Universidad Autónoma de Guerrero

Escuela Superior de Enfermería No. 4

Cuidados de Enfermería en Salud Reproductiva

Tema: Atención prenatal 2do trimestre

facilitador: MASS. Itzallana Marisol Gutiérrez Villa

alumna: Tania Isabel Mayoral Torres

Grupo: 207
 Este comienza en la semana 14 y continua en hasta la semana 28, compre el 4to mes, el 5to
mes y el 6to mes
 Es el periodo mas tranquilo ya que las nauseas, mareos y vomitos desaparecen
gradualmente y la mujer comienza a sentirse mucho mejor.
 CAMBIOS EN LA MUJER

 Aumento de tamaño del abdomen

 Dolor de espalda
 Aumento del tamaño mamario
 Acidez estomacal y estreñimiento
 Cambios en la piel
 Detección de movimientos fetales
 ATENCION PRENATAL

 Se tiene una consulta mensual en donde a la

paciente se le hara:
 Exploracion fisica
 Exploracion obstetrica
 Pruebas de laboratorio
 Ecografías
 Se vigilara el sangrado transvaginal por riesgo de
aborto
 Se le darán los datos de alarma para detectar
complicaciones.
Exploracion Física Y Obstétrica
 Aspectos a considerar para el examen físico

 Anamnesis.
 Edad gestacional.
 Factores de riesgo.
 Derechos en salud reproductiva.

 El riesgo en este periodo es el aborto tardío y debemos descartar una ETG generalmente antes
de las 20 semanas y preeclamsia a partir de las 20 semanas.

 Exploración general: igual que en el primer trimestre.

 Exploración obstétrica: Altura uterina, perímetro abdominal; vigilar un útero acorde con
amenorrea, descartar ETG, FCF y movimientos fetales, tacto vaginal en búsqueda de
alteraciones genitales, características del cuello uterino; descartar incompetencia ítsmico-
cervical, en base a los antecedentes de la paciente.
 Pruebas de laboratorio

 Hematologia completa
 Despistaje de diabetes gestacional
 Anticuerpos contra toxoplasmosis si no se tienen o si el anterior fue negativo
 Examen de orina
 La amniocentesis es un examen que se hace entre las semanas 14 y 20:
• Se introducirá una aguja a través del abdomen hasta el saco amniótico (bolsa de líquido
que rodea al bebé). Se extrae una pequeña cantidad de líquido y se envía a un laboratorio
 La mayoría de las pruebas genéticas se ofrecen y se analizan en el primer trimestre. Sin
embargo, algunas se pueden llevar a cabo en el segundo trimestre o se hacen parcialmente
en el primero y segundo trimestres.
 Ecografía
 Es un examen ultrasonográfico que se le ofrece a
todas las gestantes con la finalidad de evaluar en
forma sistemática y estandarizada la anatomía fetal,
así como las características de la placenta y del
líquido amniótico.

 Sirve para descartar la presencia de malformaciones

mayores como:
 ventriculomegalia (hidrocefalia), labio leporino,
malformaciones cardiacas, espina bifida,
malformaciones pulmonares, intestinales, genito
urinarias, de la pared abdominal y esqueléticas;
como también determinar la presencia de
marcadores de cromosomopatías (p.e. pliegue nucal).
Asimismo se puede observar aumento
(polihidramnios) o disminución del líquido amniótico
(oligohidramnios) que son signos indirectos de
anomalias fetales.
 Síntomas y Signos de Alarma
 En este periodo debemos estar alertas de aquellos signos que pueden
aparecer y poner en riesgo la salud de la madre y la del bebé:

 Sangrado.
 Cólicos o calambres abdominales.
 Presión intensa en la pelvis.
 Dolor continuo en la parte baja de la espalda.
 Fiebre y escalofríos.
 Aumento de las contracciones antes de la semana treinta y siete.
 Dolores de cabeza severo o persistente, cambios en la visión.
 El peso muy alto o muy bajo de la gestante puede afectar la salud del
futuro bebé. Por ello es importante que durante los controles
prenatales conozca el incremento de peso acorde a su edad
gestacional para un buen parto. Los chequeos médicos confirman que
tú y tu bebé están bien. signos y síntomas de alarma en la gestante