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TIPOS DE ANESTESIA

Dr. Silver Gutierrez Velasquez


ANESTESIA

 Es un estado inducido, artificial y reversible mediante el cual el paciente es


capaz de tolerar el estrés y procedimiento quirúrgico

 Pilares
Analgesia
Hipnosis
Relajacion
Proteccion neurovegetativa
Amnesia
TIPOS DE ANESTESIA

 Anestesia general
 Anestesia regional
 Anestesia combinada

Anestesia local
Anestesia general

Se utiliza para realización de procedimientos quirúrgicos, diagnósticos o intervencionistas

 Anestesia inhalatoria
 Halogenados
Sevofluorano
Isofluorano
desfluorano
ANESTESIA GENERAL

 Anestesia general endovenosa total (TIVA)

Analgesicos ( fentanil, remifentanil)


Hipnoticos: (propofol, tiopental, ketamina, midazolam)
Relajantes musculares: (atracurio, cisatracurio, rocuronio, succinilcolina)
ANESTESIA GENERAL

 ANESTESIA GENERAL BALANCEADA

se usa la combinación de fármacos inhalados (hipnotico) y fármacos intravenosos


(analgésico y relajante muscular)
SEDACION

 El objetivo de la sedación farmacológica es mantener al paciente tranquilo,


cómodo, comunicativo -si es necesario- o dormido mientras se le hace una
prueba o procedimiento doloroso, molesto o muy largo. Son ejemplos: un TAC
, una resonancia, una colonoscopia.
 Para la sedación se administran medicamentos por vía endovenosa, se
individualiza para cada caso y procedimiento
FASES DE LA ANESTESIA GENERAL

 Preanestesico (premedicacion, monitorización, preoxigenacion)

 Induccion: (opioide, hipnotico, relajante) ventilación asistida, intubacion, ventilación


controlada
Induccion de secuencia rápida en pacientes con riesgo de broncoaspiracion
(estomago lleno, embarazadas, obstrucción intestinal)

 Mantenimiento: (halogenado, opioide, relajante)

 Despertar: cuando el paciente recupere los reflejos protectores


NO RELAJACION, puede revertirse relajación
Extubacion en paciente despierto o dormido
ANESTESIA REGIONAL

 Anestesia regional neuroaxial (raquídea, peridural)


 Bloqueos de troncos/nervios periféricos
 Anestesia local
ANESTESIA NEUROAXIAL

 BLOQUEO RAQUÍDEO (intradural o


subaracnoideo

 Se produce bloqueo de nervios


raquideos
ANESTESIA NEUROAXIAL

 ANESTESIA PERIDURAL (epidural)

 Se bloquean las raíces nerviosas en


el espacio peridural
BLOQUEO NERVIOSO PERIFERICO

 Interrupcion de la transmisión nerviosa mediante la administración de


anestésico local en la proximidad de los troncos nerviosos
 Mas indicado en cirugía de extremidades

 Referencias anatómicas
 Neuroestimulador
 Ultrasonido
REFERENCIAS ANATOMICAS
ANESTESIA COMBINADA

 Consiste en la realización de anestesia general junto con cualquier tipo de


anestesia regional

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