TOMOGRAFIA CEREBRAL

D RA , S E L E N E YA C TAYO
M E D I C O RA D I O LO G A
H A S S
 METODOS DE ESTUDIO

Tomografia simple: tec, acv, cefalea, sd.

Convulsivo, Malformaciones congnitas,
Hemorragia, Hidrocefalia, Demencia
TC con contraste: tumores, enf. Infecciosas,
alteraciones vasculares, inflamatorias
Angiotomografia (aneurismas, mav)
Biopsia guiada por tomografia

Mejor que RM para detectar calcificaciones y

lesiones seas.
 TAC NORMAL

Ventana osea:
fracturas, tumores
osesos.
Ventana parenquimal:
Concavidad:
hematomas,
neumoencefalocele
Surcos y cisuras: atrofia,
edema
Parenquima: acv,
hematomas, edema,
calcificaciones, abscesos
Linea media
Ventriculos laterales
Cerebelo y fosa posterior
 ventana
parenquimal
Ventana osea

Granulaciones aracnoideas
producen indentaciones en la tabla
interna del crneo.
FRACTURA CON HUNDIMIENTO Y
EDEMA CEREBRAL.
TEC
TCE: lesion focal
(contusion)
HIGROMA
H. SUBDURAL
H. EPIDURAL
HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA
QUISTES ARACNOIDEOS
MEGACISTERNA MAGNA
EDEMA CEREBRAL - ATROFIA
 ACCIDENTE CEREBRO
VASCULAR
Ocurre cuando se interrumpe el flujo sanguneo
cerebral, ya sea porque una arteria es bloqueada
o porque se rompe y produce una hemorragia.
TC precoz para descartar hemorragia.
En control evolutivo descartar transformacin
hemorrgica.
En 50% de los casos TC normal, signos precoces,
el infarto configura a las 24 hs.
HSA: indicada en cefalea aguda con signologa
focal neurolgica, signos de HTE o GSC bajo.
 Clasificacin
Desde un punto de vista fisiopatolgico:
Aterotrombtico
Lacunar
ISQUMICO
Cardioemblico
Clasificacion de TOAST
Miselanias
ECV (68,8%)* Criptogenico

Intraparenquimatosa
(28%)
HEMORRGICO
(31,1%) Subaracnodea (3,3%)
* 14% no se especifica etiologa
ACV ISQUEMICO
 TUMORES CEREBRALES

La localizacin ms comn vara de acuerdo a la

edad:
En los nios se ubican ms frecuentemente en la fosa
craneal posterior
En los adultos suele ubicarse en los 2/3 anteriores de los
hemisferios cerebrales
Representan el 1.4% de todos los cnceres en
adultos y en nios el 20-25%
MENINGIOMAS DE LA HOZ

CONTRASTE E.V.
CALCIFICACIONES
PARENQUIMALES
Plexo coroideos y
glandula pineal.
Vasculares
Neurocisticercosis.
VENTRICULOS CEREBRALES
 HIDROCEFALIA

Comunicante: ventriculos laterales, tercer y

cuarto ventriculo
No comunicante u obstructiva: laterales.

Hidrocefalia ex vacuo: relacionada a atrofia

cerebral
HIDROCEFALIA CON EDEMA PERIVENTRICULAR (TAC)
HIDROCEFALIA TRATADA CON CATETER DE DERIVACION
SIN COMPLICACIONES
Anomalas Congnitas
Intracraneales
ANENCEFALIA
ENCEFALOCELE
Meningoencefalocele occipito parietal.
Falta de tegumentos cutneos por encima
del saco meningeo posterior.

El contenido herniario es mas voluminosa

que la cavidad craneal (O) y consta de dos
componentes: uno de LCR recubierto por
meninges (9) y otro, el propio encfalo
atrsico, herniado en continuidad con el
cerebro parietal (8).

RM T1, Parnquima normal enceflico (7)

y el componente enceflico del meningo-
encfalo (8) rodeado de LCR.
 Chiari I-II
-Fosa posterior pequea y
cerebelo normal.
-Descenso de amigdalas <
de 5mm (nios 4mm)
-Foramen magno congestio-
nado
- IV normal
-SIRINGOMIELIA CERVICAL

-AMIGDALAS CEREBELOSAS AFILADAS

-Surcos en disposicin vertical
 Dandy Walker (DW)
- Malformacin qustica
de la fosa posterior
- Fosa posterior expandida
- Vermis hipoplsico, rotado
arriba/alrededor del quiste
- Dilatacn qustica del IV
ventrculo, incluso erosiona
el hueso occipital
- Megacisterna magna con
vermis normal, IV ventriculo
normal
 MALFORMACION DANDY WALKER

TC: 4 V aumentado tamao

comunicado con un quiste posterior Aumento tamao de fosa posterior
Amgdalas cerebelosas hipoplsicas con hipoplasia de cerebelo y vermis
Hidrocefalia
 .

CRANEOSINOSTOSIS
Es el cierre, fusin u osificacin precoz de una o
varias suturas c
Sndrome Craneofacial, deformidad del crneo
(crneo en torre, en cono) que depende del
nmero de suturas cerradas, osificadas o
fundidas.
Anomalas faciales(dismorfias renales
 ESPINA BIFIDA

Es un tipo de defecto del tubo neural (DTN).

puede aparecer en cualquier lugar a lo largo de la
columna si el tubo neural no se cierra por
completo. suele producir dao de la mdula
espinal y los nervios.
Tipos:
Mielomeningocele
Meningocele
espina Bifida oculta