Relación

médico-paciente
Dra. Maria Palencia
Adriana Azuaje C.I: 31.789.940
José David Mora C.I: 30.706.950
Darialys Lacruz CI: 30.575.562

Barinas, Abril 2024

 Relación
Médico-Paciente
Se entiende como aquella interacción que
se establece entre el médico y el paciente
con el fin de devolverle a éste la salud,
aliviar su padecimiento y prevenir la
enfermedad.
Relación
Conexión, trato, comunicación
entre dos personas.
¿ Por que es tan
importante esta relación?
Un razonamiento inicial para estimar la importancia de la relación
médico paciente, identifica que uno de los aspectos de mayor interés
para el enfermo es que el médico demuestre:
Estar interesado por él.
Que utilice palabras comprensibles.
Que proporcione información sobre el tratamiento.
transmita tranquilidad.
Aconseje al paciente.
Considere su opinión acerca del tratamiento.

Paciente
Persona que necesita ayuda.

Médico
Profesional el cual posee los
conocimientos técnicos
necesarios para prestar esa ayuda.
 La importancia de esta relación Características de un
viene dada porque el diagnostico
exitoso depende de 3 cosas:
médico durante la RMP
Confianza Interés
1. Conocimientos teóricos. Comprensión Paciencia
Amabilidad Generosidad
2. Conocimientos técnicos.
Pudor Empatía
3. Comunicación médico-paciente. Humildad Higiene
Sinceridad Vestimenta adecuada
Respeto Puntualidad
Acto medico:
Objetividad Buen Lenguaje
Es todo lo que el medico hace sobre el Precisión Confidencialidad
paciente haya o no relación médico paciente. Cooperación Responsabilidad
Cumpliendo con un ambiente: Comunicación Sin juicios morales

Adecuado
Limpio
Tranquilo
Con buen iluminación
Privacidad
 Compenetración: Despertar en el paciente un
sentimiento de fe y confianza

Facilitación: Repetir las últimas palabras o afirmar lo

que dice el paciente.

Flexibilidad: libertad pregunta general.

Técnicas Confrontación: El medico obliga al paciente a encarar

para una algún aspecto de su conducta.

buena RMP Comunicación no verbal: Gestos, posturas físicas, y

contacto visual.

Crisis emocionales: Se debe aceptar y reconocer la

emoción sin ninguna muestra de sorpresa.

Especificidad: Nos permitir facilitar, reflejar, clarificar,

empatizar, enfrentar e interpretar. al paciente
 Preguntas abiertas: Permiten que el paciente relate
el problema con sus propias palabras.

Preguntas directas: Que no sugieren la respuesta.

Claridad: Ser claro, y explicito, ajustándose al nivel de

conocimientos de la persona.

Técnicas Ofrecer respuestas de opción múltiple: Cuando el

para una paciente no pueda describir sus síntomas.

buena RMP Aceleración: Cuando las palabras del individuo son

ambiguas o las implicaciones no son claras.

Recapitulación: Realizar un pequeño resumen del

relato en cierto punto de la entrevista.

Otros: Validación, Respuestas tranquilizadoras,

Silencio, Tomar el tiempo necesario o breves
descansos y Tomar apuntes solo de lo necesario.
Actitud adecuada ante
un individuo sano
 Saludo amable y respetuoso.
El médico debe procurar que la Atención, observar, saber escuchar.
actitud de su paciente ante la
Ajustar la comunicación al nivel del paciente.
consulta sea de aceptación, simpatía
Buena ética
y confianza, al igual que la actitud del
médico, con el fin de lograr una
alianza terapéutica idónea.
Paciente pediátrico
Aparecen generalmente con alguno de sus padres, o una persona
que los cuida,

Es necesario considerar las necesidades y perspectivas de tanto el

niño, como la persona que lo cuida.

La entrevista comienza con el saludo y el establecimiento de la

confianza con cada persona presente.

Se debe de referir al bebé o al niño por su nombre, y en el caso de

los padres, hay que evitar referirse a ellos como ''mamá'' o ''papá'', o
por su nombre de pila.

Es recomendable establecer un contacto visual a su nivel (sentarse

en el piso de ser necesario), utilizar un tono de voz ''juguetón, y
hablar acerca de lo que les interesa.
Paciente adolescente
Es importante mostrar interés desde el principio y luego mantener
el contacto para que la comunicación sea efectiva.

Comience con preguntas directas específicas para establecer la

confianza y armonía, lo que favorece al flujo de la conversación.

Una buena forma de iniciar la entrevista con los adolescentes es

platicar de manera informal acerca de sus amigos, escuela,
pasatiempos y familia.

Es muy importante formular frases de orientación y transición y

explicar lo que va a hacer durante la exploración física.

El examen puede ser una oportunidad para favorecer que el joven

hable. Una vez que se crea una relación armoniosa, regrese a
preguntas más abiertas.

En ese momento, asegúrese de conocer las preocupaciones o

dudas que el adolescente pudiera tener.
Paciente adulto
Es la consulta mas común.

Debe haber, empatía y flexibilidad

Se debe ser sutil, teniendo los conocimientos adecuados.

Establecer un vínculo de confianza y seguridad

Se debe recopilar información sobre la situación del paciente

Se debe organizar, analizar y sintetizar los datos adquiridos

Se debe diseñar un plan de acción y dar de alta en el momento

de resolución de la enfermedad
Paciente anciano
Se debe tener en cuenta las variaciones individuales acerca de los
conocimientos, experiencia, capacidad intelectual y personalidad.

No cabe duda de que es importante conocer los cambios fisiológicos,

sociológicos y psicológicos asociados con el envejecimiento.

Algunos ancianos pueden presentar deficiencias sensoriales que dificulten

la comunicación. No es infrecuente cierto grado de hipoacusia.

Hable con lentitud y claridad, pero no grite ni eleve la voz.

Algunas personas de edad pueden presentar cierto grado de confusión y

pérdidas de memoria,

Tómese el tiempo que necesite con estos pacientes.

Haga preguntas cortas (que no fuercen el sentido de las respuestas) y

utilice un lenguaje sencillo.

Consulte a otros miembros de la familia para aclarar discrepancias o

conseguir la información que le falte.
Paciente embarazada
En la primera entrevista se establecen los fundamentos de la
relación entre la mujer gestante y su médico.

.La asistencia implica un compromiso personal de la mujer con

su salud y la del feto bajo la supervisión del equipo de
asistencia médica

Cada mujer conducirá su embarazo en función de muchos

factores.

La información que debe obtenerse durante esta primera

entrevista incluye a los antecedentes, la valoración de las
prácticas asistenciales.

Como también; la identificación de factores de riesgo

potenciales y la evaluación de los conocimientos que de algún
modo afecten al embarazo.
Actitud adecuada ante
el paciente en
diferentes situaciones
Emergencias
No familiaridad con los pacientes y sus deseos.
Es una relación de nivel 1.
Tiempo cortó para la relación.
Situación compleja.
En ocasiones hay que tomar decisiones
rápidas sin tener información suficiente.
Unidad de cuidados
intensivos
Los pacientes en estado crítico son personas que padecen
síndromes potencialmente letales.

Esto puede afectar emocional y socialmente no solo al

paciente, sino a sus familiares.

Estos deben recibir un trato de consideración, amabilidad y

respeto, esto mismo es aplicable a sus familiares, que
comúnmente presentan angustias e inquietudes.

El paciente o representante, debe ser informado por el

médico tratante, con sentido humano, sobre su enfermedad,
las alternativas para su tratamiento, las probables
complicaciones y como evitarlas.
Hospitalización
El médico tiene más tiempo para entrevistarse con el paciente

El paciente hospitalizado debe tener un médico responsable de

su atención que mantenga una relación personal armónica

El medico se encargara de explicar el curso, evolución,

diagnósticos y cambios de este, tratamientos, aclaramiento de
dudas y atendiendo sus quejas acerca de la enfermedad

Es inadecuada la práctica de cambiarle de médico al paciente

en el curso de una hospitalización ya que este se siente
desconcertado e indefenso.
Sala de parto
El parto es el momento más esperado, deseado y difícil para
la futura madre.

Los dolores han aumentado en intensidad y frecuencia, sus

fuerzas disminuyen La atención se dirige a que el feto nazca
sin problemas y la madre no tenga complicaciones

No pueden olvidar que la protagonista es un ser humano,

Alguien debe ocuparse de ella, estimularla, decirle que hacer
y cómo, pero con seguridad y sin gritos ni reproches.

El médico debe estar consciente de contribuir, con sus

conocimientos y esfuerzos, a traer una nueva vida al mundo.

Por tal motivo debe disfrutar de ese instante que para él

también es importante.
Enfermo terminal
Es importante decir la verdad al paciente; no mentir, averiguar lo
que el paciente quiere saber, para evitar la información no
deseada.

Decir la verdad, por otra parte, no significa trasmitir o aumentar

el temor, la ansiedad o la preocupación del enfermo.

El medico debe proporcionarle la información relacionada con la

gravedad clínica al enfermo. sin dar plazos de vida.

En algunos casos no se debe decir al enfermo todo lo que se

sabe o piensa de su estado.

El enfermo en grado terminal, necesita frecuentemente

mantener una esperanza y es obligación del médico respetarla.

Es común que se trate con demasiada seriedad a un enfermo

grave. Por el contrario, la conversación corriente con buen
humor, proporciona alivio e infunde alegría.
 Iatrogenia
Es cualquier alteración del estado del
paciente producida por el medico.
(iatro=medico génesis=crear).
Sus causas son:
Error medico.
Negligencia médica o procedimientos inadecuados
(mala praxis)
Errores al escribir recetas, o recetas difíciles de
descifrar.
Efectos adversos de medicamentos.
Tratamiento no seguro.
Diagnóstico erróneo.
Negativa a escuchar la sintomatología del paciente.
Infección nosocomial
Experimentación medica no ética.
¡Gracias!
“El buen médico trata la
enfermedad, El gran
médico trata al paciente
que tiene la enfermedad”
-William Osler