MARCO TEORICO

LA ACTITUD DE PACIENTES ADICTOS EN LA RECUPERACION

UNIVERSIDAD INTERAMERICANA PARA EL DESARROLL

DISEÑO DE INHSTRUMENTOS DE MEDICION
 INTRODUCCION

Medir la actitud que tiene los pacientes adictos hacia su rehabilitación es

imprescindible ya que de esta manera se toma en cuenta las necesidades y
avances que va teniendo a lo largo de su tratamiento por ello esta investigación
aporta a los centros de rehabilitación de adicciones CRIAT Y CREAT una prueba
por la cual sabrán que perspectiva y actitudes positivas van teniendo su internos
durante el proceso de rehabilitación para así poder implementar nuevas
estrategias que favorezcan a la evolución del paciente .
Para poder medir la actitud se aplicaran dos pruebas un HTP y una Escala Likert ,
a los pacientes internos de dichos centros de rehabilitación.
 Antecedentes
Las drogas son de gran preocupación social desde tiempos inmemorables ya que
el uso y abuso de sustancias afectan enormemente en diferentes aspectos como
la salud física , emocional y el entorno social. La Organización Mundial de la Salud
(OMS) define a las drogas como “toda sustancia que, introducida en un organismo
vivo, pueda modificar una o varias de sus funciones”
( http://www.conadic.salud.gob.mx/. ) Aunque en la actualidad toda la sociedad
está expuesta a las drogas, hay grupos más vulnerables que otros a sufrir
consecuencias negativas de su uso.
El uso de drogas, por su acción neuroquímica, también produce una adaptación
del sistema nervioso central y como consecuencia aparece el refuerzo negativo,
es decir, un estímulo negativo que intenta ser abolido por el usuario. Ejemplos de
este tipo de reforzadores son el síndrome de abstinencia y el craving (deseo
intensísimo de consumo), que también pueden determinar un aumento en la
frecuencia de consumo o incremento de dosis.
Las drogas modifican el funcionamiento del sistema nervioso central a través de la
modificación de los sistemas de neurotransmisión y de los circuitos cerebrales,
causando cambios emocionales, en el autoconocimiento y conocimiento del
ambiente, motivacionales y conductuales. Las drogas activan el circuito de la
recompensa cerebral (sistema amígdala-núcleo accumbens e hipocampo),
utilizando los mismos mecanismos que los reforzadores naturales del sistema
nervioso (agua, comida, conducta sexual).
El consumo prolongado o permanente puede remodelar las conexiones
neuronales, lo que se refleja en cambios más perdurables y dificulta los procesos
de cesación del consumo. Esta es la explicación de por qué no cuenta solamente
la “voluntad” de la persona para abandonar el consumo.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) es una enfermedad física y
psicoemocional que crea una dependencia o necesidad hacia una sustancia,
actividad o relación. Se caracteriza por un conjunto de signos y síntomas, en los
que se involucran factores biológicos, genéticos, psicológicos y sociales. Es una
enfermedad progresiva y fatal, caracterizada por episodios continuos de
descontrol, distorsiones del pensamiento y negación ante la enfermedad. Para
poder hablar de dependencia física y psicológica las personas presentan tres o
más delos siguientes criterios en un período de 12 meses:
A. Fuerte deseo o necesidad de consumir la sustancia (adicción).
B. Dificultades para controlar dicho consumo.
C. Síndrome de abstinencia al interrumpir o reducir el consumo.
D. Tolerancia.
E. Abandono progresivo de intereses ajenos al consumo de la sustancia.
(Inversión cada de tiempo en actividades relacionadas con la obtención de la
sustancia).
F. Persistencia en el uso de la sustancia a pesar de percibir de forma clara sus
efectos perjudiciales
Niveles de adicción:
1. Experimentación: es el caso donde la persona, guiada por la curiosidad, se
ánima a probar una droga, pudiendo posteriormente continuar el consumo o
interrumpirlo
2. Uso: el compromiso con la droga es bajo. Se consume los fines de semana y en
oportunidades casuales. No existe deterioro laboral, social o familiar. No presenta
episodios de intoxicación. El consumidor sólo busca un cambio de sensaciones.
Sin embargo toda droga genera dependencia física o psíquica progresivamente y
es fácil caer en el abuso.
3. Abuso: el uso se hace regular durante casi todas las semanas y hay episodios
de intoxicación. Ejemplo: en alcohol una intoxicación es cuando ya se presenta
una resaca, lagunas mentales. La droga va dirigiendo progresivamente la vida, se
presenta deterioro académico, laboral, social y familiar. El estado de ánimo es
cambiante (una vida normal y una vida adictiva y desconocida la mayor parte de
veces por la familia).
4. Adicción: relación de amigos y familiar se rompe, dificultades académicas y
laborales. La búsqueda de la droga se realiza de forma compulsiva. Es difícil la
abstinencia. Hay compromiso orgánico. Hay conductas de riesgo como:
promiscuidad sexual, uso de drogas intravenosas o combinación de varias drogas,
el estado de ánimo depende de la etapa consumidor/abstinencia, accidentes
automovilístico.
El impacto y la influencia que tienen las emociones en el consumo de drogas y
viceversa, el cómo una conducta adictiva supone un desajuste a nivel emocional
importante, es el pilar principal sobre el que van a girar todas las argumentaciones
de aquí en adelante.
Consumir drogas supone mucho más que influir negativamente a la salud. Detrás
de cada caso de drogodependencia existe una historia vital distinta.
Historias de adaptación, de evasión, de rebelión, de experimentación, de
supervivencia, de diversión, de afrontamiento
Entre los múltiples y muy diversos factores que llevan a una persona a consumir
drogas, la mala gestión de las emociones juega un papel muy importante.
Bandura afirma que por medio de modelos reales o simbólicos, las personas
tendemos a modificar nuestras conductas como resultado de observar, escuchar o
leer sobre la conducta de dicho modelo. Cabe destacar que, este modelo a imitar
es valorado positivamente por la persona.
Si las conductas que se han obtenido nos da recompensas positivas, es más
probable que sean repetidas, siendo totalmente al contrario en el caso de que las
consecuencias sean negativas.
En dicha teoría del aprendizaje social y en concreto en el aprendizaje por la
observación o modelado, Bandura estableció cuatro pasos:
 Atención: Si vas a aprender algo, necesitas prestar atención. Si estamos
nerviosos o distraídos, el aprendizaje no será tan efectivo.
 Retención: Debemos ser capaces de retener aquellos a lo que hemos
prestado atención. Normalmente lo guardamos a través de imágenes
mentales o descripciones verbales.
 Reproducción: En este punto es donde reproducimos el comportamiento.
 Motivación: Realmente la acción de repetir no se llevará a cabo a menos
que estemos motivados para imitarlo.
El psicoanálisis es una teoría sobre el funcionamiento de la mente humana y una
práctica terapéutica. Fue fundado por Sigmund Freud .
Para Freud el psicoanálisis no constituye una búsqueda científica imparcial, sino
que es un acto terapéutico cuyo objetivo es modificar el comportamiento.
Posteriormente añadió que la elaboración y extensión de la teoría hace que el
psicoanálisis sea, además de una técnica terapéutica y de una teoría auxiliar de la
patología, una teoría del psiquismo humano. El carácter general de la teoría lo
reafirmó cuando insistió en la identidad de los contenidos psíquicos de los
individuos neuróticos y sanos: los primeros fracasan donde los segundos
consiguen resolver los conflictos.

OBJETIVOS Y/O HIPOTESIS Y VARIABLES

Objetivo central
Identificar el cambio de actitud hacia el consumo de sustancias a través de una
escala Likert y el test HTP en pacientes adictos en rehabilitación para el diseño de
una intervención.

Objetivos específicos

Analizar la actitud que tienen los pacientes en rehabilitación durante el

tratamiento.

Identificar los cambios obtenidos después de ingresar a rehabilitación.

Hipótesis central

Si aplicamos la escala Likert y el HTP identificaremos la actitud positiva a la

rehabilitación

Variables

Variable independiente: pacientes adictos

Variable dependiente: Cambio de actitud

METODO
Tipo de investigación

Investigación mixta ,la investigación mixta es una metodología de investigación

que consiste en recopilar, analizar e integrar tanto investigación cuantitativa como
cualitativa.
Este enfoque se utiliza cuando se requiere una mejor comprensión del problema
de investigación, y que no te podría dar cada uno de estos métodos por separado.
Los datos cuantitativos incluyen información cerrada como la que se utiliza para
medir actitudes, por ejemplo, escalas de puntuación.
El análisis de este tipo de datos consiste en analizar estadísticamente las
puntuaciones recopiladas, por ejemplo a través de encuestas, para responder a
las preguntas de investigación o probar las hipótesis.
Los datos cualitativos son información abierta que el investigador suele recopilar
mediante entrevistas, grupos de discusión y observaciones. El análisis de los
datos cualitativos (palabras, textos o comportamientos) suele consistir en
separarlos por categorías para conocer la diversidad de ideas reunidas durante la
recopilación de datos.
Al realizar una investigación mixta, tanto de datos cuantitativos y cualitativos, el
investigador gana amplitud y profundidad en la comprensión y corroboración, a la
vez que compensa las debilidades inherentes del uso de cada enfoque por
separado.

Método de investigación
Encuesta de Investigación: son una herramienta de retroalimentación muy popular
para la investigación de mercado y en aulas. Para que una encuesta sea válida
debe tener buenas preguntas, y haber un equilibrio entre preguntas abiertas y
cerradas.
HTP : El test proyectivo gráfico HTP es un reactivo de amplio uso en la evaluación
psicológica. Éste consiste en solicitar al participante que dibuje una casa, un árbol
y una persona. Esta prueba tiene el supuesto teórico de que el ser humano
proyecta en sus dibujos aspectos inconscientes y rasgos de su personalidad

Población
La encuesta se realizará en personas con problemas de adicciones en la Ciudad
de Tehuacán.

Muestra

La muestra de investigación está conformada por un grupo de 20 personas de

edades de entre 17 y 30 años internas en la clínica de CREA Y CRIAT ubicadas
en ( Quinta La Joya, Calle La Joya s/n, Santa María Coapan, Tehuacán, Puebla.)
(Av. Baja California, #3228 colonia Mexico, Tehuacán puebla)

Instrumento de recolección de datos

Escala de Likert: La escala tipo Likert es un instrumento de medición o

recolección de datos cuantitativos utilizado dentro de la investigación. Es un tipo
de escala aditiva que corresponde a un nivel de medición ordinal; consiste en una
serie de ítems o juicios a modo de afirmaciones ante los cuales se solicita la
reacción del sujeto. El estímulo (ítem o juicio) que se presenta al sujeto,
representa la propiedad que el investigador está interesado en medir y las
respuestas son solicitadas en términos de grados de acuerdo o desacuerdo que el
sujeto tenga con la sentencia en particular. Son cinco el número de opciones de
respuesta más usado, donde a cada categoría se la asigna un valor numérico que
llevará al sujeto a una puntuación total producto de las puntuaciones de todos los
ítems. Dicha puntuación final indica la posición del sujeto dentro de la escala.