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Rotulo .
Estació n 1
Título: REALIZA MANIOBRAS DE LEOPOLD
PRIMIGESTA de 38 semanas por ECO 1ºT, desde hace 4 días contracciones no

dolorosas EXAMEN CLINICO : movimientos fetales presentes, Funciones vitales
estables. Se requiere evaluar abdomen y.
 Realiza maniobras de Leopold.

 Determina posició n fetal :
 Diagnó stico :
 Comunica y da consejería a la gestante .
Los comunica en voz alta para ser registrados en la guía de observació n, por el
asistente encargado de la estació n.
Tiempo 3 minutos.
MATERIALES NECESARIOS: Estació n 1
1. Maniqui Noelia .
2. Muñ eco (producto).
3. Bata para Noelia .
4. Guantes limpios.
5. Camilla .
GUÍA DE APRENDIZAJE . Estació n 1
VALORACIÓN DE GESTANTE DE BAJO RIESGO OBSTÉTRICO.
 El alumno se presenta y saluda a la paciente.
 Explica en que consiste el examen.
 Descubre el abdomen de la gestante con delicadeza y respeto.
 Realiza 1º maniobra de Leopold . (examina el fondo uterino)
 Realiza 2º maniobra de Leopold. ( Ubica el dorso y o las pequeñ as partes ).
 Realiza 3º maniobra de Leopold , (evalú a el polo de presentació n )
 Realiza 4º maniobra de Leopold. ( Evalú a encajamiento y/o deflexió n )
 Determina situació n y posició n fetal.

 Informa en voz alta a la paciente.
 Su bebe está bien , vaya a casa y tome sus alimentos , espere con tranquilidad ,
controle los dolores de parto conforme pase el tiempo se hacen má s fuerte y
má s seguidos cuando tenga Ud. un dolor cada 3 minutos por lo menos 1 hora
regrese por emergencia.
Si hubieren signos de alarma (el bebe no se mueve, sangrado vaginal, pierde liquido
por vagina, tiene dolor de cabeza, visió n borrosa) regrese, o busque ayuda los má s
pronto posible.
GUÍA DE OBSERVACION : Estación Nº 1 ; fecha Y hora:

………./…………/…………..
Nombre del alumno Observado: Nº ID:
VALORACIÓN DE GESTANTE DE BAJO RIESGO OBSTÉTRICO. (2 Puntos por ítem

cumplido)
marque con un check el iten cumplido si no

El alumno se presenta y saluda Explica en que
1 0
consiste el exam.
Descubre el abdomen de la gestante con
1 0
delicadeza
Realiza 1º maniobra de Leopold. 3 0
Realiza 2º maniobra de Leopold 3 0
Realiza 3º maniobra de Leopold 3 0
Realiza 4º maniobra de Leopold. 3 0
SITUACION TRANVERSA . 3 0
Comunica su diagnó stico 3 0
total
________________________ __________________________
Nombre evaluador firma evaluador
Rotulo para la puerta: ESTACION 2
Título: VALORA LA PELVIS .
Nulípara DE 37 SEMANAS , que desea saber si puede o no dara parto vaginal . Debe realizar el
tacto vaginal y valorar la pelvis:
 Compatibilidad de pelvis
 Determine vía de parto:
 Comunica a la paciente su decisió n.
Los cuales comunica en voz alta para ser registrados en la guía de observació n, por el
Tiempo 3 minutos.
MATERIALES ESTACION 2
1. Camilla , Maniqui Noelia , Guantes limpios, Bata, Depósitos para reciclaje de residuos
solidos.
GUÍA DE APRENDIZAJE ESTACION 2
VALORACIÓN DE LA PELVIS – (pelvis normal).

 Se calza los guantes adecuadamente.
 Se aplica lubricante los dedos con agua estéril .
 Presenta la vulva de forma adecuada.
 Apoya el dedo índice y luego el medio en el introito,
 Presiona suavemente la horquilla posterior.
 Introduce los dedos y explora cérvix y en voz alta comunica sus hallazgos.
 Limpia a la gestante.
 Explica su diagnó stico y decide vía de parto vaginal.
 comunica sus hallazgos:
GUÍA DE OBSERVACION : Estación Nº 2 ; fecha Y hora: ………./…………/…………..
VALORACIÓN DE LA PELVIS – (pelvis normal).
Marcar con un Chek el ítem cumplido.

El alumno y saluda Explica en que consiste el
1 0
examen. a la paciente.
Se calza los guantes adecuadamente 1 0
Presiona suavemente la horquilla posterior. 3 0
Introduce los dedos y explora pelvis en voz alta . 3 0

Limpia a la gestante. 3 0
Se retira los guantes y los deposita en la bolsa
3 0
negra.
Comunica su hallazgo a la paciente. 3 0
Toma decisió n de continuar parto normal . 3 0

total
( ) El alumno se presenta y saluda a la paciente.
() Explica en que consiste el examen.
( ) Se aplica lubricante a los dedos.
( ) Presiona suavemente la horquilla posterior.
( ) Introduce los dedos y explora cérvix y en voz alta comunica sus hallazgos.
( ) Limpia a la gestante.
( ) Se retira los guantes y los deposita en la bolsa negra.
( ) Anota cuidadosamente los datos en el partograma.
( ) Explica sus hallazgos: labor de parto fase activa, tiene 9 cm de dilatació n la cabeza ha
descendido y está en 0 , él bebe está bien, CONTINUAR CON EL PARTO VAGINAL .
________________________ __________________________
MATERIALES PARA LA ESTACIÓN: En amarillo el material crítico
VALORACIÓN DEL GRADO DE DILATACIÓN CERVICAL DURANTE LABOR DE PARTO.
 Estació n de ECOE ICODEM.

 Maniquí para valoració n de dilatació n cervical en labor de parto.
 Cabeza de muñ eco para polo de presentació n.
 Guantes limpios.
 Coche de curació n
 Frasco de jabó n ,
 Agua estéril.
 Algodó n en torundas.
 Balde negro para residuos só lidos
 Balde rojo para residuos só lidos y líquidos bio-contaminados.
 Balde verde para residuos reciclables.
 Galonera para residuos de jeringas y agujas.
Rotulo para la puerta: PARTO OBSTRUIDO
Título: Evalú a y decide vía de parto.
Tercigesta , nulípara que desde hace 8 horas presenta dolores de parto, de intensidad
fuertes, 3 en 10 minutos. FCF DIP variables en los ú ltimos 30 minutos , segú n PARTOGRAMA
HACE 2 HORA S tenia: borramiento 90%, dilatació n 8 cm , Altura de presentació n -3 ; caput
1 cm suturas cabalgadas grado 3, Se requiere que realice el tacto vaginal y determine:
 Dilatació n:
 Borramiento :
 Altura de presentació n :
 Compatibilidad de pelvis
 Determine vía de parto:
 Comunica a la paciente su decisió n.
GUÍA DE APRENDIZAJE

 Se aplica lubricante a los dedos.
 Presenta la vulva de forma adecuada.
 Apoya el dedo índice y luego el medio en el introito,
 Presiona suavemente la horquilla posterior.
 Introduce los dedos y explora cérvix y en voz alta comunica sus hallazgos.
 Limpia a la gestante.
 Explica su diagnó stico y decide vía de parto abdominal .
 Le explica sus hallazgos: labor de parto fase activa , la dilatació n se ha detenido y el
descenso no a ocurrido segú n se esperaba, el corazó n del bebe está bien pero ya hay
signos de que la cabeza está muy ajustada. Y recomienda parto abdominal
( ) El alumno se presenta y saluda a la paciente.
() Explica en que consiste el examen.
() Se calza los guantes adecuadamente.
( ) Se aplica lubricante a los dedos.

( ) Aborda la vulva de forma adecuada.
( ) Apoya el dedo índice y luego el medio en el introito,
( ) Presiona suavemente la horquilla posterior.
( ) Introduce los dedos y explora cérvix y en voz alta comunica sus hallazgos.
( ) Limpia a la gestante.
( ) Se retira los guantes y los deposita en la bolsa negra.
( ) Anota cuidadosamente los datos en le partograma.
( ) Le explica sus hallazgos: labor de parto fase activa , tiene 9 cm de dilatació n la cabeza
ha descendido y está en 0 , él bebe está bien, hay que continuar con el parto vaginal .
( ) Transmite confianza y Se despide cortésmente. Estoy atento a lo que está ocurriendo

y la vamos cuidar , estoy muy cerca, se queda en buenas manos refiriéndose a la
obstetriz.
________________________ __________________________
MATERIALES PARA LA ESTACIÓN: En amarillo el material crítico

 Maniquí para valoració n de dilatació n cervical en labor de parto.
 Cabeza de muñ eco para polo de presentació n.
 Agua estéril.
Rotulo para la puerta: Estació n 4
Título: UTILIZA EL PARTOGRAMA PARA LA CONDUCCIÓN DEL PARTO EUTÓCICO.
PRIMIGESTA de 37 semanas, presentació n cefálica, QUE INGRESA A LABOR DE PARTO

HACE 2 HORAS, desde hace 4 horas contracciones uterinas intensas, cada 3 a 4 minutos. SE
REQUIERE QUE EVALUE PARTOGRAMA y determine:
 Diagnó stico
 Comunica a la gestante la conducta a seguir
asistente encargado de la estació n.Tiempo 3 minutos
GUÍA DE APRENDIZAJE. Estació n 4.
UTILIZA EL PARTOGRAMA PARA LA CONDUCCIÓN DEL PARTO EUTÓCICO.

 Examina el partograma sus hallazgos.
 Valora dinámica uterina.
 Valora curva de dilatació n.
 Valora curva de descenso.
 Valora membranas y liquido amnió tico.
 Comunica a la gestante la conducta a seguir.
El bebe está bien, la dilatació n ha avanzado segú n lo normal, puede Ud. Caminar si lo desea, y
puede consumir jugos y o líquidos tibios. Lo volveré a evaluar en 2 horas, si hubieren deseos
espontá neos de pujar avíseme pues esto indica que él bebe está por nacer.
UTILIZA EL PARTOGRAMA PARA LA CONDUCCIÓN DEL PARTO EUTÓCICO.

Califique con 4 puntos cada ítem cumplido, 0 el no cumplido
MONITOREO FETAL ELECTRONICO NORMAL – ACTIVO REACTIVO.

El alumno se presenta y saluda a la paciente. 1 0
Explica en que consiste el examen. 1 0
Valora el partograma – FCF. 3 0
Valora diná mica uterina. 3 0

Valora curva de dilatació n 3 0
Valora curva de descenso. 3 0
Valora integridad de membranas 3 0
Comunica su diagnó stico de parto normal 3 0

total
El bebe está bien, las contracciones uterinas son buenas, la dilatació n es 6 cm , Altura . de
presentació n -1 , está avanzado segú n lo normal. Puede Ud. Caminar si lo desea, y puede
consumir jugos y o líquidos tibios. Lo volveré a evaluar en 2 horas, si hubieren deseos
espontá neos de pujar avíseme pues esto indica que él bebe está por nacer.
________________________ __________________________
MATERIALES PARA LA ESTACIÓN: En amarillo el material crítico . Estación Nº 4
VALORACIÓN DE FASE ACTIVA DE LABOR DE PARTO SEGÚN PARTOGRAMA

 PARTOGRAMA
 Agua estéril.
Rotulo para la puerta: Estació n 5 ECOE. (Caso clínico). Título: RECONOCE QUE HA INICIADO EL
EXPULSIVO.
Nulípara en labor de parto por 10 horas, contracciones uterinas fuertes, 3 en 10 minutos segú n
PARTOGRAMA HACE UNA HORA dilatació n 8 cm, Altura de presentació n -1; desde hace 5 minutos
refiere nauseas, tiene deseos de defecar. Evalué la paciente y
- Plantea un diagnó stico : Decida que hacer.

Los cuales comunica en voz alta para ser registrados en la guía de observació n, por el asistente
encargado de la estació n.Tiempo 3 minutos.
GUÍA DE APRENDIZAJE. Estació n 5 ECOE VALORACIÓN DEL GRADO DE DILATACIÓN CERVICAL

DURANTE LABOR DE PARTO.

 Observa la vulva prominente con secreció n.
 Introduce los dedos palpa polo fetal.
 Explica su diagnó stico: ha completado la dilatació n, él bebe está por nacer, el deseo de pujo es
porque la cabeza del bebe está presionado el recto y Ud. tiene deseos de defecar, colabore
conmigo y en unos pocos minutos nacerá su bebe.
Califique con 4 puntos el iten cumplido y con 0 el no cumplido
( ) Explica en que consiste el examen.

( ) Se calza los guantes adecuadamente.
( ) Observa la vulva prominente con secreció n.
( ) Introduce los dedos palpa polo fetal.
( ) Explica su diagnó stico: ha completado la dilatació n, él bebe está por nacer, el deseo de pujo es
porque la cabeza del bebe está presionado el recto y Ud. tiene deseos de defecar, colabore
conmigo y en unos pocos minutos nacerá su bebe.
MATERIALES PARA LA ESTACIÓN: En amarillo el material crítico . Estació n 5 .
 Estació n de ECOE ICODEM.  Algodó n en torundas.

 Maniquí para valoració n de dilatació n  Balde negro para residuos só lidos
cervical en labor de parto.  Balde rojo para residuos só lidos y
 Cabeza de muñ eco para polo de líquidos bio-contaminados.
presentació n.  Balde verde para residuos
 Guantes limpios. reciclables.
 Coche de curació n  Galonera para residuos de jeringas y
 Frasco de jabó n , agujas.
 Agua estéril.
Título: IDENTIFICA HIPODINAMIA UTERINA .
PRIMIGESTA de 38 semanas por ECO 1ºT, contracciones uterinas dolorosas desde hace 3
días, pérdida de tapó n mucoso con rasgos de sangre hace 2 días. Ingresa a sala de parto hace
6 horas con D: 6 cm, B: 90% , AP -1 . EVALUÉ EL PARTOGRAMA.
 Plantea el diagnó stico.

 Califica labor de parto normal o anormal segú n corresponda
 Comunica sus conclusiones
 Decide y elabora plan de manejo.
Tiempo 3 minutos
GUÍA DE APRENDIZAJE. Estació n 6
IDENTIFICA HIPODINAMIA UTERINA .

 Evalú a el partograma.
 Valora pelvis materna.
 Valora altura de presentació n.
 Busca signos de Moulding, (caput , cabalgamiento de suturas, liquido meconial ).
 Comunica el Diagnó stico: embarazo de 38 semanas a término , los dolores de parto
son fuertes , pero la dilatació n y el descenso de la cabeza fetal se ha detenido , esto se
debe a que la diná mica uterina (la fuerza con el que su ú tero empuja el bebe) es
mala .
 Indica estimulació n, previa hidratació n. el ú tero esta agotado, se necesita
administrar dextrosa al medio salino 300 cc a chorro y luego estimular con oxitocina
por vía endovenosa. con oxitocina por vía endovenosa. Solució n salina 1000cc,
agregar 10 u de oxitocina, iniciar con 8 gotas por minuto, aumentar 4 gotas c 15
minutos hasta lograr DU, 3 en 10 de 40 segundos de duració n. si hubiere hiperdinamia
suspender estimulació n. Monitoreo estricto de FCF , DU , goteo oxitocina en hoja
aparte.
 A fin de lograr buena diná mica uterina y esperar que él bebe descienda. Para ser
revaluada en 1 hora y si no ha mejorado se programa para cesá rea.
 Como quiera que en este puesto de salud, yo no puedo hacer cesá rea . La voy a
REFERIR al (HBT) FONE 3, que si cuenta con los recursos profesionales y de equipos
para este tipo de parto.
IDENTIFICA HIPODINAMIA UTERINA.

Califique según ítem cumplido o no .

Evalú a el partograma. 4 0
Busca signos de Moulding, (caput , cabalgamiento de suturas,
4 0
liquido meconial ).
Comunica el Diagnó stico: embarazo de 38 semanas a término ,

los dolores de parto son fuertes , pero la dilatació n y el descenso
4 0
de la cabeza fetal se ha detenido , esto se debe a que la diná mica
uterina (la fuerza con el que su ú tero empuja el bebe) es mala .
Indica estimulació n, previa hidratació n. el ú tero esta agotado,

se necesita administrar dextrosa al medio salino 300 cc a
chorro y luego estimular
Con oxitocina por vía endovenosa. Solució n salina 1000cc,
agregar 10 u de oxitocina, iniciar con 8 gotas por minuto, 4 0
aumentar 4 gotas c 15 minutos hasta lograr DU, 3 en 10 de 40
segundos de duració n. si hubiere hiperdinamia suspender
estimulació n.
Monitoreo estricto de FCF , DU , goteo oxitocina en hoja aparte.
total
________________________ __________________________
MATERIALES PARA LA ESTACIÓN: En amarillo el material crítico . Estació n 6
IDENTIFICA UNA DISTOCIA DE LABOR DE PARTO Y DECIDE VÍA FINAL DEL MISMO.
 PARTOGRAMA.
 Coche de curació n equipado para tacto vaginal.
 Agua estéril.
Título: CONDUCE ADECUADAMENTE EL PUERPERIO NORMAL.
Puérpera inmediata post parto eutó cico hace 15 minutos, la enfermera refiere sangrado
activo, se requiere evaluació n y sugerencias de manejo.
 Revalú a altura uterina.

 Verifica ú tero contraído( signo de Pinnard) .
 Valora funciones vitales PA, pulso, FR.
 Valora volumen de sangrado genital.
 Comunica sus conclusiones.
 Decide y elabora plan de manejo.
Tiempo 3 minutos.
CONDUCE ADECUADAMENTE EL PUERPERIO NORMAL.

 Valora funciones vitales: PA, Pulso, FR. T. estables
 Valora rá pidamente la HCPN, duració n de labor de parto, ponderado fetal,
alumbramiento completo de placenta. Desgarros o episiotomía.
 Descubre el abdomen y regió n genital con delicadeza y respeto.
 Valora y confirma sangrado genital en poca cantidad menor de 500 ml .
 Valora fondo uterino, altura y estado de contracció n.
 Revisa canal de parto con valvas.
 Comunica el Diagnó stico: como puerperio normal.
 Es Ud. una puérpera inmediata, después del parto existe un pequeñ o sangrado, que se
va a detener, hay que cuidar que su ú tero este contraído, masajeando el fondo del
ú tero.
 Indica se administre metilergonovina 0.2 mg IM, stat . y monitorea sangrado genital,
funciones vitales cada 10 minutos durante 2 horas, inicia balance hídrico má s
líquidos tibios a voluntad. Controla diuresis.
GUÍA DE OBSERVACION: Estación Nº 7 ; fecha Y hora: ………./…………/…………..
CONDUCE ADECUADAMENTE EL PUERPERIO NORMAL.
marque con un check el iten cumplido SI NO

Valora funciones vitales: PA: 120/60 ; Pulso: 72; FR: 14;
2 0
T: 36.5.
Valora rá pidamente la HCPN, duració n de labor de parto,
ponderado fetal, alumbramiento completo de placenta. 2 0
Desgarros o episiotomía.
Valora y confirma sangrado genital en poca cantidad
2 0
menor de 500 ml .
Aplica masaje uterino trans abdominal. 2 0
Valora fondo uterino, altura y estado de contracció n. 2 0
Comunica el Diagnó stico: como puerperio normal. 2 0
Es Ud. una puérpera inmediata, después del parto existe
un pequeñ o sangrado, que se va a detener, hay que cuidar
2 0
que su ú tero este contraído, masajeando el fondo del
ú tero.
Indica se administre metilergonovina 0.2 mg IM, stat . y
monitorea sangrado genital, funciones vitales cada 10
2 0
minutos durante 2 horas, inicia balance hídrico má s
líquidos tibios a voluntad. Controla diuresis.
Total
________________________ __________________________
MATERIALES PARA LA ESTACIÓN: En amarillo el material crítico. Estació n 7 .
CONDUCE ADECUADAMENTE EL PUERPERIO INMEDIATO.

 Maniquí.
 Tensió metro.
 Estetoscopio.
 Metilergonovina amp 01.
 Jeringa por 5 cc.
 Coche de curació n equipado para tacto vaginal.
 Agua estéril.
Rotulo para la puerta: Estación Nº 8
Título: IDENTIFICA LAS ESTRUCTURA ANATÓMICAS SECCIONADAS EN UNA

EPISIOTOMIA.
Puérpera inmediata post alumbramiento a quien se realizó una episiotomía medio lateral
derecha, se le requiere que evalú e la herida quirú rgica e identifique las estructuras
anató micas comprometidas.
 Explica a la parturienta el procedimiento a realizar.

 Comunica sus hallazgos.
comunica en voz alta para ser registrados en la guía de observació n, por el asistente
encargado de la estació n. Tiempo 3 minutos.
GUÍA DE APRENDIZAJE. Estación 8 IDENTIFICA LAS ESTRUCTURA ANATÓMICAS

SECCIONADAS EN UNA EPISIOTOMIA.

 Valoració n rá pida de funciones vitales.
 Selecciona un tapó n vaginal de gasa estéril.
 Explora cuidadosamente la episiotomía.
 Identifica con una pinza las estructuras anató micas comprometidas. (piel, tejido
celular subcutá neo, musculo bulbo cavernoso, transverso superficial.
 Explica en que consiste la episiorrafia. Se coloca un primer punto detrá s del á ngulo
del corte, luego se suturan afrontando cuidadosamente los bordes hasta llegar a la
horquilla perineal posterior, se colocan puntos separados afrontando musculo, y
luego se sutura el tejido celular subcutá neo, para terminar suturando piel con
subdérmica.
 Los materiales que se utilizan.
GUÍA DE OBSERVACION : Estación Nº 8; fecha Y hora: ………./…………/…………..
IDENTIFICA LAS ESTRUCTURA ANATÓMICAS SECCIONADAS EN UNA EPISIOTOMIA.

Se calza los guantes estériles. 2 0
Muestra la piel 4
Muestra tejido celular subcutá neo 4 0
Muestra musculo bulbo cavernoso 4 0
Muestra el transverso superficial. 4 0
Total
MATERIALES PARA LA ESTACIÓN: En amarillo el material crítico . Estación 8.
Rotulo para la puerta: Estació n Nº 9
Título: IDENTIFICA ESTRUCTURA ANATÓMICAS SECCIONADAS EN DESGARRO PERINEAL DE 3º

GRADO. Puérpera inmediata post parto con un producto macrosó mico y que ha sufrido un desgarro
perineal, se le requiere que evalú e la herida quirú rgica e identifique las estructuras anató micas
comprometidas.
 Explica a la parturienta el procedimiento a realizar.

 Identifica las estructuras anató micas comprometidas.
 Plantea un diagnó stico.
 Informa a la paciente y explica el plan de tratamiento.
GUÍA DE APRENDIZAJE. : Estación Nº 9
IDENTIFICA ESTRUCTURA ANATÓMICAS SECCIONADAS EN DESGARRO PERINEAL DE 3º

GRADO.

 Valoració n rá pida de funciones vitales.
 Selecciona un tapó n vaginal de gasa estéril.
 Explora cuidadosamente la herida del desgarro.
 Identifica con una pinza las estructuras anató micas comprometidas. (piel, tejido celular
subcutá neo, musculo bulbo cavernoso, transverso superficial, rafe perineal, esfínter externo
del ano, esfínter interno, mucosa anal.
 Establece el diagnó stico, explica los riesgos y complicaciones inmediatas y mediatas.
 Explica el plan de manejo.
 Los materiales que se utilizan. Catgut cró mico 2/0 CAMR35.
 Transfiere para manejo especializado.
 Técnica de sutura: se limpia la zona y se colocan campos estériles, se infiltra con anestésico
local, se identifican los extremos del esfínter del ano con pinza de Allis , se identifica mucosa
anal , se colocan un primer plano de puntos separados en submucosa de la mucosa rectal, se
cierra la fascia pre-rectal, se suturan el esfínter interno , se sutura el esfínter externo, se
suturan rafe medio y se repara el bulbo cavernoso puntos separados, se repara subcutá neo, y
cierra piel con puntos separados afrontando cuidadosamente la horquilla perineal posterior.
Se revisa hemostasia y se retira tapó n vaginal.
 Se inicia tratamiento con antibió ticos con ciprofloxacino, metronidazol por 5 días, anti-
inflamatorios Paracetamol 500 mg c 8 horas por 3 días, se inicia dieta blanda má s lactulosa
20 cm mañ ana y noche por 5 días. Aseo perineal mañ ana y noche y después de cada
deposició n. Control por consulta externa cada 3 días por 2 semanas, no relaciones sexuales
por 3 semanas.
IDENTIFICA ESTRUCTURA ANATÓMICAS SECCIONADAS EN DESGARRO PERINEAL DE 3º GRADO.
marque con un check el iten cumplido SI NO

Se calza los guantes estériles. 2 0
piel 2 0
tejido celular subcutá neo 2 0
musculo bulbo cavernoso 2 0
Transverso superficial. 2 0
rafe perineal 2 0
esfínter externo del ano 2 0
esfínter interno 2 0
mucosa anal 2 0
Total
MATERIALES PARA LA ESTACIÓN: En amarillo el material crítico . : Estación Nº 9
IDENTIFICA LAS ESTRUCTURA ANATÓMICAS SECCIONADAS EN UN DESGARRO PERINEAL DE 3º.
 Estació n de ECOE- ICODEM.

 Maniquí. Pelvis para practicar desgarro perineal de 3º grado . maqueta
 Coche de curació n equipado para episiorrafia.
 Tapó n vaginal
 Agua estéril.
 Gasa estéril .
 Equipo de sutura con pinza de disecció n.
Rotulo para la puerta: estació n 10

Título: INDICA EL TRATAMIENTO INICIAL DE UNA DPP moderado.
Gestante de 35 semanas, que ingresa AL PUESTO DE SALUD con ginecorragia , rojo oscuro con
coá gulos, EXAMEN CLINICO : ú tero contraído irritable, LCF 100, PA: 90/40 , pulso 130 , FR 24, piel
fría. LCF 144, Examen clínico: TV cuello posterior sin modificaciones. SE REQUIERE INFORME EN
VOZ ALTA SU DIAGNÓSTICO Y EL TRATAMIENTO. Plantea el diagnó stico, Comunica su plan de
manejo, Indica e inicia el tratamiento.
encargado de la estació n. Tiempo 3 minutos
GUÍA DE APRENDIZAJE. estació n 10 INDICA EL TRATAMIENTO INICIAL DE UNA HTT.
 El alumno evalú a rá pidamente . Convoca a su equipo e imparte ó rdenes precisas para el

tratamiento de la paciente.
 Técnico de Enfermería suministra oxígeno hú medo 8 litros por minuto,
 Enfermera canalizar doble vía periférica con abocath Nº 18, e iniciar con solució n salina a
chorro frasco I y a 20 gotas frasco II.
 Tomar muestra para Hb, grupo sanguíneo y pruebas cruzadas.
 Medico cateteriza vejiga con sonda Fooley con bolsa colectora.
 Dispone el monitoreo estricto cada 10 minutos de PA, F, FR, materno y FCF.
 Se coordina referencia a centro para parto abdominal.
 Referencia con enfermera u obstetriz.
INDICA EL TRATAMIENTO INICIAL DE UNA HTT.
El alumno se presenta y saluda a la paciente. Convoca a su equipo e

2 0
imparte ó rdenes precisas para el tratamiento de la paciente.
Técnico de Enfermería suministra oxígeno hú medo 8 litros por

3 0
minuto,
Enfermera canalizar doble vía periférica con abocath Nº 18, e inicia
3 0
con solució n salina a chorro frasco I y a 20 gotas frasco II.
Tomar muestra para Hb, grupo sanguíneo y pruebas cruzadas. 3 0
Medico cateteriza vejiga con sonda Fooley conecta bolsa colectora. 3 0
Dispone el monitoreo estricto cada 10 minutos de PA, F, FR, materno y

3 0
FCF, Diuresis.
Se coordina referencia a centro para parto abdominal. 3 0
TOTAL
MATERIALES PARA LA ESTACIÓN: En amarillo el material crítico . estació n 10


 Maniquí FEMENINO para CATETERISMO VESICAL CASO - CLINICO
 CON BRAZO PARA CANALIZAR VIA. .
 Equipo de venoclisis (02)
 Solució n salina x 1000 cc (02)
 Abocath no 20 (02)
 Tubo para toma de muestra de sangre venosa.
 Sonda Foley no 14 (01)
 Bolsa colectora (01).
 Frasco de jabó n.
 Agua estéril.

Título: INDICA EL TRATAMIENTO DE ABORTO TARDIO .
Mujer de 23 añ os con amenorrea de 18 semanas ingresa AL PUESTO DE SALUD con ginecorragia

dolor pélvico y coá gulos, EXAMEN CLINICO : genitales con sangre , PA: 90/40 , pulso 90, FR 24. Se
requiere que evalué e informe en voz alta a la familia de la paciente su diagnó stico y tratamiento.

 Comunica su plan de manejo.
 Decide manejo definitivo.
encargado de la estació n. TIEMPO 3 MINUTOS
GUÍA DE APRENDIZAJE: Estació n 11
INDICA EL TRATAMIENTO DE ABORTO TARDIO . El alumno tiene que simular que esta frente a
una paciente con aborto tardío . y tiene que actuar.
 El alumno evalú a rá pidamente a la paciente. Convoca a su equipo e imparte ó rdenes precisas

para el tratamiento.
 Enfermera canalizar doble vía periférica con abocath Nº 18, e iniciar con solució n salina a
chorro frasco I y a 20 gotas frasco II.
 Ordena al Técnico traiga un especulo vaginal y 2 pinzas Pfoerster.
 Se calza guantes.
 Asepsia rá pida de regió n pélvica.
 Extracció n de restos de conducto cervical.
 Dispone el monitoreo estricto cada 10 minutos de PA, P, FR, materno.
 Se coordina referencia a centro para legrado uterino.

INDICA EL TRATAMIENTO DE ABORTO TARDIO .

El alumno evalú a rá pidamente a la paciente. Convoca a su
3 0
equipo e imparte ó rdenes precisas para el tratamiento.
Enfermera canalizar doble vía periférica con abocath Nº 18, e

3 0
inicia con solució n salina a chorro frasco I y a 20 gotas frasco II.
Medico cateteriza vejiga con sonda Fooley conecta bolsa

3 0
colectora.
Dispone el monitoreo estricto cada 10 minutos de PA, P, FR, 3 0
Se coordina referencia a centro para legrado uterino . 3 0

Referencia con enfermera u obstetriz. 2 0
TOTAL
MATERIALES PARA LA ESTACIÓN: En amarillo el material crítico. Estació n 11
INDICA EL TRATAMIENTO DE ABORTO TARDIO .. ---- caso clínico.

 Maniquí para evaluació n de ABORTO
 Equipo de venoclisis (02)
 Solució n salina x 1000 cc (02)
 Abocath no 20 (02)
 Tubo para toma de muestra de sangre venosa.
 Sonda Foley no 14 (01)
 Agua estéril.
Rotulo para la puerta: estació n Nº 12
Título: EXTIENDE Y ROTULA ADECUADAMENTE EL PAP.

Lorenza Malo Bueno, madre de 3 hijas, cuya madre falleció con cá ncer de cuello uterino hace
2 añ os, acude para toma de PAP. Se requiere consejería.
 EXTIENDE EL FROTIS PAP :

 Consejería sobre la prevenció n del cá ncer:
asistente encargado de la estació n. Tiempo 3 minutos.
GUÍA DE APRENDIZAJE: estació n Nº 12
EXTIENDE Y ROTULA ADECUADAMENTE EL PAP.

 Elabora orden de PAP.
 Rotula adecuadamente la lámina.
 Se calza los guantes coloca el espéculo.
 Toma la espá tula de aire y toma muestra Y lo extiende adecuadamente en la lá mina.
 Toma muestra endocervical con hisopo Y lo extiende adecuadamente en la lámina.
 Los fija adecuadamente.
 Consejería sobre cá ncer de cérvix y despistaje con PAP , anual hasta los 60 añ os.
 Agradece y se despide.
GUÍA DE OBSERVACION : Estación Nº 1 2 ; fecha Y hora: ………./…………/…………..

EXTIENDE Y ROTULA ADECUADAMENTE EL PAP.

Elabora orden de PAP. 3 0
Rotula adecuadamente. 3 0
Se calza los guantes coloca el espéculo. 2 0
Toma la espá tula de aire y toma muestra Y lo extiende
2 0
adecuadamente en la lámina.
Toma muestra endocervical con hisopo Y lo extiende
2 0
adecuadamente en la lámina.
Fija adecuadamente. La lámina 2 0
Consejería sobre Ca de cérvix y despistaje con PAP , anual
2 0
hasta los 60 añ os.
Agradece y se despide. 2 0
TOTAL

MATERIALES PARA LA ESTACIÓN: En amarillo el material crítico . estació n Nº 12
TOMA ADECUADAMENTE LA MUESTRA DE PAP.
 Estació n de ECOE - ICODEM.

 Gel o lubricante
 Especulo vaginal.
 Espá tula de Ayre.
 Hisopo.
 Orden de PAP.
 Lá piz y lapicero.
 Balde negro para residuos.
 Balde rojo para residuos.
 Balde verde para residuos.
 Deposito con lejía para espéculos.
 Deposito con alcohol para fijar lá minas.
Rotulo para la puerta: estació n 13
Título: MANEJO ADECUADO DE LA ATONÍA UTERINA

Puérpera inmediata, que presenta ginecorragia abundante al Examen fondo uterino a 5 cm
por encima del ombligo, PA: 90/40 , pulso 130 , FR 24, piel fría y hú meda. SE REQUIERE QUE
EVALUÉ plantee SU DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO.

 Comunica su plan de manejo.
 Indica e inicia el tratamiento.

GUÍA DE APRENDIZAJE: estació n 13
MANEJO ADECUADO DE LA ATONÍA UTERINA : El estudiante tiene que simular

que esta frente a un paciente se trata de demostrar el como hacer y esto significa
haber desarrollado la gnosia de cada procedimiento.
 El alumno evalú a rá pidamente. Organiza y convoca a su equipo e imparte ó rdenes

precisas para el tratamiento de la paciente.
 Técnico de Enfermería suministra oxígeno hú medo 8 litros por minuto.
 Enfermera canalizar doble vía periférica con abocath Nº 18, e iniciar con solució n
salina a chorro frasco I .
 Medico inicia masaje uterino. Bimanual si fuera necesario.
 Frasco oxitocina 30 unidades a 30 gotas frasco.
 Metilergonovina 0.2 mg IM stat.
 Misoprostol 200 ug , 2 tabletas via rectal.
 Dispone el monitoreo estricto cada 10 minutos de PA, F, FR, materno y FCF.
 Se coordina referencia a centro de mayor complejidad.

El alumno evalú a rá pidamente . Convoca a su equipo e imparte
2 0
ó rdenes precisas para el tratamiento de la paciente.
Enfermera : oxígeno hú medo 8 litros por minuto, canalizar
doble vía periférica con abocath Nº 18, e iniciar con solució n 2 0
salina a chorro frasco I .
Masaje de fondo uterino 2 0
Frasco oxitocina 30 unidades a 30 gotas frasco. 2 0
Metilergonovina o.2 mg IM stat. 2 0
Misoprostol 200 ug , 2 tabletas vía rectal 2 0
Medico cateteriza vejiga con sonda Fooley con bolsa
2 0
colectora.
Dispone el monitoreo estricto cada 10 minutos de PA, F, FR,
2 0
materno y FCF.
Se coordina referencia a centro de mayor complejidad. 2 0
TOTAL
MATERIALES PARA LA ESTACIÓN: En amarillo el material crítico . estació n 13
MANEJO ADECUADO DE LA ATONÍA UTERINA ---- CASO CLINICO.
 Estació n de ECOE ICODEM.  Agua estéril.

 Maniquí para evaluació n de atonía  Algodó n en torundas.
uterina  Balde negro para residuos só lidos
 Guantes limpios.  Balde rojo para residuos só lidos y
 Coche de curació n líquidos bio-contaminados.
 Equipo de venoclisis (02)  Balde verde para residuos
 Solució n salina x 1000 cc (02) reciclables.
 Abocath Nº 20 (02)  Galonera para residuos de
 Tubo para toma de muestra de jeringas y agujas.
sangre venosa.
 Oxitocina 10 u amp 03 .
 Metil-ergonovina 0.2 mg amp 01.
 Misoprostol 200 ug comp tabletas
02.
 Sonda Foley Nº 14 (01)
Título: PESQUISA DE PREECLAMPSIA: PROTEINURIA CON ACIDO SALICÍLICO
Adolescente con 32 semanas de gestació n, consulta por edema al Examen : PA : 140/90 , P 74,
FR: 14 , se ha tomado muestra de orina. Demuestre la presencia de proteínas en orina.
 Demostrar proteinuria :
 Plantea el Diagnó stico :
 Califica el riesgo del embarazo:
 Comunica y Toma decisió n .
Tiempo 3 minutos
GUÍA DE APRENDIZAJE: Estació n 14
PESQUISA DE PREECLAMPSIA. PROTEINURIA CON ACIDO SALICÍLICO.
 Explica en que consiste el examen. Fundamento biomolecular
 Toma muestra de orina .
 Coloca 2 cm de orina en cada frasco de penicilina .
 A uno de ellos agrega 1 cm de ácido salicílico diluido al 5 molar,
 agita ambos frascos suavemente por medio minuto. y valora resultado
 Comunica el Diagnó stico: la albú mina precipita en medio ácido.
 Toma decisió n de referir al paciente con obstetra al centro de complejidad

correspondiente
PESQUISA DE PREECLAMPSIA. PROTEINURIA CON ACIDO SALICÍLICO.

Toma muestra de orina . 3 0
Coloca 2 cm de orina en cada frasco de penicilina . 3 0
A uno de ellos agrega 1 cm de ácido salicílico diluido al 5
3 0
molar,
agita ambos frascos suavemente por medio minuto. Y valora
3 0
resultado
Comunica el Diagnó stico: 3 0
TOTAL
MATERIALES PARA LA ESTACIÓN: En amarillo el material crítico . Estació n 14
VALORACIÓN DE GESTANTE DE BAJO RIESGO OBSTÉTRICO .

 Frasco con orina .enriquecida con albumina 1 gr por litro .
 Coche de curació n.
 Frasco de plá stico para muestra de orina
 Orina titulada a 1.5 gr de proteínas por litro
 Frascos de penicilina limpios.
 Jeringa de 3 cm .

Título: MONITOREO FETAL ELECTRONICO NORMAL.
PRIMIGESTA de 38 semanas, contracciones no dolorosas desde hace 4 días, perdida de

tapó n mucoso con rasgos de sangre hace 2 días. Ingresa por emergencia con disminució n de
movimientos fetales presentes, se realiza NST se muestra el trazado de monitoreo.
 Valora el trazado de monitoreo :

 Emite tu conclusió n :
 Califica el riesgo del embarazo:
comunica en voz alta para ser registrados en la guía de observació n, por el asistente

 Valora el reporte de monitoreo fetal electró nico fetal.
 Identifica a línea de base.
 Valora la variabilidad.
 Valora reactividad fetal. Disminució n e reactividad cardiaca fetal.
 Identifica trazados patoló gicos. DIP II en 3 trazados consecutivos.
 Comunica su diagnó stico. Monitoreo fetal normal activo reactivo.

Valora el reporte de monitoreo fetal electró nico
3 0
fetal.
Identifica a línea de base. 3 0
Valora la variabilidad. 3 0
Valora reactividad cardiaca fetal. 3 0
Identifica trazado como normal activo reactivo 3 0
Comunica su diagnó stico: monitoreo normal 3 0

total
MATERIALES PARA LA ESTACIÓN: En amarillo el material crítico. Estació n 16

 Trazado de monitoreo ELECTRÓ NICO NORMAL ACTIVO REACTIVO , Y DE SFA DIP II.
 Coche de curació n. Para realizar Leopold
 Cinta obstétrica .
 Estetoscopio.
Rotulo para la puerta: Estació n 15 Título: VALORACION DE CARNET PERINATAL.
PRIMIGESTA de 21 añ os, 38 semanas de gestació n, natural y procedente del Carmelo -Virú ,

refiere dolor tipo có lico menstrual.
 Valore el carnet perinatal

 Califique el riesgo del embarazo.
 Elabore plan de parto.
Estació n 15 GUÍA DE APRENDIZAJE: el alumno simula que existe una gestante y esta
evaluando su carnet perinatal
VALORACION DE CARNET PERINATAL.

 Evalú a HCPN y verifica nombre de la paciente.
 Identifica los riesgos de Diabetes familiar.
 Identifica pre eclampsia en la madre
 Valora el Hcto , y plaquetas, .
 Valora antecedente vacunació n.
 Valora toma de PAP en control embarazoGUÍA DE OBSERVACION : Estación Nº 15 ;
fecha Y hora: ………./…………/…………..
VALORACION DE CARNET PERINATAL.

Evalú a HCPN y verifica nombre de la paciente. 2 0
Identifica los riesgo de Diabetes familiar. 3 0
Identifica pre eclampsia en la madre 3 0
Valora el Hcto , y plaquetas, . 2 0
Valora antecedente vacunació n. 3 0
Valora toma de PAP en control embarazo.. 3 0
TOTAL
MATERIALES PARA LA ESTACIÓN: En amarillo el material crítico VALORACIÓN DE

GESTANTE DE ALTO RIESGO OBSTÉTRICO . Historia clínica perinatal llena

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Rotulo .

Título: REALIZA MANIOBRAS DE LEOPOLD

PRIMIGESTA de 38 semanas por ECO 1ºT, desde hace 4 días contracciones no

 Realiza maniobras de Leopold.

MATERIALES NECESARIOS: Estació n 1

2. Muñ eco (producto).

3. Bata para Noelia .

GUÍA DE APRENDIZAJE . Estació n 1

VALORACIÓN DE GESTANTE DE BAJO RIESGO OBSTÉTRICO.

 El alumno se presenta y saluda a la paciente.

 Explica en que consiste el examen.

 Descubre el abdomen de la gestante con delicadeza y respeto.

 Realiza 1º maniobra de Leopold . (examina el fondo uterino)

 Realiza 2º maniobra de Leopold. ( Ubica el dorso y o las pequeñ as partes ).

 Realiza 3º maniobra de Leopold , (evalú a el polo de presentació n )

 Realiza 4º maniobra de Leopold. ( Evalú a encajamiento y/o deflexió n )

 Determina situació n y posició n fetal.

GUÍA DE OBSERVACION : Estación Nº 1 ; fecha Y hora:

Nombre del alumno Observado: Nº ID:

VALORACIÓN DE GESTANTE DE BAJO RIESGO OBSTÉTRICO. (2 Puntos por ítem

marque con un check el iten cumplido si no

Título: VALORA LA PELVIS .

GUÍA DE APRENDIZAJE ESTACION 2

VALORACIÓN DE LA PELVIS – (pelvis normal).

 El alumno se presenta y saluda a la paciente.

GUÍA DE OBSERVACION : Estación Nº 2 ; fecha Y hora: ………./…………/…………..

Nombre del alumno Observado: Nº ID:

VALORACIÓN DE LA PELVIS – (pelvis normal).

Marcar con un Chek el ítem cumplido.

marque con un check el iten cumplido si no

Introduce los dedos y explora pelvis en voz alta . 3 0

Comunica su hallazgo a la paciente. 3 0

Toma decisió n de continuar parto normal . 3 0

( ) El alumno se presenta y saluda a la paciente.

() Explica en que consiste el examen.

( ) Se aplica lubricante a los dedos.

( ) Presiona suavemente la horquilla posterior.

( ) Se retira los guantes y los deposita en la bolsa negra.

( ) Anota cuidadosamente los datos en el partograma.

VALORACIÓN DEL GRADO DE DILATACIÓN CERVICAL DURANTE LABOR DE PARTO.

 Estació n de ECOE ICODEM.

Título: Evalú a y decide vía de parto.

VALORACIÓN DEL GRADO DE DILATACIÓN CERVICAL DURANTE LABOR DE PARTO.

 El alumno se presenta y saluda a la paciente.

GUÍA DE OBSERVACION : Estación Nº 3 ; fecha Y hora: ………./…………/…………..

Nombre del alumno Observado: Nº ID:

VALORACIÓN DEL GRADO DE DILATACIÓN CERVICAL DURANTE LABOR DE PARTO.

( ) El alumno se presenta y saluda a la paciente.

() Explica en que consiste el examen.

() Se calza los guantes adecuadamente.

( ) Se aplica lubricante a los dedos.

( ) Apoya el dedo índice y luego el medio en el introito,

( ) Presiona suavemente la horquilla posterior.

( ) Se retira los guantes y los deposita en la bolsa negra.

( ) Anota cuidadosamente los datos en le partograma.

( ) Transmite confianza y Se despide cortésmente. Estoy atento a lo que está ocurriendo

MATERIALES PARA LA ESTACIÓN: En amarillo el material crítico

VALORACIÓN DEL GRADO DE DILATACIÓN CERVICAL DURANTE LABOR DE PARTO.

 Estació n de ECOE ICODEM.

Título: UTILIZA EL PARTOGRAMA PARA LA CONDUCCIÓN DEL PARTO EUTÓCICO.

PRIMIGESTA de 37 semanas, presentació n cefálica, QUE INGRESA A LABOR DE PARTO

GUÍA DE APRENDIZAJE. Estació n 4.

UTILIZA EL PARTOGRAMA PARA LA CONDUCCIÓN DEL PARTO EUTÓCICO.