PSICOPATOLOGIA DE LA

PERCEPCION Y LA IMAGINACION
 I. INTRODUCCION

• Las alteraciones de la percepción y de la imaginación son temas centrales

en psicopatología

• Además de presentar en algunos casos signos inequívocos de trastorno

mental grave (TMG).
• La percepción no implica una mera copia de la realidad.
Es un proceso mental constructivo

• Proceso constructivo o interpretativo que se fundamenta en:

Las experiencias y predisposiciones previas, expectativas y el juicio.

• Lo anterior implica y explica:

1. Las inexactitudes perceptivas
• distorsiones
2. Los errores perceptivos que realizamos sobre lo que son, sencillamente, imágenes o
representaciones mentales.
• Alucinaciones

• Hay que tener en cuenta

• El contexto donde se desarrollan las interpretaciones y que proporcionan
las reglas y guías.
• Trataremos con un conjunto de experiencias
mentales anómalas

• Relacionadas con las representaciones mentales e

imágenes :
• Percepción: imágenes mentales producidas por
perceptos y que experimentamos fuera.
• Imaginación: imágenes mentales sin perceptos y
que se experimentan dentro
II CLASIFICACION DE LOS TRASTORNOS PERCEPTIVOS Y
DE LA IMAGINACION

• Distorsiones perceptivas:
• Un “estímulo” captado por los sentidos, es percibido de modo distinto al que
cabría esperar.
• De naturaleza más orgánica y transitoria (delirium, aura epiléptica, tóxicos)

• Engaños perceptivos:
• Alucinaciones
• Pseudo-percepciones o imágenes anómalas
 ENGAÑOS PERCEPTIVOS:

• Se produce una experiencia perceptiva nueva

• No son meras distorsiones de la realidad

• Que suelen convivir con el resto de percepciones normales.

• Tipos:
• Alucinaciones: no fundamentada en “estímulos” reales

• Pseudo-percepciones o imágenes anómlas: fundamentada

en “estímulos” reales ya no presentes
• Ejemplos: Imágenes eidéticas, parásitas, consecutivas
 III DISTORSIONES PERCEPTIVAS O SENSORIALES

A) ANOMALIAS EN LA INTENSIDAD

• Por exceso (hiperestesia), por defecto (hipoestesias), ausencia total

(anestesia)

• La intensidad depende de:

1. Las características del estímulo
2. El contexto y
3. Del que percibe.

• Las alteraciones son especialmente debidas al “receptor” y suelen tener

carácter
• Neurológico-tóxico: aura epiléptica, epilepsia extática, éxtasis por drogas, alcohol
• Funcional: depresiones (todo apagado), estados maníacos, esquizofrenia y otras.
B) ANOMALIAS EN LA PERCEPCION DE LA CUALIDAD

• Cambios en la cualidad de la percepción: color,

nitidez, detalles

• Las alteraciones son especialmente debidas

también al “receptor” y suelen tener carácter
• Neurológico-tóxico: mescalina, otras
drogas, alcohol
• Funcional: depresiones (todo negro, sin
color), esquizofrenia y otras.
C) METAMORFOPSIAS (TAMAÑO Y FORMA)

• Distorsiones en la percepción visual de la forma

• Dismorfopsias

• Distorsiones en la percepción visual tamaño

• Dismegalopsias: micropsias y macropsias

• Autometamorfopsias ( referidas al propio cuerpo)

• Las alteraciones son especialmente debidas también al “receptor”

• Suelen tener carácter neurológico-tóxico: mescalina, epilepsia, lesiones L.

parietal
D) ANOMALIAS EN LA ESTRUCTURACION DE
ESTIMULOS AMBIGUOS: LAS ILUSIONES

• Es una percepción equivocada de un objeto concreto, en general ambiguo

• Lo percibido no corresponde a lo observado

• Las personas tenemos tendencia a organizar, a dar significado, a lo percibido, más si el “estímulo” es
ambiguo

• La vida cotidiana ofrece múltiples ejemplos de estas experiencias:

• Pareidolia (nubes)
• Sentido de presencia: sensación de que no se está solo, corriente en los estados emocionales
intensos.

• Fenómeno muy frecuente en ciertas situaciones vitales:

• Fatiga extrema, estrés intenso, soledad extrema, no-estimulación
• Asociado a ansiedad, depresión, esquizofrenia.. Delirium o estados confusionales
 IV. ENGAÑOS PERCEPTIVOS

A) ALUCINACIONES

• Es el trastorno más característico de la

psicopatología de la percepción
• Su presencia determina TMG

• No siempre indica presencia de trastorno

mental
• Aspectos culturales, religiosos
CLASIFICACIÓN DE LAS
ALUCINACIONES

• Según su complejidad
• Elementales (más neurológicas)
• Complejas (esquizofrenia y otros TMG)

• Según sus contenidos

• Miedos, deseos, recuerdos, experiencias anteriores
• Contenidos culturales y / o religiosos
• Situaciones vitales especiales: reclusión.
• Relacionadas con los contenidos de los delirios o de otras psicopatologías
 Según la modalidad sensorial
• Auditivas: Eco de pensamiento
• Visuales : Demencias
• Táctiles: Los pacientes se sienten tocados,
manoseados.

• Olfativas: Depresión / esquizofrenia

• Gustativas:
• Somáticas o viscerales: Son sensaciones de estar
hueco, petrificado
CÓMO Y DÓNDE APARECEN LAS EXPERIENCIAS
ALUCINATORIAS
Esquizofrenia

• Explicar brevemente los tres síndromes dimensionales de la E:

positivo/paranoide, desorganizado/ebefrénico, negativo/esquizoide

• Es en el primero donde más se dan.

• Más modalidad auditiva:

• acusadoras, demandantes, imperativas;
• oye comentarios sobre su conducta (DSM IV);
• las voces hablan o conversas en tercera persona (DSM IV);
• el paciente oye sus propios pensamientos (eco).

• En los crónicos se pueden dar en cualquier modalidad.

Episodio depresivo
• Las alucinaciones no suelen ser
frecuentes
Síndrome orgánico del estado de
ánimo
• Similar a las que se presentan en los
estados de ánimo:
depresivo/maniaco
 PSEUDOPERCEPCIONES O
IMÁGENES ANOMALAS

• Son anomalías mentales que pueden percibirse como

imágenes muy similares a los perceptivos que,

• Ambas características las diferencian de las “ilusiones”

• Suelen ser subjetivas y autónomas (en esto se

diferencian de las alucinaciones)
GRACIAS