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Primero se debe mantener la integridad de la paciente,

se le debe mantener tapada para no hacerla sentir


incomoda.se prepara el material en una mesa o lugar
de trabajo, nos colocamos guantes
Nos presentamos a la paciente y se le explicara
brevemente lo que se realizara, primero localizamos
los labios menores (en este proceso aprovechamos a
observar alguna anomalía en la parte exterior) una vez
localizados con dos dedos separamos para poder
colocar el espejo vaginal previamente lubricado con
solución.

Se introduce el espejo vaginal de forma cerrada y


lateral, con las valvas cerradas de forma paralela,
girar el espejo hasta que las queden en disposición
perpendicular , abrimos ligeramente localizamos el
cérvix , quedando este entre en medio de las dos
valvas , procedemos a tomar la muestra primero la
exocervix con la escapula de ayre , girando a la
derecha 360 ° ,

Luego tomamos la muestra con el cepillo


endocervical este se toma en el canal endocervical
y con un giro de 90° recordando que una sobre
rotación puede causar sangrado
Procedemos a colocar las muestras tomadas, en nuestra porta
objetos, ya con los datos de la paciente, y fijamos con alcohol
Imágenes del servix con clasificación NIC

Hallazgos colposcópicos en lesión de bajo grado. A) Condiloma exofítico en cérvix y


fondo de saco. B) Epitelio acetoblanco tenue. C) Puntilleo fino. D) Mosaico fino.

Citología en pacientes con NIC. A) Células escamosas atípicas de significado indeterminado


(ASCUS), Papanicolaou. b) lesión escamosa intraepitelial de bajo grado (LEIBG)-NIC1,
Papanicolaou. C) lesión escamosa intraepitelial de alto grado (LEIAG)-NIC2, Papanicolaou. D) lesión
escamosa intraepitelial de alto grado (LEIAG) NIC3, Papanicolaou. Difícil en citología diferenciar
NIC3 de carcinoma in situ.
Hallazgos colposcópicos en lesión de alto grado. A) Epitelio acetoblanco denso. B) Puntilleo grueso.
C) Mosaico grueso. D) Vasos atípicos.
La prueba de Schiller fue yodonegativa en el 76.06% de los casos con NIC

Cortes histológicos de lesiones del cérvix

Diagnóstico histopatológico de neoplasia intraepitelial cervical (NIC). A) Coilocitosis. Corte histológico


con hematoxilina & eosina. B) lesión de bajo grado (NIC1), corte histológico con hematoxilina &
eosina. Hay coilocitos y desarreglo arquitectural del estrato basal. C) lesión de alto grado (NIC2),
corte histológico con hematoxilina & eosina. Desarreglo arquitectural de dos tercios del epitelio.
Presencia de coilocitos en el tercio superior del epitelio. D) lesión de alto grado (NIC3), corte
histológico con hematoxilina & eosina. Prácticamente la totalidad del epitelio mostró proliferación
anormal de células atípicas.

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