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PSICOLOGÍA

DINAMICA
Psicosis – Neurosis y Perversión
• Cuando se produce el inevitable conflicto entre el
ello y el super-yo el yo puede resolver este
conflicto de un modo sensato y socialmente
admitido o puede no hacerlo.

• Cuando no se resuelve este conflicto de un modo


apropiado surge una patología mental; el yo, en
este caso, puede identificarse unilateralmente con
las exigencias del super-yo o, o en su defecto, con
las exigencias del ello. En un caso se produce la
neurosis y en otro la psicosis.
NEUROSIS
• El término neurosis fue propuesto por el médico
escocés William Cullen en 1769 en referencia a los
trastornos sensoriales y motores causados por
enfermedades del sistema nervioso.

• Por neurosis Freud entendía un sinnúmero de


patologías mentales que tienen como nexo común
que una conducta patológica donde se presentan
estados de profunda culpa, miedo o ansiedad.
• En psicología clínica, el término se usa para
referirse a trastornos mentales que distorsionan el
pensamiento racional y el funcionamiento social,
familiar y laboral adecuado de las personas

• Trastorno psicológico menos grave que la psicosis


y que provoca en el sujeto estados de ansiedad y
dificultades en el trato social y en sus actividades
Tipos de neurosis
• A partir de sus trabajos se elaboró una
clasificación donde distinguía varios tipos de
neurosis (en función de la expresión final de los
síntomas provocados por el síntoma nuclear de la
angustia)

De angustia Fóbica Histerica

Depresiva Neurastenia Hipocondriaca

Obsesiva/compulsiva De despersonalización
• El principal interés de Freud se centró en lo que
denominó neurosis de angustia, descrita en torno
a un estado de elevada excitabilidad del paciente
expresada como "espera angustiosa" sobre la que
el sujeto elabora expectativas funestas de futuro
basadas en simbolismos (determinado sonido
significa que un familiar acaba de morir, un gesto
inapropiado acarreará mala suerte, etc.). Para
Freud el paciente posee un caudal de angustia que
permanentemente se va depositando en forma de
miedos, fobias, ataques de angustia (taquicardia,
taquipnea, sudoración) etc
Neurosis hipocondriaca
Es mas frecuente en los hombre, aparece en varios
trastornos psiquiátricos, el paciente se siente
culpable y solo, exagera enfermedades, las fabrica,
siempre se queja que esta enfermo, busca tener
protección y cuidado exagerado

Neurosis depresiva
Se presenta una reacción excesiva de depresión
cuando ocurre un conflicto sobretodo alguna perdida
emocional. Entre los síntomas se tienen: perdida de
autoestima, aislamiento, disminución del apetito,
lentitud motora, a veces se muestran hostil y daña a
los demás
Neurosis de angustia
Presentan ansiedad como síntoma predominante,
puede presentarse síntomas somáticos graves, las
crisis de angustia suelen durar entre 3 y 5 minutos, es
mas frecuente en mujeres, suele iniciar entre los 20 y
30 años, algunos desarrollan dependencia al alcohol o
a los ansiolíticos, se asocia con agorafobia (temor
excesivo frente a lugares abiertos)

Neurosis obsesiva/compulsiva
Su síntoma principal son pensamientos obsesivos y
actos compulsivos, suelen ser siempre desagradables
(Los pensamientos obsesivos son ideas, imágenes o impulsos
mentales que irrumpen en la mente del paciente. La compulsión
son actos repetitivos y desenfrenados que utiliza el paciente para
liberarse de la obsesión)
Neurosos histerica
Se aplica a un trastorno súbito en respuesta al
estrés emocional
Se diferencian 2 clases: de tipo conversivo (los
síntomas involucran sistemas neuromusculares y sensoriales)
de tipo disociativo (aparecen trastornos de la conciencia)

Neurosis fóbica
Se presenta miedo irracional que se caracteriza por
conductas de evitación y/o escape. Se clasifica en:
Agorafobia (miedo excesivo a lugares abiertos)
Fobia social (miedo persistente a una o más
situaciones sociales por temor a que resulten embarazosas)
Fobias especificas (persona puede sentirse
extremadamente ansiosa o tener un ataque de pánico cuando
es expuesta al objeto del miedo)
Neurosis de despersonalización
Se presentan sentimientos de irrealidad y extrañeza hacia
si mismo, hacia su cuerpo y el ambiente, se asocia con las
primeras etapas de reacciones esquizofrénicas, los
síntomas se asocian a trastornos neurológicos que afectan
los lóbulos parietal y temporal

Neurosis neurasténica
Se caracteriza por debilidad, fatiga y sentimiento de
encontrarse exhausto, es muy común que exista
depresión y sentimientos de autodesprecio, es
frecuente en la adolescencia tardia
Características de la neurosis
• Principal síntoma: ansiedad
• No presenta alucionaciones y delirios
• Presento conflictos emocionales en la infancia
• No tiene base organica
• El paciente es consciente de su enfermedad
• Se aprende de los padres y sociedad neurotica
• No se hereda
• Esta en contacto con la realidad
• Sufre y busca ayuda
• No trasgrede las normas sociales
• Es inseguro, temeroso, algo egocéntrico
• Le cuesta expresar sus sentimientos
• A veces es impulsivo (hace cosas de las que luego
se arrepiente)
• Desea hacer cosas pero sus pensamientos limitan
su obrar
• Se estresa con facilidad
• Somatiza sus preocupaciones
PSICOSIS
• Por psicosis Freud entendía aquellos trastornos en
donde el sujeto se exiliaba de la realidad y
construía otra diferente a la realidad socialmente
admitida.
• El psicótico tiene alucinaciones y no ve la realidad
tal cual nosotros la vemos sino distorsionada por
las exigencias del ello que al final llevan al enfermo
a un estado de desconexión total con la realidad
social y a un profundo sentimiento de soledad.
• Según el psicoanálisis las psicosis sobreviene
cuando el enfermo se ha tenido que enfrentar
hechos dramáticos y frustrantes que le han
empujado a cortar sus nexos con la realidad, es
decir a abandonar el principio de realidad del yo
en aras del principio de placer.

• El sufrimiento del enfermo psicótico llega cuando


percibe la exclusión social y afectiva que conlleva
su ruptura con la realidad ordinaria de tal manera
que una construcción irreal del mundo que
debería satisfacer plenamente al ello desconectado
con la realidad se convierte en una pesadilla.
• Los niños pequeños tienen episódicos
comportamientos neuróticos (fobias, angustias,
etc.) y psicóticos (amigos invisibles, alucinaciones,
etc.) pero estos desajustes son normales en
cualquier desarrollo psíquico.

De acuerdo con el psicoanálisis en la psicosis, la


persona puede:
• Tener falsas creencias acerca de lo que está
sucediendo o de quién es (delirios).
• Ver o escuchar cosas que no existen
(alucinaciones).
Causas de la psicosis

• Existen diversas teorías sobre las causas de la


psicosis, hay ciertos indicios de que se debe a una
combinación de factores biológicos que durante la
adolescencia o primeros años de la vida adulta
crean suceptibilidad a los síntomas psicóticos, los
cuales suelen desencadenarse en la persona
suceptible como respuesta al estrés, abuso de
drogas o a cambios sociales
Tipos de psicosis

Inducida por drogas Esquizofrenia

Organica T. Esquizofreniforme

Reactiva breve T. Bipolar (maniaco-depresivo)

Trastorno delirante T. Esquizoafectivo

Depresion psicotica
Psicosis organica
Entre sus causas es que aparece a consecuencia
de lesiones de la cabeza o enfermedades
organicas que afecten el funcionamiento del
cerebro tales como la encefalitis, sida o un
tumor

Depresion psicótica
Trastorno mental en la cual la persona
experimenta depresión junto con la perdida de
contacto con la realidad
Trastorno esquizoafectivo
Alteración en que se presentan simultáneamente un episodio
afectivo (depresión – euforia) y los síntomas de la fase activa
dela esquizofrenia, esta precedida de por al menos 2 semanas
d ideas delirantes o alucinaciones con síntomas importantes
de alteración del estado de animo

Psicosis inducida por drogas


El consumo de drogas o de alcohol, asi como la
abstinencia tras un consumo prolongado, pueden
provocar síntomas psicóticos. En muchos casos los
síntomas van desapareciendo al ir disminuyendo los
efectos de la sustancia, pero en otros casos los
síntomas persisten durante mucho tiempo.
Trastorno leve
El síntoma principal es la firme creencia en cosas que no
son ciertas.

Trastorno esquizofreniforme
No se distingue de la esquizofrenia salvo en la duración
que es menor a 6 meses.

Psicosis reactiva breve


En ocasiones los síntomas psicóticos surgen de
repente como respuesta a una situación de mucha
tensión, como un cambio importante en las
circunstancias personales o tras la muerte de una
persona querida. Aunque los síntomas pueden ser
agudos, la persona se recupera en pocos días.
Esquizofrenia
Enfermedad psicótica en que los cambios de conducta
persisten durante un periodo superior a 6 meses.
Tanto los síntomas como la duración de la enfermedad,
varian segun el caso

Trastorno bipolar (maníaco depresivo)


La psicosis se presenta como una alternancia del estado
de ánimo que va desde la euforia (mania) a la
depresión, en que los síntomas psicóticos se
corresponden ,en la euforia a considerarse un ser
excepcional capaz de grandes hazañas y negocios y en la
depresión pensar que está en la ruina, que el fin del
mundo esta cerca o que le ordenan suicidarse.
Características de la psicosis
• Perdida del juicio de la realidad
• Deterioro del funcionamiento mental
- Delirios
- Alucinaciones
- Lenguaje y comportamiento desorganizado
- Confusión mental
• Deterioro grave del funcionamiento personal y
social
• Incapacidad para distinguir entre la fantasia y la
realidad
• Conductas extrañas que pueden ser: agudas
(horas, días) crónicas (meses, años)
• Pierden la capacidad de comunicarse y
relacionarse con otras personas
PERVERSION
• La estructura perversa tiene como paradigma al
sujeto fetichista, aquel que necesita de un objeto
para alcanzar la satisfacción sexual.

Existen dos grandes divisiones de las perversiones:


• Aquellas en las que el perverso centra su acción y
pulsión libidinal en un fin, tal como se observa en el
fetichismo, voyerismo, exhibicionismo, sadismo o
masoquismo
• En las que el sujeto perverso desencadena su goce en un
objeto: pedofilia, gerontofilia, zoofilia u homosexualidad
Tipos de perversión

Exhibicionismo
Desviación sexual donde el alardear de sí mismo se convierte
en el fin en sí y en la fuente de gratificación sensual, se
obtiene excitación al mostrar los genitales en lugares
públicos a personas que, por lo general son desconocidas, la
excitación ocurre al anticiparse mentalmente la situación, y
el orgasmo es producido por la masturbación
Voyeurismo
Su característica esencial implica el hecho de observar
ocultamente a personas, por lo general desconocidas, cuando
están desnudas, desnudándose o en plena actividad sexual,
sin ser él visto. El acto de mirar se efectúa con el propósito de
obtener una excitación sexual y por lo general no se busca
ningún tipo de relación sexual con la persona observa. Sin
embargo este orgasmo producido por la masturbación puede
aparecer durante la actividad voyeurística o más tarde como
respuesta al recuerdo de lo observado.
Fetichismo
Por fetichismo se entiende la perversión sexual, dentro de la
cual el impulso sexual se dirige hacia un objeto inanimado
tangible y manejable.
Algunas veces el objeto es una prenda íntimamente en
contacto con la piel, entre los fetiches más comunes se
encuentran los sostenes, ropa interior femenina, medias,
zapatos u otra prenda de vestir, y en otras ocasiones, son
partes inanimadas del cuerpo femenino

Fetichismo transvestista (deseo de vestirse con ropa del


sexo opuesto para sentir placer, se presenta en hombre
heterosexuales)
Pedofilia
Se trata de un tipo de perversión donde sólo se encuentra
perturbado el objeto de la tendencia sexual, es la
presencia de fantasías o conductas que implican actividad
sexual entre un adulto y un niño prepuber, generalmente
de 13 o menos años de edad
Las conductas de la pedofilia van del simple
exhibicionismo hasta la penetración. El adulto suele
ganarse la confianza y el cariño del niño y, por lo general,
es alguien conocido o familiar, dándose con mayor
frecuencia en las niñas que en los niños
Sadomasoquismo
La característica esencial consiste en el acto ( real no
simulado), de ser humillado, golpeado, atado o cualquier otro
tipo de sufrimiento, hay una tendencia a causar dolor al
objeto sexual o a ser maltratado por él placer por el dolor, en
forma activa (sadismo) o en forma pasiva (masoquismo). Por
lo tanto aquí el dolor es el fin en sí mismo, tanto el emitirlo
como el recibirlo
Se encuentran: sadismo erotico, sadismo criminal,
masoquismo, masoquismo femenino, masoquismo moral
Características de la perversión
• Carencia de todo sentimiento de culpa o de
compromiso con el otro
• Guia su comportamiento sin ningún sentimiento
de culpa
• Se recrea repitiendo el sufrimiento (propio o
ajeno)
• Necesita la sensación de superioridad (necesita
colocar a su victima en condición de sumisión)
• Deseo de hacer daño al objeto sexual tiene una
intención de venganza