UNIVERSIDAD TÉCNICA DE AMBATO

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA TERAPIA FÍSICA
CUARTO SEMESTRE

Módulo: Neurología
Docente: Dra. Lourdes Muyulema
Alumno: Sánchez David
MARCHAS
PATOLÓGICAS
MARCHA DE STEPPAGE
 Se produce por parecía de
los músculos extensores
del pie
 Lesiones del N ciático

 Lesiones cola de caballo

 Esclerosis lateral
amiotrofia
 Miopatías Distales
DESCRIPCIÓN
 El Pie caído esta con los
dedos apuntando hacia
abajo y raspan el suelo
durante la marcha.  Para
compensar, la cadera rota
hacia el exterior  y la
rodilla esta en una flexión
exagerada.  El pie se
lanza hacia adelante y los
dedos golpean el suelo en
primer lugar, produciendo
una “bofetada sonora”. 
MARCHA DE PATO O MIOPATICA
 Se debe a la debilidad de
los erectores del tórax
(Iliopsoas, gluteos)
 Características de las
distrofias musculares
 Atrofias de otro tipo
(poliomielitis, atrofias
espinales)
DESCRIPCIÓN
 Camina balanceando el
cuerpo (hacia uno y otro
lado), con exageración de
la lordosis lumbar
(marcha de pato). Este
tipo de marcha puede ser
de aparición aguda, con
abolición, no constante,
de los reflejos rotulianos
MARCHA TABETICA
 A trastornos de la
sensibilidad profunda
 La seguridad en la
marcha se pierde al
suprimir la visión
 Se observa en tabes y
polineuritis sensitivas o
familiares, en casos de
Guillan Barre, esclerosis
y falta de Vit B
DESCRIPCIÓN
 Cuando realiza la marcha
hacia adelante y atrás de
manera alternativa, hace
la «marcha en estrella».
En las lesiones del arco
cerebeloso camina con
aumento de la base de
sustentación, con el
hemicuerpo superior
hacia atrás y los brazos
separados del cuerpo.
MARCHA ESPÁSTICA
 Se observa en varias
enfermedades de la
medula espinal:
 Esclerosis múltiple
 Mielopatia
 Paraplejia
 ACV
 Tumores Cerebrales
DESCRIPCIÓN
 En ellos se produce un
caminar rígido, con pies
en arrastre, resultante de
una contracción muscular
unilateral prolongada.
Cuando son ambas
extremidades inferiores
las que están espásticas se
produce una "marcha en
tijera".
MARCHA PARKINSONIANA
 La EP presenta una serie de características
clínicas con afectación motriz que
ocasionarán una alteración de la marcha:
 Temblor: No todos los pacientes lo
desarrollan, en un inicio es distal y
generalmente de reposo.
 Bradicinesia: Lentitud de movimiento y
reducción en la amplitud de éstos.
 Acronocinesia: Pérdida del ritmo de los
movimientos.
 Rigidez: Tensión muscular y dificultad
para la relajación.
 Trastornos posturales: Flexión de codos,
rodillas y tronco.
 Dificultad para realizar movimientos
simultáneos y secuenciales.
 Pérdida de sinergias posturales.
DESCRIPCIÓN
 En los estadios iníciales,
se hace evidente una
ligera inclinación hacia
delante y una pérdida del
braceo.
 En estadios avanzados,
el inicio de la marcha es
lento, seguido de un
aceleramiento de los
pasos, como si el paciente
corriese tras su centro de
gravedad.