Lesiones celulares

Y Acumulaciones
intracelulares

Dra. Yaly García

 Lesiones celulares reversibles

Reducción de Depleción de Edema

la las reservas celular
fosforilación de energía (desequilibrio
oxidativa (ATP) en iones)

Robbibs y Cotran, “Patología Estructural y Funcional” , 8°Edición, Elsevier Saunders, 2010. Goldman y Austello.
 Necrosis
Muerte
celular
Apoptosis

Robbibs y Cotran, “Patología Estructural y Funcional” , 8°Edición, Elsevier Saunders, 2010. Goldman y Austello.
 Privación de
oxígeno

Agentes físicos
Causas de lesión celular

Agentes químicos
y fármacos

Agentes
infecciosos

Reacciones
inmunológicas

Alteraciones
genéticas

Desequilibrios
nutricionales
Robbibs y Cotran, “Patología Estructural y Funcional” , 8°Edición, Elsevier Saunders, 2010. Goldman y Austello.
Alteraciones morfológicas en las lesiones celulares

Lesión reversible: Se presentan dos características.

Edema Cambio
celular graso
Robbibs y Cotran, “Patología Estructural y Funcional” , 8°Edición, Elsevier Saunders, 2010. Goldman y Austello.
Alteraciones morfológicas en las lesiones celulares

Robbibs y Cotran, “Patología Estructural y Funcional” , 8°Edición, Elsevier Saunders, 2010. Goldman y Austello.
 Necrosis
Por la desnaturalización de las proteínas intracelulares y la
digestión enzimática.

La necrosis de los tejidos puede tener los siguientes patrones:

Necrosis
Necrosis Necrosis
coagulativa:
licuefactiva caseosa
isquemia

Necrosis Necrosis
Necrosis grasa
fibrinoide gangrenosa

Robbibs y Cotran, “Patología Estructural y Funcional” , 8°Edición, Elsevier Saunders, 2010. Goldman y Austello.
 Mecanismo de la lesión celular

Robbibs y Cotran, “Patología Estructural y Funcional” , 8°Edición, Elsevier Saunders, 2010. Goldman y Austello.
 Lesión isquémica e hipóxica

Robbibs y Cotran, “Patología Estructural y Funcional” , 8°Edición, Elsevier Saunders, 2010. Goldman y Austello.
 Apoptosis
Mecanismo regulado de muerte celular que sirve para eliminar las células no deseadas y
con lesiones irreparables
Mecanismo de la apoptosis

Robbibs y Cotran, “Patología Estructural y Funcional” , 8°Edición, Elsevier Saunders, 2010. Goldman y Austello.
Autofagia

Representa una muerte distinta a la necrosis y a la apoptosis

Robbibs y Cotran, “Patología Estructural y Funcional” , 8°Edición, Elsevier Saunders, 2010. Goldman y Austello.
 ACUMULACIONES
INTRACELULARES
Se acumulan en el citoplasma como en el núcleo

• Lípidos
Sustancias
celulares normales • Carbohidratos

• Exógenas: minerales.
Sustancias
anormales • Endógenas: metabolismo

Robbibs y Cotran, “Patología Estructural y Funcional” , 8°Edición, Elsevier Saunders, 2010. Goldman y Austello.
 Lípidos Triglicéridos, colesterol, fosfolípidos, ésteres.

Efectos de las acumulaciones de algunos de estos lípidos.

Esteatosis hepática Mecanismo

(cambio graso)

Malnutrición
Toxinas
proteica
Causas

DM Obesidad

Anorexia Alcoholismo

Hepatopatía
grasa no
alcohólica

Robbibs y Cotran, “Patología Estructural y Funcional” , 8°Edición, Elsevier Saunders, 2010. Goldman y Austello.
Colesterol y ésteres de Se presenta en procesos patológicos como
colesterol

Enf. De
Aterosclerosis Xantomas Colesterolosis Niemman-
Pick, tipo C

Robbibs y Cotran, “Patología Estructural y Funcional” , 8°Edición, Elsevier Saunders, 2010. Goldman y Austello.
Proteínas
Causas

Daño al glomérulo

Acumulación de proteínas

Transporte intracelular

Acumulación de proteínas citoesqueleto

Agregación de proteínas anormales

Robbibs y Cotran, “Patología Estructural y Funcional” , 8°Edición, Elsevier Saunders, 2010. Goldman y Austello.
 Cambio
hialino

Glucógeno

Pigmento

Robbibs y Cotran, “Patología Estructural y Funcional” , 8°Edición, Elsevier Saunders, 2010. Goldman y Austello.
Pigmentos Son pigmentos inertes e inorgánicos. Usan cualquier vía de
entrada al organismo
exógenos

Dieta.
Carotenos (VEGETALES)
 Carbón.
Inhalados.
 Tatuajes.
Polvos contaminantes atmosféricos
 Pigmentos argénticos.
Carbón (Pigmento antracotico)
 Saturnismo.
Pigmento tabáquico (alquitranes)
 Enfermedad de Wilson o
Degeneración hepatolenticular

Inoculados.
Tatuajes
Intoxicación

Robbibs y Cotran, “Patología Estructural y Funcional” , 8°Edición, Elsevier Saunders, 2010. Goldman y Austello.
 • Corazón
• Hígado
Lipofucsina
Pigmentos endógenos

• Negro-parduzco
• No deriva de la Hemoglobina
Melanina

• Pacientes con alcaptonuria

Ácido • Piel, tejido conjuntivo, cartílago.

Homogentísico

• Cristalino, amarillento o pardo.

• Derivado de la hemoglobina.
Hemosiderina • Deposito de hierro.
• Hígado, medula ósea y bazo.

Robbibs y Cotran, “Patología Estructural y Funcional” , 8°Edición, Elsevier Saunders, 2010. Goldman y Austello.
Calcificación Se acumula calcio, magnesio y otros.
patológica Posee dos formas

Mecanismo
Calcificación distrofica Calcio se une a los fosfolipidos
Fosfatas de membrana, generan fosfatos
-Zonas necroticas.
Repetición del ciclo
-Coagulativas.
-Caseosa. Complejo Ca-fosfato,
-Grasa.

Calcificación metastasica

- Hipercalcemia.
- Afecta todo el cuerpo.
- Depósitos amorfos.

Robbibs y Cotran, “Patología Estructural y Funcional” , 8°Edición, Elsevier Saunders, 2010. Goldman y Austello.
Envejecimiento Resultado de una combinación de múltiples
celular alteraciones celulares progresivas

Robbibs y Cotran, “Patología Estructural y Funcional” , 8°Edición, Elsevier Saunders, 2010. Goldman y Austello.
Fin.