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CASO CLINICO

INTEGRANTES:
-Yusfy Gladys Arocutipa Huisa 1102014
-Valeria de Jesús Guevara Medina 1101803
-Ruth Andrea Cruz Quispe 1101778
-Gabriela Adriana Flores Cespedes 1101821
CASO CLINICO
Es un niño de 2 años y 10 meses de edad, que comenzó con un cuadro de
fiebre de +/- 3 días de evolución, vómitos, diarrea con sangre y dolor abdominal
tipo cólico (hace 2 día). Según relata la madre. Este se queda al cuidado de
una tía.
Al examen físico, se observa distensión abdominal moderada, ruidos
hidroaéreos aumentados y peristaltismo aumentado, a la palpación doloroso a
la palpación profunda.
¿Cuál es su probable diagnóstico? ¿Qué examen de laboratorio solicitara?,¿Con que
medicamento iniciaría esta tener su laboratorio? (indica farmacodinamia y
farmacocinética)

El probable diagnóstico es:


● SHIGELOSIS (SHIGELLA)
● GASTROENTERITIS AGUDA
● DISENTERIA
Los exámenes que solicitaría son:
● COPROPARASITARIO
● IONOGRAMA
● HEMOGRAMA
SALES DE REHIDRATACIÓN

Se administrarán pequeñas cantidades cada 2-3 minutos. Cuando la deshidratación es moderada (5-10%)
la solución se administra a un ritmo de entre 75-100 ml/kg. 10 ml/kg de peso por cada deposición que
efectúe, y 2-5 ml/kg por cada vómito que efectúe, sin sobrepasar los 150 ml/kg/dia

FÁRMACO FARMACOCINÉTICA FARMACODINAMIA

CEFTRIAXONA Está recomendada una Tiene mayor cobertura


dosis diaria comprendida para gramnegativos,
entre 20-80 mg/kg de inhibe la síntesis de la
peso. pared celular bacteriana.
El coproparasitológico reporta: consistencia acuosa, sin restos
alimentarios, flora bacteriana abundante (shiguella flexneri) leucocitos
aumentados y presencia de hematíes.
Shigella flexneri es una bacteria Gram negativa de la familia Enterobacteriaceae y pertenece al
serotipo B de Shigella.
3. Su paciente tiene ligera mejoría, pero los síntomas se mantienen después de 3 días de recibir la
medicación por lo que usted decide realizar un coprocultivo el cual reporta: Shigella flexneri, resistente a
tetraciclinas, amoxicilina, cotrimoxazol y ácido nalidíxico; y sensible a fluoroquinolonas, cefalosporinas y
azitromicina. ¿Qué tratamiento propondría? (farmacocinética y farmacodinamia).

FÁRMACO FARMACODINAMIA FARMACOCINÉTICA

CIPROFLOXACINA inhibe la replicación del dna uniéndose al Dosis: 30 mg/kg/día cada 12h - vía IV
ADN girasa y a la topoisomerasa IV.
GRACIAS

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