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INFORME PSICOPEDAGÓGICO

I. IDENTIFICACIÓN

Nombre Maria Sanchez Sánchez

Fecha de Nacimiento 03/06/1941

Edad 81

Escolaridad 2° básico

Profesional Evaluador Constanza Valeria Alarcón Ojeda

Persona que solicita la Carmen Carolina S (prof. encargada de práctica)

Evaluación

Fecha de Evaluación 08/09/2023

II. ANTECEDENTES DE INSTITUCION (JARDIN INFANTIL, COLEGIO, INSTITUCIONES DE

EDUCACIÓN SUPERIOR, INSTITUCIONES PRIVADAS O PÚBLICAS , ETC.)

Nombre San Vicente de Paul

RBD (si aplica ) No aplica

Dirección Balmaceda 470, pob. Modelo, Puerto Montt

Teléfono 652254423

Director (A) GRAZIELLA MONTEBRUNO MUÑOZ

III. MOTIVO DE EVALUACIÓN

Con fines académicos.

IV. ANTECEDENTES RELEVANTES

Antecedentes de la dinámica familiar

Maria vivía en una familia extensa compuesta por su hija Ruth, su nieta y su yerno. Motivo de ingreso
al centro geriátrico: Maria es ingresada al hogar San Vicente de Paul hace aproximadamente un mes y
medio por su hija Ruth, quien por fines económicos y estado de salud de su madre decide el ingreso
de Maria al centro de larga estadía. Antecedentes médicos: Actualmente, Maria presenta un
diagnóstico de trastorno neurocognitivo mayor y recibe medicación. Maria antes de ser ingresada al
centro, tiene antecedentes de uso y abuso crónico de OH, también de delirium recuperado.
Desarrollo psicomotor
En relación con su desarrollo psicomotor no presenta mayores dificultades.
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Desarrollo del lenguaje

En el área del lenguaje, Maria presenta disartria, es decir, dificultad para pronunciar ciertas palabras.

Desarrollo socioafectivo:

María se relaciona sin mayores complicaciones entre sus pares. Manifiesta sentirse sola y desea
constantemente ser visitada por sus hijos, sus visitas son muy esporádicas y escasas. En cuanto a su
adaptación en el centro geriátrico, se muestra muchas veces desorientada.

V. INSTRUMENTOS APLICADOS:
Entrevista:
● Anamnesis para personas mayores, por Juan Pablo Ardiles, psicopedagogo.

Área psicoafectiva:
● Escala de autoestimación por Lucy Reidl
● Índice de Bathel por los doctores Mahoney y Barthel, mide y permite valorar el grado de
independencia de la persona a la hora de realizar las tareas de la vida diaria.

Área cognitiva:
● Evaluación cognitiva Montreal (Moca) por Nasreddine. Este instrumento está estandarizado
por para Chile y examina las siguientes habilidades: atención, concentración, funciones
ejecutivas, memoria , lenguaje, capacidades visoconstructivas, cálculo y orientación.
● Mini-mental por DR. Marshal Folstein, esta prueba cognitiva tiene 6 dominios: orientación
temporal y espacial, registro de información, atención , memoria, cálculo y lenguaje.

Pruebas informales
● Capli por Elmer Myklebust, permite determinar las discrepancias entre producción oral y
escrita. Prueba adaptada para personas mayores (imagen y forma de aplicación).

VI. CONDUCTAS OBSERVADAS DURANTE LA EVALUACIÓN

El comportamiento del usuario durante el periodo evaluativo fue positivo, se destaca su

disposición y participación El rapport logrado con la usuaria fue satisfactorio, es
comunicativa con sus estados emocionales. Demuestra inseguridad y preocupación en sus
respuestas, a veces se desorienta y se deben repetir instrucciones.

VII. ANÁLISIS CUANTITATIVO

Instrumento Subtests, Ítems, Puntaje Percentil- Observaciones

Aplicado etc. Puntaje T, etc
Escala de 1. A 1. 3 puntaje mínimo: Se considera un
autoestimació 2. N punto 20 puntos rango, BUENO: 45-
n 3. D s puntaje 54
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4. A 2. 2 máximo: 60
5. D 3. 3 puntos
6. A 4. 3 puntaje
7. A 5. 3 obtenido: 54
8. A 6. 3 puntos
9. A 7. 3
10. D 8. 3
11. D 9. 3
12. A 10. 3
13. A 11. 1
14. D 12. 3
15. A 13. 3
16. D 14. 3
17. A 15. 3
18. D 16. 3
19. D 17. 3
20. A 18. 3
19. 3
● De
acuerdo(A)
● No se (N)
● En
desacuerdo
(D)

Instrumento Subtests, Ítems, Puntaje Percentil- Observaciones

Aplicado etc. Puntaje T, etc
Índice de 1. Comer 1. 10 Máxima Grado de
Barthel 2. Lavarse 2. 0 puntuación: 100 dependencia: >60,
3. Vestirse 3. 10 puntos leve.
4. Arreglarse 4. 5 puntaje Medio adecuado
5. Deposicione 5. 10 obtenido: 95
s 6. 10 puntos
6. Micción 7. 10
7. Usar retrete 8. 15
8. Trasladarse 9. 10
9. Deambular
10. Escalones

Instrumento Subtests, Ítems, Puntaje Percentil- Observaciones

Aplicado etc. Puntaje T, etc
Evaluación 1. Alternancia 1. 0 Total: 13/30 Se le añade un
cognitiva conceptual 2. 1 Normal >26/30 punto si tiene >12
Montreal 2. Capacidades 3. 2 años de estudios.
(Moca) visuoconstr 4. 1 Se encuentra por
uctivas 5. Dos debajo de la
(cubo) intent media.
3. Capacidades os
visuoconstr 6.
uctivas ● 1
(reloj) ● 0
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4. Denominaci ● 0
ón ● 0
5. Memoria 7. 2
6. Atención: 8. 1
● Secuencia 9. 0
numérica 10. 1
● secuencia 11. 1
numérica
inversa
● concentraci
ón
● substracción
en
secuencia
de 7
7. Repetición
de frases
8. Fluidez
verbal
9. Similitudes
10. Recuerdo
diferido
11. Orientación

Instrumento Subtests, Ítems, Puntaje Percentil- Observaciones

Aplicado etc. Puntaje T, etc
Mini mental 1. Orientación 1. 0 Puntuación Un puntaje de 12-
temporal 2. 2 máxima: 24 se considera un
2. Orientación 3. 3 30 puntos deterioro.
espacial 4. 0 Puntaje Por debajo de la
3. Fijación/ 5. 1 obtenido: media.
recuerdo 6. 8 14
inmediato
4. Atención/
cálculo
5. Recuerdo
diferido
6. Lenguaje

VIII. ANÁLISIS CUALITATIVO

a) Área Psicoafectiva:
● Con respecto a los sentimientos que tiene de sí misma, explorando autoestimación personal,
demuestra ser una persona segura en sus respuestas, fuerte y aceptar la situación de vez en
cuando, es comunicativa con sus emociones, manifestando sentirse sola, si bien no presenta
dificultades de autoestimación graves es conveniente afianzar.

b) Área Socioafectivo:
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● En el área familiar, Maria reconoce tener una buena relación con dos de sus hijos, aunque
manifiesta su inquietud de ser poco visitada y la esperanza constante de que vendrán por ella.
Su exmarido quien ya fallecido, es mencionado constantemente en conjunto a recuerdos
diferidos del abuso y consumo OH en conjunto VIF manifestados en su relación que sin duda
afectan emocionalmente a la señora Maria.
● En cuanto a sus habilidades básicas relacionadas con las actividades de la vida diaria, no
presenta mayores dificultades, se reconoce con un grado de dependencia leve, pero aun así
logra ser una persona autovalente.

c) Área Cognitiva:

Test de moca
● Se destaca su habilidad visoconstructiva de la reproducción de figura y objeto (cubo y reloj),
se observa buen agarre de lápiz, sin embargo, leves temblores, en cuanto al el resultado de la
prueba evidencia un deterioro en los dominios de identificación de imágenes, memoria de
recuerdo diferido, abstracción de similitud y orientación temporo/espacial.

Test mini/mental

● En lo que respecta en el área de lenguaje se destaca su comprensión de acción y escritura en

la reproducción de un mensaje, sin embargo, se siguen encontrando dificultades en el área
temporal/espacial, atención y cálculo, recuerdo diferido y copia de una figura, situándose en
una escala de deterioro cognitivo.

d) Áreas Instrumentales:

Test Capli

● En relación con la prueba adaptada con una imagen de fácil reconocimiento o asociación para
este grupo etario para determinar las discrepancias en la producción oral, es decir, la
cantidad de palabras utilizadas en su relato, se evidencia sintaxis en cuanto a concordancia se
logra cohesión con el tema central, se observa un escaso manejo del léxico con un registro
informal situándose en relación con el contenido o calidad de las ideas en una escala
ascendente de abstracción como abstracto— descriptivo, ya que relacionando imagen a como
era la vida en el campo, poniendo énfasis al tiempo y secuencia.

● En cuanto a su producción lingüística se sitúa en un nivel de enumeraciones dinámicas, ya

que se enumeran acciones sin secuencia, pero aproximándose a una descripción, hay
tendencia a estructurar el conjunto, se presentan algunas incoherencias, se asigna un rol
protagónico en acción en hechos relacionados con ella como; “eso es Purranque en donde yo
vivía”, ese señor no lo conozco, etc.

IX. HIPÓTESIS DIAGNÓSTICA

Al finalizar el proceso de investigación psicopedagógica, según el análisis de la información

proporcionada en cuanto a su función en áreas cognitivas relacionadas con la memoria como
recuerdo diferido, abstracción, planificación y orientación temporo/espacial, se evidencia un
deterioro significativo, el cual puede estar relacionado con su diagnóstico de base, trastorno
neurocognitivo mayor. En el ámbito socioafectivo es muy participativa al momento de realizar
actividades, es activa y comunicativa. Un factor que puede estar interviniendo en esta área es que se
encuentra en un proceso de adaptación debido a que lleva poco tiempo internada en el centro
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geriatrico y el limitado compromiso que han demostrado los familiares al momento de las visitas
puede afectar su estado emocional.

X. SUGERENCIAS Y DERIVACIONES

Sugerencias para los cuidadores:

-Acompañamiento y contención emocional para Maria en especial los días de visitas en los
cuales sus familiares no llegan
-Prevenir la inmovilidad a través de actividad física con caminatas diarias, hobbies o
actividades motivacionales para Maria como tejer, ver la lluvia o pasear en la huerta.
-Actividades lúdicas como por ejemplo, juegos de mesa que involucren memoria para
estimular esta área
-Actividades sensoriales para el reconocimiento de sonidos, como escuchar melodías, trabajar
con imágenes u objetos relacionados a su pasado o presente.
-Potenciar motricidad fina en base a sus intereses como lo es tejer o bordar.
-Actividades para trabajar las áreas del lenguaje y aritmética con sopas de letras, sudokus,
relacionar conceptos de la misma familia léxica, descubrir palabras repetidas en un listados
de palabras o hacer crucigramas.
-Juegos de orientación, para mejorar atención y el sentido de la orientación como actividades
con mapas para saber llegar a un sitio utilizando instrucciones sencillas, ordenar pasos para
realizar una actividad cotidiana como crear una receta de cocina a través de imágenes, etc.

Sugerencias para los familiares:

-Considerar la posibilidad de visitas más seguidas además de visitas que sean fuera del hogar
geriatrico ya que de esta manera la persona mayor puede disfrutar de una salida con su
familia más íntima y significativa .
Sugerencias para el centro geriátrico:
-Promover espacios de participación e integración de las personas mayores, considerar
también la integración de ser un centro de práctica para el apoyo de futuros profesionales
como kinesiólogos, psicólogos o psicopedagogos.
-Promover aún más la autovalencia como por ejemplo a que ayude a poner la mesa o sacarla,
guardar o secar la loza, doblar y guardar su ropa, etc.

Saluda atentamente
Constanza Valeria Alarcón Ojeda

● Estudiante de psicopedagogía.

● 6 semestre.

● Martes, 12 de septiembre

“Nota: Estos documentos y los informes que resulten de la aplicación del mismo solo podrán
ser usados para fines pedagógicos y dentro de situaciones educativas de simulación. Se
prohíbe el uso de estos formatos en la elaboración de informes o con el fin de dar algún tipo de
opinión profesional en un contexto laboral real”.
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● Constanza Valeria Alarcón Ojeda

● Estudiante de psicopedagogía.

● 6 semestre.

● Martes, 12 de septiembre