
cerebro)
•¿En que áreas de fisioterapia
lo puedo usar?

•¿Como lo puedo usar en

rehabilitación?