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Reconocimiento Médico
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DATOS ANTROPOMÉTRICOS Y CONSTANTES VITALES
86 1,79 26,84
Kg m
55 Rítmico 93
lpm min cm
120 80 98
mmHG mmHG %
HISTORIA LABORAL
Edad: 37 Años. Sexo: Hombre
Puesto de trabajo actual: PERSONAL TECNICO (32).
Antigüedad en el puesto y en la empresa: 13/03/2024.
Descripción detallada de tareas: PERSONAL TECNICO (32).
Registro de uso de EPIs: Calzado si precisa.
REGISTRO DE MORBILIDAD: No refiere haber padecido enfermedades de interés.
RECONOCIMIENTO MÉDICO
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ANAMNESIS
RECONOCIMIENTO MÉDICO
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EXPLORACIÓN CLÍNICA
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PRUEBAS
EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS
COMPLEMENTARIAS
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ESPIROMETRÍA
Resultados de la prueba
Patrón pulmonar dentro de la normalidad
Valores %
FVC 4990 90%
FEV1 4140 93%
FEF 25-75% 4360 102%
RELACIÓN FEV1/FVC 83%
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CONTROL VISIÓN
Resultados de la prueba
Visión cromática normal
Control visión normal
EXAMINADO CON
DERECHO IZQUIERDO BINOCULAR
LENTES
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AUDIOMETRÍA
Resultados de la prueba
Hipoacusia
Estimación porcentual de la pérdida auditiva conversacional oído
derecho (5%).
Grado D, Grado D,
ELI sospecha trauma sospecha trauma -
sonoro. sonoro.
1
El índice SAL (Speech Average Loss) determina el grado de audición en las frecuencias conversacionales.
2
El índice ELI (Early Loos Index) determina el grado de trauma sonoro.
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RESULTADO FINAL
JUICIO CLÍNICO
Sobrepeso
Proteína c reactiva elevada
El reconocimiento médico realizado refleja unos resultados que indican ausencia de alteraciones clínicamente
significativas. No obstante, le sugerimos seguir las recomendaciones que le damos, unos hábitos de vida saludables y
consultar con su médico de familia ante la aparición de cualquier modificación o alteración de su estado de salud.
RECOMENDACIONES
Ponga en conocimiento de su médico este reconocimiento para su valoración y seguimiento de las alteraciones
reseñadas.
¿ Se aconseja continuar con los controles periódicos de salud
¿ Se recomienda el uso de equipos de protección individual (EPI) homologados.
¿ Se recomienda adoptar una postura correcta en su puesto de trabajo para la realización de tareas
EQUIPO SANITARIO RECONOCEDOR
Médico reconocedor:
Dr/a ALEXEY HERNANDEZ SOLANO, col. Nº: 35/35/08733
Enfermero/a:
LAURA RIOL MANJARRES
Apto
De acuerdo al presente informe de exploración que refleja los resultados de las pruebas practicadas, siguiendo los
protocolos de vigilancia de la salud específica para PERSONAL TECNICO (32), considerando las características
conocidas del puesto de trabajo, se dictamina que D MONTERO MERINO, RODRIGO, DNI 71950679D., es Apto para
realizar su trabajo del puesto anteriormente mencionado.
RECONOCIMIENTO MÉDICO
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RESULTADO FINAL
RECONOCIMIENTO MÉDICO
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CARTILLA DE VACUNACION
HERNANDEZ
Covid refuerzo (1) null 3 dosis
SOLANO, ALEXEY
A tener en cuenta:
(1) Indica que el trabajador comunica al médico que ya le suministraron dicha vacuna.
(2) Indica que la vacuna ha sido suministrada por CUALTIS.
CONSEJOS MÉDICOS
UROLÓGICOS
A partir de los 50 años es recomendable realizar controles preventivos urológicos.
ACTIVIDAD FÍSICA
Se recomienda realizar actividad física de forma habitual.
HIGIENE DENTAL
Debe habituarse a una buena higiene dental.
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RESULTADO CUESTIONARIO DIABETES
4 Bajo
RIESGO A
RESULTADO EN BASE
A RESPUESTAS
DESARROLLAR
DIABETES TIPO 2
A tener en cuenta:
Ha obtenido una puntuación inferior a 12 puntos, lleve una vida saludable: cuide su alimentación, manténgase
físicamente activo y controle su peso.
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CONSEJOS MÉDICOS
• Disminuya el consumo de carne roja y aumentar el de aves – Enfermedades del tubo digestivo: diverticulosis del colon,
y pescados. cáncer de colon, litiasis biliar y estreñimiento
RECONOCIMIENTO MÉDICO
CONSEJOS MÉDICOS
HIGIENE POSTURAL EN EL
TRABAJO
¿CUÁL ES LA MEJOR POSTURA SI TRABAJO DE PIE? • Al usar el teléfono debe evitarse la postura de sujetar el
auricular con el cuello para tener las manos libres.
• Lo más importante es mantener la espalda recta, sin
flexionar el tronco. Así, el plano de trabajo no debe estar • No hay que mantener mucho rato la misma posición. Es
demasiado bajo respecto a los codos y debe existir espacio conveniente levantarse, arquear ligeramente la espalda
para los pies. hacia atrás apoyando las manos en la zona lumbar y dar
unos pasos cada 45-50 minutos.
• Hay que procurar que los movimientos se realicen con
los brazos apoyados. Si no es posible, hay que dejarlos
¿CÓMO PUEDO LEVANTAR CARGAS SIN RIESGO?
descansar de cuando en cuando sobre la mesa de trabajo.
• Siempre se deben buscar posiciones de equilibrio. Es
• No debe mantenerse mucho rato la misma posición.
importante que los centros de gravedad de la carga y
Estar quieto de pie castiga la espalda más que andar.
del cuerpo estén lo más próximos posibles. Hay que
Conviene disponer de un reposapiés que permita elevar
agacharse doblando las rodillas y no el tronco, y levantarse
alternativamente los pies.
aprovechando el impulso de las piernas (como en el
• Para alcanzar un objeto es mejor desplazarse que estirar el deporte de levantar pesas). Los pies deben colocarse
cuerpo. ligeramente separados adelantando uno respecto al otro.
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CONSEJOS MÉDICOS
LA AUDICIÓN
Medidas de prevención para la conservación de su
audición:
• Evitará tomar medicamentos ototóxicos:
• Aminoglucósidos: estreptomicina, gentamicina,
tobramicina, kanamicina, vancomicina, amicacina,
sisomicina...
– Diuréticos del asa: furosemida, ácido etacrínico...
– Beta bloqueantes: atenolol, practolol...
(Antihipertensivos)
– Otros fármacos: salicilatos (Aspirina®), quinina...
• Evitará ambientes con ruido y procurará no asistir a
lugares donde la música se encuentre a muy alto volumen
(discotecas, salas de fiesta...) o el uso frecuente de
auriculares.
• No practicará deportes tipo: caza, tiro deportivo,
motorismo, aviación, submarinismo.
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CONSEJOS MÉDICOS
• Té o café con leche descremada 1. Los pesos se refieren a alimentos limpios y crudos.
• 6 galletas María o 150 g de fruta fresca 2. No tomar azúcar. Sustituirla por sacarina. No tomar
bebidas gaseosas ni zumos de conserva.
COMIDA Y CENA
3. Evitar el alcohol.
• 300 g de verdura cocida o 100 g de patatas cocidas o caldo
4. Beber abundante liquido entre las comidas (2 L).
desgrasado. Puede sustituirse por ensalada
5. Preparar los alimentos cocidos a la plancha o al horno.
• 100 g de carne o 150-200 g de pescado o 2 huevos o
75 g de jamón sin grasa 6. Evitar fritos y guisos o hacerlos con muy poco aceite.
RECONOCIMIENTO MÉDICO
ANALISIS CLÍNICOS
En relación con estos hallazgos, y con el fin de contribuir a que mantenga un buen estado de salud, le incluimos también
algunas recomendaciones específicas.
Le aconsejamos que muestre estos resultados a su médico de atención primaria en su próxima visita para un mejor
control y seguimiento.
Quedamos a su disposición para cualquier duda o aclaración complementaria y esperamos verle de nuevo el próximo
año para continuar el seguimiento de su estado de salud.
Atentamente,
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ANALISIS CLÍNICOS
HEMATOLOGÍA
HEMOGRAMA
FÓRMULA LEUCOCITARIA
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ANALISIS CLÍNICOS
BIOQUÍMICA
NOMBRE VALOR UNIDADES RANGO
PROTEINA C REACTIVA * 0,60 mg/dL <0.5
GLUCOSA 76,00 mg/dL 60 - 100
CREATININA BASAL EN SUERO 0,77 mg/dL 0.72 - 1.18
ACIDO URICO 4,30 mg/dL 3.5 - 7.2
COLESTEROL 139,00 mg/dL <200
COLESTEROL HDL 45,00 mg/dL >40
COLESTEROL LDL 83,00 mg/dL
(Inf. 116) Para pacientes con riesgo CV bajo^(Inf. 100) Para
pacientes con riesgo CV moderado^(Inf. 70) Para pacientes con
riesgo CV elevado^(Inf. 55) Para pacientes con riesgo CV muy
elevado
COLESTEROL VLDL 11,00 mg/dL <40
COCIENTE (COL T/HDL-COL) 3,09 <4.5
COCIENTE (LDL-COL/HDL-COL) 1,84 <3.5
TRIGLICERIDOS 54,00 mg/dL
(Inf. 150) Tras ayuno de 8 - 10 horas^(Inf. 175) Sin ayuno de 8 -
10 horas
BILIRRUBINA TOTAL 0,40 mg/dL 0.3 - 1.2
GOT 19,00 U/L a 37 ºC <50
GPT 19,00 U/L a 37 ºC <50
GGT 20,00 U/L a 37 ºC 12 - 64
FOSFATASA ALCALINA 62,00 U/L a 37ºC 38 - 126
PROTEINAS TOTALES 6,90 g/dL 6 - 8.3
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ANALISIS CLÍNICOS
URIANÁLISIS
NOMBRE VALOR UNIDADES RANGO
PH 7,50 4.5 - 7.5
DENSIDAD ORINA 1,02 1.000 - 1.040
GLUCOSA ORINA Negativo g/L
CUERPOS CETONICOS Negativo mg/dL
BILIRRUBINA ORINA Negativo mg/dl
UROBILINOGENO ORINA Negativo mg/dL
PROTEINURIA Negativo mg/dL
SANGRE Negativo /µL
LEUCOCITOS Negativo /µL
NITRITOS ORINA Negativo
SEDIMENTO: Normal
Sin interés clínico según análisis bioquímico
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CONSEJOS MÉDICOS
Estimado cliente:
Del estudio de los datos obtenidos durante su reconocimiento médico hemos elaborado el presente informe que le
ayudará a conocer su riesgo de padecer una enfermedad cardiovascular y la manera de prevenirla.
Las que afectan al corazón y a las arterias, como la angina de pecho, el infarto de miocardio, la trombosis cerebral o la
falta de riego en las piernas.
Sí, controlando los factores de riesgo que las favorecen, como la tensión arterial alta, el colesterol alto, el tabaquismo, la
diabetes, la obesidad y la falta de ejercicio.
Sí, hoy en día es posible valorando los factores de riesgo cardiovasculares. Se clasifica en riesgo bajo, moderado y alto.
SI NO
Tensión arterial alta X
Alteraciones metabolismo del colesterol X
Fumador X
Diabetes tipo I X
Diabetes tipo II X
Obesidad X
Enfermedad cardiovascular X
En base a ellos, su riesgo de padecer un infarto de miocardio o una trombosis cerebral en los próximos diez años es:
BAJO
Si sigue los consejos de su médico para controlar los factores de riesgo puede disminuir mucho la probabilidad de tener
un ataque al corazón o una trombosis cerebral. Las siguientes recomendaciones le pueden ayudar:
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CONSEJOS MÉDICOS
En general, si sigue las siguientes recomendaciones, se evitarán la mayoría de los infartos de miocardio,
trombosis cerebrales y otras enfermedades cardiovasculares:
- Si toma alcohol, hágalo con moderación (no más de 2 copas de vino al día o 2-3 botellines de cerveza).
- Manténgase físicamente activo (caminar, nadar o montar en bicicleta 20-30 minutos al menos 4-5 veces por semana.
Puede conseguirlo incorporándolo a la vida diaria: aparcar más lejos del lugar de trabajo para caminar 10 minutos; subir
o bajar 1-2 tramos de escalera en lugar de coger siempre el ascensor; caminar después del trabajo 20 minutos antes de
meterse en el coche; aparcar más lejos en el centro comercial; tareas del hogar-limpieza intensas, etc.).
- Mantener una dieta que evite el sobrepeso (perímetro de cintura menor de 94 cm en varones y menor de 80 cm en
mujeres).
- Utilice aceite de oliva para cocinar y aliñar los alimentos (en caso de sobrepeso, con moderación).
- Consuma legumbres (garbanzos, judías, lentejas, guisantes, habas), al menos, 3 veces por semana.
- Consuma pescado o marisco, al menos, 3 veces por semana (una vez como mínimo, pescado azul).
- Tome frutos secos y/o semillas (almendras, avellanas, nueces, cacahuetes, pipas de girasol, ciruelas, pasas, etc.), al
menos, una vez por semana (en caso de sobrepeso, con moderación).
- Consuma con mayor frecuencia carnes blancas (ave sin piel y/o conejo) en lugar de carnes rojas, embutidos u otra
carne procesada (hamburguesas, salchichas, albóndigas).
Aderece los platos de pasta, arroz y verduras con sofritos de tomate, ajo, cebolla o puerros, al menos, 2 veces
por semana.
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CONSEJOS MÉDICOS
En su caso, para mantener a largo plazo la situación de Bajo Riesgo, se aconseja seguir las recomendaciones
generales sobre hábitos de vida y dieta cardiosaludables que se adjuntan en hoja aparte. Siendo los objetivos a
alcanzar:
- Mantener unos niveles óptimos de presión arterial: el menor riesgo se obtiene con una presión arterial máxima
(sistólica) por debajo de 120 mmHg y con una presión arterial mínima (diastólica) por debajo de 80 mmHg. Aunque se
considera que la presión arterial es normal cuando está por debajo de 130/85 mmHg.
- Mantener unos niveles de colesterol total por debajo de 200 mg/dl y de colesterol "malo" (LDL) por debajo de 160
mg/dl.
- Mantener unos niveles de "azúcar en sangre" (glucemia) en ayunas por debajo de 110 mg/dl.
- Si presenta sobrepeso u obesidad (lo que favorece el aumento de presión arterial, de colesterol, la diabetes y los
problemas cardíacos), establezca un plan, de acuerdo con su médico, para reducir el peso en, al menos, un 5-10% en el
plazo de un año.
En todo caso, es vital que cumpla los consejos de su Médico de Atención Primaria.
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RECONOCIMIENTO MÉDICO
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• Disminuya el consumo de carne roja y aumentar el de aves – Enfermedades del tubo digestivo: diverticulosis del colon,
y pescados. cáncer de colon, litiasis biliar y estreñimiento
RECONOCIMIENTO MÉDICO