PERFILES CLNICOS

Brenda, Daniel, Nadia, Sergio Dinorah Hernandez Arrieta Instituto Politcnico Nacional 6204C

Mtodos de laboratorio actuales para la determinacin de electrolitos en sangre.

Los mtodos analticos ms utilizados para su determinacin son:

1. Mtodos enzimticos

2. Espectrofotometra de absorcin atmica

3. Espectrofotometra de emisin de llama 4. Potenciometra, concretamente electrodos ionselectivos

Mtodos enzimticos
Basados en la determinacin de actividades enzimticas que necesitan electrolitos concretos para ser activas.

Espectrofotometra de absorcin atmica

Esta tcnica es muy empleada para determinar la concentracin de Ca+2 y Mg+2 . El fundamento de la espectrofotometra de absorcin atmica es la absorcin de radiacin electromagntica por los tomos neutros (no excitados) en la llama.

El detector determina la reduccin de intensidad luminosa del haz que procede de la lmpara de ctodo hueco. La disminucin de intensidad ser proporcional a la concentracin del metal en la muestra. La espectrofotometra de absorcin de atmica es una tcnica muy sensible (ms que la espectrofotometra de emisin de llama) puesto que a la temperatura de la llama el 99.99% de los tomos se encuentra en estado basal.

Espectrofotometra de emisin de llama

Empleada para determinar concentracin de Na+, K+ y Li+.

Para calcular la concentracin del in se compara la intensidad de luz emitida con la intensidad de luz emitida por una solucin de concentracin conocida de electrolito (estndar externo).

 Adems existe tambin un estndar interno que se aspira a velocidad fija y que sirve para minimizar las alteraciones que pueden tener lugar por ejemplo por fluctuaciones en la temperatura de la llama.

Electrodos in-selectivos (ISE)

Los electrodos in selectivos son electrodos indicadores con un mecanismo de seleccin asociado a la membrana que los hace sensibles slo a variaciones de potencial debidas a la concentracin de un determinado in. Aunque no es preciso, podramos decir que el ISE es permeable frente a un in concreto (realmente se encuentra entre dos disoluciones de diferente concentracin: una de las disoluciones es una solucin interna con una concentracin fija del in a medir y la otra solucin es la muestra problema. El in se une a la cara de la membrana en la que la concentracin es menor y se libera en la cara contraria generando un potencial).

Control de Calidad.
Serie de procedimientos para confirmar una buena toma de lecturas.

Tcnicas de control.

Sueros Control. Reactivos liofilizados de procedencia humana con valores estndar.

Calibradores. Reactivos homogneos que ajustaran al dispositivo a dar una lectura exacta y permitirn que su exactitud aumente.

Tipos de suero control.

Estndar. Contiene anlitos que darn lecturas estndar. Patgenos. Estos van a variar el rango ya que su fin es definir un parmetro fuera de rango normal.

Generalidades de los gases en sangre (Gasometra)

Cuantifica los gases sanguneos para valorar la hematosis

Tambin permite determinar el ph de la sangre

Es usada para:
El diagnstico de problemas respiratorios severos, evaluacin de enfermedades pulmonares como asma, fibriosois qustica etc.

Parmetros
La medicin de estos parmetros en sangre arterial se expresan con la notacin a y los se sangre venosa perifrica con una v.
PaCO2 Presin de dixido de carbono en sangre arterial PaO2 Presin de oxgeno en sangre arterial PvCO2 Presin de dixido de carbono en sangre venosa perifrica PvO2 Presin de oxgeno en sangre venosa perifrica

Concepto
pH: mide la resultante global de la situacin del equilibrio cido-base. PaCO2: mide la presin parcial de CO2 en sangre arterial. PaO2: mide la presin parcial de oxigeno en sangre arterial. HCO3: mide la situacin del componente bsico del equilibrio cido-base