DIAGNOSTICO DE EMBARAZO,

EXAMEN FÍSICO DE LA MUJER

EMBARAZADA, CONTROL
PRENATAL Y USO DE CLAP.
Asesor: Dr. Espinoza Guerra

EXPOSITORES
DANIELA BEATRIZ NAVAS FLORES
JAVIER ALEJANDRO NOVOA PÉREZ
 EMBARAZO

• Es el estado fisiológico de una mujer que comienza con la

concepción del feto y continua con el desarrollo fetal hasta
el momento del parto.

El periodo se divide en 40 semanas y dura 280 días

aproximadamente.
EXAMEN FÍSICO DE LA MUJER
EMBARAZADA
EXAMEN FÍSICO GENERAL: Examen físico segmentario:
 Cabeza y cuello
 DEBE EFECTUAR UN  Tórax
EXAMEN FÍSICO COMPLETO.  Examen mamario
 Abdomen
TOMA PRESIÓN ARTERIAL,  Inspección de genitales externos y
FRECUENCIA CARDÍACA (FC), Genitales internos
FRECUENCIA  Tacto vaginal:  
RESPIRATORIA(FR),  Extremidades:
TEMPRATURA (Tº)
MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS
(PESO, TALLA, IMC).
AUSCULTACIÓN
120-160 latidos por minuto
Parte del diagnóstico certero de embarazo, y si la gestación es simple o múltiple:
Verifica si hay vitalidad
Permite apreciar la marcha de la labor de parto y si hay sufrimiento fetal
Presentación : lado de la cabeza
Posición : lado del dorso
Variedad : anterior o posterior

ALTURA UTERINA
Se palpa el útero aumentado de tamaño a partir de las 12-13 semanas
(más en delgadas)
Más de 13 semanas: Altura Uterina con centímetro o pelvímetro
de DeLee
cada mes de embarazo la altura uterina  3 a 4 cm y al final
es de 32-35 cm)
MANIOBRAS DE LEOPOLD

Primera Maniobra:

Segunda Maniobra
Tercera Maniobra:

Cuarta Maniobra:
 
SIGNOS DEL EMBARAZO

• Signo de Chadwick
• Signo de Goodell
• Signo de Ladin
• Signo de Hegar
• Signo de mcdonad
• Signo de von fernwald
• Leucorrea
SIGNOS PROBABLES DE EMBARAZO

1. Aumento del abdomen

12 semanas útero sale de la sínfisis del pubis.
2. Cambios forma, tamaño y consistencia del útero
12 semanas útero globoso ( 8cm de diámetro)

3. Cambios en el cuello uterino

6 a 8 semanas –Signo de Hegar---reblandecimiento del cuello uterino

4. Contracciones de Braxton Hicks

Contracciones indoloras y a intervalos irregulares

5. Peloteo
Presión brusca sobre el abdomen el feto se hunde en el liquido amniótico al volver a
su posición original, golpea el dedo del explorador.
6.Amenorrea
Sospechar 10 ó mas días de falta de regla

7. Cambios mamas
4 semanas aumenta la sensibilidad, endurecimiento

8. Decoloración mucosas
Color azul o rojo purpúreo
Signo de chawidk
9. Aumenta pigmentación piel y estrías abdominales
Línea media del abdomen adquiere pigmentación pardo negruzca:
línea nigra
Estrías rojizas
10. Sensación de movimientos fetales
16 y 20 semanas
Movimiento aleteo debido a actividad fetal
SIGNOS POSITIVOS DE EMBARAZO

1.Latido cardiaco fetal

Normal 120 a 160 latidos/min

USG ------------8 semanas gestación
Doppler-------- 12 a 14 semanas gestación
Estetoscopio---18 a 20 semanas gestación
2. Movimientos fetales activos ( percibidos por el médico)
Arriba de 20 semanas gestación

3. Reconocimiento del feto ( USG ó Rayos X )

• USG:
4 a 5 semanas post amenorrea-------anillo blanco
Ovulo malogrado: saco embrionario irregular, pequeño, ausencia de FCF
a las 8 semanas
14 semanas ---identifica cabeza y tórax fetal
• Rayos X:
Arriba 16 semanas gestación
6. Pruebas endocrinas
HGC en plasma materno y excreción urinaria
Subunidad Beta 8 a 9 días postovulacion ( máximo aumento 30 a 60 días por
FUR)
5. Nauseas con o sin vómitos
Enfermedad matinal
6 a 12 semanas

6. Trastornos miccionales
Tenesmo vesical por útero agrandado
Aumenta frecuencia micción al inicio y final del
embarazo
EXÁMENES DE RUTINA:
AL INGRESO A CONTROL PRENATAL SE SOLICITAN LOS SIGUIENTES
EXÁMENES DE RUTINA
• CLASIFICACIÓN GRUPO SANGUÍNEO Y RH.
• COOMBS INDIRECTO INDEPENDIENTE DEL GRUPO SANGUÍNEO MATERNO
• VIH
• VDRL O RPR.
• UROCULTIVO
• GLICEMIA DE AYUNO.
• HEMOGRAMA
• TSH
• HBSAG
CLAP
GRACIAS POR SU
ATENCION.