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Martes 2:00pm a 4:00pm

SALUD COMUNITARIA V
La epidemiología no es una ciencia exacta que necesita de muchas áreas para su desarrollo
Epi - sobre
Demos - pueblo
Logos - ciencia

Estudia distribución de la salud publica, determinantes de la prevención y sus causas, estrategias para
controlar cierto tipo de enfermedades o generar ciertas políticas públicos para la misma prevención

Se considera una ciencia básica para la investigación biomedica


Es una fuente para la formulación de políticas ( donde analizamos frecuencia, si se requiere aislamiento)
Identificar factores etiológicos y el control de ciertas enfermedades

Odontología por el conocimiento


Es multidisciplinaria Bioestadística números en la investigación y estadísticas
Demografía estudio de los pueblos por distribucion conformación
Sociología inequidad / desigualdad en salud
Ciencia de datos es un análisis que puede tener la persona, enfermedad

Enfermedades Cambios, avances, pérdidas


Traumatismos Mortalidad, incapacidad
Que estudia Accidentes Medio de transporte ( accidente de moto )
eventos en salud Factores de riesgo Sexo, edad, antecedentes
Eventos vitales Cuantas personas nacen y mueren
Edad Cuantos años tienen
Características individuales Sexo Masculino o femenino
Ocupación Trabajo a que se dedica
Estilo de vida Dónde vive, si fuman, actividad física,
medicamentos, azúcares

Exposición Zona geográfica ( exposición al flúor )


Variables de lugar Ocurrencia Control de las enfermedades, epidemias pandemias
Registro Registro del diagnóstico, prevalencia de la enfermedad
Observación Principio de investigación, factores asociados

Estacional Tiempo de lluvia, tiempo soleado


Variable de tiempo Duración Duración corta o largo
Latencia Enfermedades crónicas no se manifiesta la enfermedad
Incubación Enfermedades infecciosas puede haber síntomas o no

TERMINOLOGIA
ENDEMIA Aparición de las enfermedades con agentes infecciosos localizada
BROTE Aumento de casos Esperanza de vida Bajo la mortalidad
Adulto mayor - 65 años en adelante

Medicamentos: factor
Causa: Es el factor que produce el descenlace llamado efecto Acción antiinflamatoria: Efecto
Y los desenlaces es que factor se asocia a esa problemática
Desenlácese positivo: como la curación o los factores de protección
Casualidad: Casualidades de la vida por asar
Causalidad: Siempre hay que contar con unos resultados
De causalidad
CRITERIO NO NEGOCIABLE : Temporalidad Solo se da con estudios experimentales

Plausibilidad: Explicación de por qué pasa ese suceso

Martes Transición epidemiologica - Cambios (enfermedades cardiovasculares )


Transición demográfica - Cambios (analizar qué pasa con la población )
Esperanza de vida aumento
Disminuyó la mortabilidad
Factores de causa o academia causal de enfermedad (sospechas)
Fuerza de asociación ( personas asociadas a ese factor que puede producir la
enfermedad ) ( Criterios de bratf ) ( criterio no negociable la temporalidad que son los
estudio irrefutables
Peligro como factores de riesgo
Peligro, riesgo, probabilidad de 0 a 100%
Causas directas se da en poca ocasiones cuando ya está la enfermedad
Causas indirecta se da generalmente como progreso de enfermedad
Y multicausales se evalúa, nos lleva a una probabilidad y riesgo de la persona
Factor de riesgos: aumento de riesgo
Factor protector: disminuye un riesgo
Tipos de estudio: causal y variable de desenlace
Principales medidas básicas que permiten cuantificar los riesgos en salud
Suma y división

Variables: Son características que cambian de una situación a otra, de un tiempo u otro y de tiempo.
Esto se puede presentar en los eventos de las personas o grupos de personas
Edad o el sexo pueden marcar diferencias

Factores independientes son los microorganismos, medicamentos, alimentos,


Causas a evaluar
Enfermedad periodontal y efectos adversos en el embarazo: Identificar en el estudio quien es como variable
independiente y como variable dependiente

Ejemplo: Consumo de cigarrillo y cancer oral


Causa Factor de riesgo

Población en riesgo Para estudios o población susceptible a una enfermedad


No se incluyen hombres cuando se habla de cancer de ovario por obvias razones

Medición: Se asigna un número a las variables que vamos a analizar


Variable independiente: Número de cigarrillos a el día
Variable dependiente: Diagnóstico de cancer oral (Si/no) Dicotómica: 2 respuestas Si/No
Pasos para la medición
1. Se denomina la parte del evento en donde se medirá ejemplo caries activa, caries cavitacional
2. Se selecciona una escala por donde se pueden medir los factores ejemplo: saber la edad por medio del
rango o de manera directa (años cumplidos)
3. Se compara la medición que se hizo con el evento
4. Se ve si la cantidad de la variable independiente si tiene un alcance

Las variables se miden depende de sus características


1. Medición exhaustiva: Es decir que abarca todas las posibilidades que se encuentran en las personas
Ej: todas las respuestas deben de ser la posible respuesta o que aplique a todas o ninguna opción Ej
Rangos completos si no está completo está incorrecta
2. Medición excluyente: Cuando al medirse una sola característica se dejan varias opciones de
respuesta, es decir que no pueden haber dos posibles respuestas

Ejemplos Probabilidad: se habla en término de riesgo y queda una probabilidad que es de 0 a 100
¿ Que probabilidad se tiene de desarrollar cancer en el riñón una persona que consumí licor ?

Frecuencia: Número de veces, conteo Conteo de casos: Cuantos hay


Tipos de medida Asociación:
Impacto:

Razones Relación de dos eventos de diferentes poblaciones


Medidas de frencuencia Proporción Medida de frecuencia relativa por que la respuesta
se da basada en ese número
Tasas Toma en cuenta la población, mujeres,
hombres,edad, magnitud de frecuencia y prevalencia
Conteo de casos: Hablan de un número, por ejemplo se tiene una población dividida en 4 grupos,
luego de conteos y registros de los casos se notifica el # de casos

Proporción: se divide el número de eventos divididos la población que se trató


Supongamos 40 eventos dividido 100 personas de la población
La más usada por que arrojan las primeras causas de mortalidad y morbilidad
Prevalencia: Es el número de individuos que relacionados con la población total presentan la apareció
de ese evento Es decir si la prevalencia de la enfermedad vascular en personas de 60 años es del 70%
Ej: el 70% es una prevalencia alta

Incidencia: Casos dividió la población total pero solo incluye los casos nuevos
Casos nuevos: incidencia - casos viejos: prevalencia

Tasas: Cambio de la variable según el tiempo, es decir que involucra a las personas durante un
tiempo determinado que debe de ser específico si es día, meses.
Implica periodo de observación
100 (individuos sanos) durante 1 año
Es decir que esas personas tuvieron un seguimiento por el tiempo en este caso un año
La potencia se da por cada 10-100-1000-1000 (niños, adultos, jóvenes)

Tasa de mortalidad general: Número de muertes en (un mes, año) X10


Población total del mismo periodo

Tasa de letalidad: Número de personas que murieron por una enfermedad o periodo determinado X100
Número los casos diagnosticados de la misma enfermedad y periodo

15,230 X100 = 0,06


23,550
Tasas de morbilidad
Razones: Una misma población con dls diferentes eventos o dls eventos de diferentes poblaciones
Razón de residencia entre hombre y mujer en una misma población

5.000 hombres Relación de hombre mujer es: 0.8


4.000 mujeres Por cada hombre hay 0.8
Es decir qué hay más hombres que mujeres

Cuando hay una razón lo más importante es identificar quién el referente, es decir lo que prima más es el
valor que debe de estar abajo como divisor (denominador)

Tasa de mortalidad ciudad B 50 x 1000 = 2.0


Tasa de mortalidad ciudad A 25 x 1000

Por cada muerte qué hay en la ciudad A hay dls muertes en la ciudad B
El número de abajo siempre es 1 entonces cuenta como un individuo
El repuesta de arriba siempre es el resultado mayor de individuo

RR- No hay diferencia


Riesgos RR>1 Riesgos mayor en expuestos con resultado menor a uno
RR<1 Riesgos mayor en no expuestos con resultado mayor a uno

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