Fármacos

Simpatico-Miméticos
SON FÁRMACOS QUE IMITAN LAS ACCIONES FISIOLÓGICAS
DEL SNS MEDIANTES LA ACTUACIÓN SOBRE RECEPTORES
ALFA Y BETA TRAS LA ESTIMULACIÓN DE FIBRAS POS-
GANGLIONARES
Simpaticomimeticos de acción directa:
fenilefrina, metoxamina, etilefrina, propilhexe
Agonista Alfa 1
fenoxazolina, rizalona
a-metilnoradrenalina, xilacina, cloinidina, lof
Agonistas Alfa 2
guanfacina.
dimetofrina, nafazolina, metoxamina, tetrahi
Agonista alfa1 y alfa2
oximetazolina

Agonista alfa1, alfa2, beta1 y beta3 noradrenalina

Agonista beta1 dobutamina, prenalterol, doxaminol

Agonista beta2 salbutamol, terbutalina, soterenol, fenoterol

Agonistas beta1 y beta2 metaproterenol, isoxuprina, nitidrina

Agonistas beta1, beta2 y beta3 : isoproterenol

Agonista alfa1, alfa2, beta1, beta2

adrenalina
y beta3
Simpaticomimeticos de acción
directa:
fenilefrina, metoxamina, etilefrina,
Agonista Alfa 1
propilhexedrina, fenoxazolina, rizalona
a-metilnoradrenalina, xilacina, cloinidina,
Agonistas Alfa 2
lofexidina, guanfacina.
dimetofrina, nafazolina, metoxamina,
Agonista alfa1 y alfa2
tetrahidrozolina, oximetazolina
Agonista alfa1, alfa2, beta1
noradrenalina
y beta3
Agonista beta1 dobutamina, prenalterol, doxaminol
Agonista beta2 salbutamol, terbutalina, soterenol, fenoterol

Agonistas beta1 y beta2 metaproterenol, isoxuprina, nitidrina

Agonistas beta1, beta2 y
: isoproterenol
beta3

Agonista alfa1, alfa2,

Clasificación de Aminas

 Simpaticomimeticos de acción dinirecta:

 Tiramina, cocaina
 Simpaticomimeticos de accion mixta:
 Efedrina, metaraminol, dopamina, anfetamina,
metanfetamina
 Clasificación de Receptores
Adrenérgicos

Receptor Tejidos Acciones

- SNC: Post-Sináptica - Función Excitadora
- SNP: - Contracción
a) Músculo liso vascular: intra- - Liberación de
sináptica neurotransmisores
Alfa 1 b) Musculo liso a-vascular: - Glucógeno-lisis, liberación de
- Hígado K
- Corazón - Efecto inotrópico positivo
- Músculo Gastrointestinal - Relajación
- Glándulas Salivales - Disminuyen secreción
- SNC y SNP:
a) Pre-sináptico: - Funciones inhibidoras
- Term. Adrenérgicos y - Inhibe la liberación de
colinérgicos Noradrenalina
Alfa 2
b) Post-sináptico: - Inhibe lipo-lisis
- Cel. Hepáticas - Agregación plaquetaria
- Plaquetas - Vasoconstricción
- Músculo liso vascular
 Clasificación de Receptores
Adrenérgicos

Receptor Tejidos Acciones

a) Algunos Pre-sinápticos - Liberación de noradrenalina

b) Post-sinápticos: - Aumento de fuerza y velocidad
- sobre todo CORAZÓN de contracción
Beta 1
- Plaquetas - Agregación plaquetaria
- Ap. Gastrointestinal (sin esfínteres) - Relajación
- Glándulas salivales - Secreción de amilasa
a) Mayoría Post-sinápticos:
- Vasos - Vasodilatación
- Bronquios - Broncodilatación
Beta 2 - Ap. Gastrointestinal - Relajación
- Músculo esquelético - Temblor
- Hígado - Glucógeno-lisis
- Mastocitos - Inhibe la liberación de la histamina
- Lipo-lisis y termo-génesis
Beta 3 - Tejido Adiposo
(noradrenalina- metab. Energético)
Aumento de fuerza y velocidad
Beta 4 - Tejido Cardiaco
de contracción
 Adrenalina

Agonista adrenergico alfa y beta

o Farmacocinetica:
o L: Según su presentación farmaceutica.
o A: V.O. se inactiva por el primer paso
o V.SC. Es lenta + vasoconstricción local
o V.IM. Se absorve rapido
o V.IV. Pierde efecto con la luz y aire
o aumenta PA y Exitabilidad de corazón
o V.I. absorcion rapida + broncodilatación
o D: no atrviesa la BHE
o semivida muy corta
o M: se metaboliza por enzimas hepaticas (MAO y COMT)
o E: se elimina por la orina
 Farmacodinamia:
 Acción Beta: en el corazón
- aumenta FC, aumenta velocidad d aumento de la fuerza de
contracción
 Acción alfa: en vasos sanguineos
- vasocontricción, aumento de la P.S.
 Acción beta: Musculo estriado
- temblor
 Acción alfa: metabolismo
- hipeglucemia, aumento de acidos grasos libres
 En el SNC:
- Desasociego, cefalea, temblor
 Reacciones adeversas

 En Px hipertensos:
 Ansiedad, Miedo, Tensión , Inquietud, Cefalea pulsatil, Temblor,
Mareos, Palidez, Palpitación
 En Px hipertiroideos:
 Hemorragia cerebral y arritmia ventricular(por fibrilación +
anestesicos halogenados)
Indicaciones terapeuticas

 F.F. = Epinefrina: farmaco de elección para la anafilaxia

CONTRAINDICACIONES: en px que estan en tratamiento con
beta bloqueantes no selectivos, podría ocacionar hipertensión
arterial grave y derame cerebral, su interaccion con la
indometacina incrementa el efecto ocacionando hipertensión
arterial grave