FONDO NACIONAL DE SALUD N° 410383394

BONO DE ATENCION DE SALUD

FECHA EMISION : 13/05/2023 RUT AFILIADO : 18417646-7

RUT BENEFICIARIO : 18417646-7 NOMBRE SOCIAL :-
DIRECCION : SECTOR PICHILO CARAMPANGUE 0 NOMBRE REGISTRAL : WLADIMIR FELIPE CANCINO VENEGAS
EDAD BENEFICIARIO : 29 GRUPO INGRESO :D
NRO PROGRAMA :0 NRO PRESTAMO :0
CODIGO DESCRIPCION HORA ITEM CANTIDAD VALOR VALOR APORTE VALOR
PRESTACION TOTAL BONIFICACION SEG. COMP. A PAGAR
0101001 CONSULTA MEDICINA GENERAL N 0 1 13.780 6.600 0 7.180

TOTALES 13.780 6.600 0 7.180

MONTO A PAGAR : 7.180

PROFESIONAL/INSTITUCION : 76989167-6 DOCTOR CRISTIAN MAULEN VARGAS Y COMPANIA Nivel :3

MEDICO TRATANTE : FECHA ATENCION : __/__/_____
MEDICO SOLICITANTE :

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