FONDO NACIONAL DE SALUD N° 412868163

BONO DE ATENCION DE SALUD

FECHA EMISION : 23/08/2023 RUT AFILIADO : 12598410-K

RUT BENEFICIARIO : 23511872-6 NOMBRE SOCIAL :-
DIRECCION : NOMBRE REGISTRAL : ALEXANDRA GARCÍA LORCA
EDAD BENEFICIARIO : 12 GRUPO INGRESO :C
NRO PROGRAMA :0 NRO PRESTAMO :0
CODIGO DESCRIPCION HORA ITEM CANTIDAD VALOR VALOR APORTE VALOR
PRESTACION TOTAL BONIFICACION SEG. COMP. A PAGAR
2503001 DIAGNOSTICO, PREVENCION Y OBTU N 0 1 90.110 36.040 0 54.070

TOTALES 90.110 36.040 0 54.070

MONTO A PAGAR : 54.070

PROFESIONAL/INSTITUCION : 76174244-2 CENTRO DE SALUD DENTAL MILKA MIKAELA VIL Nivel :1

MEDICO TRATANTE : FECHA ATENCION : __/__/_____
MEDICO SOLICITANTE :

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