Universidad Autónoma de Nuevo León

Facultad de Psicología

Psicología clínica y psicología de la salud

Reporte de lectura
Enfoque cognitivo conductual: En la psicología clínica y en la
psicología de la salud

Alumno: Leydi Maylin Alvarez Flores

Encargado: Cecilia Meza Peña

26 de marzo del 2023

Enfoque cognitivo conductual: En la psicología clínica y en la psicología de
la salud
¿Qué es la terapia cognitiva conductual?
La terapia cognitiva conductual se encarga de la modificación dentro de las
emociones, conductas y modos de funcionamiento conductuales junto a la de los
significados o evaluaciones, para de este modo, lograr modificaciones también en
las respuestas generadas.
El enfoque surge a finales de la década de los 50 teniendo como antecedentes la
terapia de la modificación de conducta, y la terapia del comportamiento. Cuenta
con diversas estrategias terapéuticas y han demostrado gran eficiencia en su
aplicación, es por ello que se ha extendido a un amplio rango de trastornos
psicológicos.
Este enfoque considera que las personas nacemos con una herencia y un
determinado temperamento con los cuales comienza a interactuar con su
entornos, aprendiendo de modelos de comportamiento tanto beneficiosos como
perjudiciales tanto para uno mismo como para los demás.
Para la teoría cognitiva la conducta y sus consecuencias están determinadas por
la manera como la persona entiende, interpreta y estructura el mundo basándose
en actitudes y supuestos propios que ha ido desarrollando a partir de sus
experiencias y aprendizajes anteriores. Está orientada al presente, se investiga el
fundamento actual de los pensamientos y las conductas, es claro que se hace una
historia clínica solo que se pone más énfasis en los patrones disfuncionales
aprendidos de los pensamientos y conductas, a pesar de esto, también le permite
trabajar al paciente con sus sentimientos, no solo con comportamientos y
pensamientos.
El énfasis que hace esta teoría se hace en el “qué tengo que hacer para cambiar”
y en el “para qué”. Se utilizan terapias a corto plazo, desde la primera sesión se
administran cuestionarios y planillas, también se realiza una línea base, en los que
se evalúan los síntomas específicos (su frecuencia, duración, intensidad y
características). Se trabaja en un “que siento, que pienso y que hago” para poder
tener una idea del cambio obtenido al final de la sesión.
El paciente y el terapeuta se comprometen a trabajar con un objetivo en común,
aquí es donde la relación terapeuta-paciente se convierte en una relación de
colaboración y en enfoque se vuelve didáctico. El paciente está abiertamente
invitado a aportar sugerencias y participar en el diseño de las tareas para el hogar.
El hecho de que este tipo de terapia está centrado en los síntomas y su resolución
hace que se tenga que trabajar en el refuerzo del comportamiento independiente,
para ello se trabaja el aprendizaje, la modificación de conducta, las tareas de
autoayuda y el entrenamiento de habilidades de intercesión
En lugar de promover un solo objetivo para el paciente, se definen varios objetivos
concretos a lograr y de esa formas es más fácil evaluar o modificar los síntomas
específicos así como también realizar análisis funcionales de las conductas y
saber claramente lo que se quiere obtener o hacia donde apunta la terapia.
Nuestro objetivo como terapeutas sería aumentar o reducir conductas especificas
(sentimientos, pensamientos o interacciones disfuncionales por poner un ejemplo).
La tarea principal del paciente es generalizar las nuevas conductas que se estarán
practicando a lo largo de las sesiones. Durante la sesión se va a buscar desafiar la
posición del paciente, sus conductas y sus creencias. En cada sesión se revisan
las tareas indicadas en la semana anterior, se estudia cuál es el problema actual y
se planean actividades para la semana siguiente, al concluir la sesión se pregunta
si ha hecho algún progreso al respecto.
Principios básicos de la Terapia CCC
- Todas las conductas se aprenden y se mantienen de la misma forma; así,
los mismos procedimientos que afectan y alteran a las conductas normales
son útiles para modificar las conductas inadaptadas
- El ambiente, el entorno en que se manifiesta una conducta, tiene una
influencia importante en el aprendizaje y mantenimiento de todas las
conductas.
- El objetivo del tratamiento psicológico es la conducta alterada o
desadaptada.
- Los procedimientos de la terapia CC se fundamentan en el método
científico. El tratamiento se define como un procedimiento especifico que
consiste en:
a) definición clara y concreta del problema y de la solución
b) aplicación de unas técnicas determinadas y seleccionadas según el
problema a tratar y el objetivo a seguir
c) establecer y aplicar una secuencia particular en la aplicación de estas
técnicas y estrategias
d) evaluación de todo el procedimiento y expresión de resultados en
términos comprensibles y cuantitativos
e) posibilidad de repetición exacta del procedimiento y comparación de los
resultados
Gracias a los trabajos de Bandura y de Albert Ellis, se ha obtenido una gran
influencia dentro de la psicología en la salud, destacando así los conceptos de
“expectativa de autoeficacia” que nos dice que las creencias relacionaron la
habilidad que uno tiene para ejecutar una conducta determinada, y el de
“expectativa de resultado” que se refiere a la creencia que la conducta puede
producir los cambios deseados.
Los objetivos de la psicología de la salud y la cognitivo conductual quedaron
definidos en Yale en 1977 y en el Instituto de Medicina de la Academia Nacional
de Ciencias en 1978, se resumen en:
 Aumento de salud y bienestar de las personas
 Prevención o modificación de las enfermedades
 Mejor funcionamiento de casos con trastornos
Para lograrlo se debe realizar lo siguiente:
 El manejo del stress
 El aprendizaje y/o eliminación de comportamientos que favorezcan o que
perjudiquen a la salud
 Modificación de respuestas concretas de conductas ambientales para cada
trastorno
Estableciéndose hoy en día tres principales causas de enfermedad, en los cuales
el estrés interviene:
 Enfermedades del corazón
 El cáncer
 Los accidentes cerebro vasculares
Cada vez el ámbito de aplicación de la psicología con este enfoque abarca nuevas
áreas; sin embargo, desde el punto de vista convencional, las siguientes son las
principales áreas de aplicación de la psicología de la salud:
 Información y educación sanitaria creencias y actitudes.
 Control de actitudes-motivacionales y afectivo emocionales (ansiedad,
estrés, depresión, hostilidad)
 Potenciación de recursos como son el afecto y el optimismo
 Generación de hábitos y estilos de vida sanos
 Aprendizaje de competencias y habilidades básicas (relajación, autocontrol,
solución de problemas, búsqueda de apoyo social, apoyo social)
 Participación en la salubridad ambiental (cuidado del ambiente)
Conclusión
Actualmente el paciente que busca la ayuda psicológica espera obtener resultados
en el menor tiempo posible, esto se debe, en gran parte al ritmo de vida que se
lleva y a la urgencia con la que los pacientes tienen de mejorar su situación
personal. Desde el enfoque cognitivo conductual, se observa al paciente y su
conducta, partiendo del pensamiento, por lo que es más científico y al mismo
tiempo maneja el interior abstracto del ser humano, haciendo más completo su
análisis y objetivo. Bajo mi punto de vista, este enfoque es válido pero considero
que pueden existir algunas circunstancias donde no tenga tanta eficiencia y
podrían entrar en labor otros enfoques.