ESCUELA EDUCATIVA DE COLOMBIA – ESECOL CIENCIA DE

LA SALUD

TECNICAS INVACIVAS Y NO INVACIVAS

GUIA 5

ELABORADO POR:
Heber David Monsalve Escalante

CURSO PARAMÉDICO PROFESIONAL

SEGOVIA ANTIOQUIA
JULIO DE 2022

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 CUESTIONARIO

1. ¿Qué implementos se utilizan para el manejo de vía aérea?

R/= El manejo de la vía aérea, entendido como la realización de maniobras y la

utilización de dispositivos que permiten una ventilación adecuada y segura a pacientes
que lo necesitan, es uno de los desafíos más importantes al que puede verse
enfrentado un médico en su práctica clínica.

2. ¿Cuál es la vía aérea?

R/= cavidad nasal (ocasionalmente cavidad oral), nasofaringe, oro faringe, laringe,
(pasando a través de las cuerdas vocales) y tráquea.

3. ¿Cómo se evalúa la vía aérea?

R/= se inicia con la observación de sus rasgos anatómicos: forma y tamaño de la
boca, nariz, mandíbula y cuello; existencia de eventuales masas o alteraciones
anatómicas que pudieran alterar el flujo normal de aire desde el exterior a los
pulmones. Dentro de los factores asociados a problemas en el manejo de la vía aérea
(ventilación), podemos mencionar:
 Dificultades previas.
 Obesidad.
 Limitación apertura bucal, menor de 3,5cms.
 Lengua grande.
 Micrognatia.
 Protrusión incisivos superiores.
 Mallampati 3 o 4.
 Cuello corto y grueso.
 Distancia tiro mentoniana menor de 6,5cm. con la cabeza hiperextendida.
 Distancia esternomentoniana menor de 12,5cms. con la cabeza hiperextendida.

4. ¿Cuáles son las estructuras de la vía aérea?

R/= cavidad nasal (ocasionalmente cavidad oral), nasofaringe, oro faringe, laringe,
(pasando a través de las cuerdas vocales) y tráquea.

5. ¿Cuántas ramificaciones tiene la vía aérea?

R/= por lo general de 2 o 3 ramificaciones de las arterias bronquiales, discurren de forma
paralela a los bronquios hasta los bronquiolos terminales. Entre estas ramificaciones
existen frecuentes anastomosis que forman un plexo vascular en el espacio peri bronquial.

6. ¿Cuál es la función de los pulmones?

R/= el aire ingresa a los pulmones y el oxígeno de ese aire pasa a la sangre. Al mismo
tiempo, el dióxido de carbono, un gas de desecho, sale de la sangre a los pulmones y es
exhalado. Ese proceso, llamado intercambio de gases, es fundamental para la vida. (los
pulmones son el centro del sistema respiratorio.

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 7. ¿Cuál es la estructura de los bronquios?
R/= Los bronquios principales son dos tubos formados por anillos completos de cartílago
hialino, uno para cada pulmón, y se dirigen hacia abajo y afuera desde el final de la tráquea hasta
los hilios pulmonares por donde penetran en los pulmones.

8. ¿Cuáles son las 3 maniobras para despejar vía aérea?

R/= Maniobra tracción mandibular.
Maniobra de subluxación mandibular.
Inserción de cánula oro faríngea.

9. ¿Cuáles son las maniobras para abrir la vía aérea?

R/=
 Colocar a la víctima tumbada boca arriba y sobre una superficie dura.
 Con una mano se sujeta la frente.
 Con la otra mano, usando los dedos, se echa la cabeza hacia atrás.
 Desplazamos la mandíbula hacia arriba y delante.
 Se acerca el oído hacia la boca del paciente.

10. ¿Cuáles son las técnicas no manuales para mantener una vía aérea permeable?
R/=La intubación oro traqueal sigue siendo la medida más efectiva para asegurar
la vía aérea permeable, pero es necesario de personal con experiencia, mayor cuando se
trata de una intubación difícil. Palabras clave: Manejo de la vía aérea, ventilación líquida,
intubación intratraqueal.

11. ¿Qué maniobras se utiliza para permeabilizar vía aérea?

R/= Maniobra tracción mandibular.
Maniobra de subluxación mandibular.
Inserción de cánula oro faríngea.

12. ¿Qué maniobra se utiliza para obstrucción de vía aérea superior?

R/= Maniobra de Heimlich en niños, adolescentes y adultos.

13. ¿Qué maniobra se utiliza en una víctima con trauma cervical?

R/=Se realiza la maniobra frente mentón y tracción mandibular.
14. ¿Qué es la ventilación mecánica no invasiva?
R/= es la administración del soporte ventilatorio sin la colocación de una vía aérea artificial como un
tubo endotraqueal o una traqueotomía, sino mediante una máscara facial, nasal o un sistema de
casco.

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 15. ¿Cuáles son los tipos de ventilación mecánica?
R/=
 Ciclado por volumen: administrar un volumen constante con cada respiración (las presiones
pueden variar)
 Ciclado por presión: administración de presión constante durante cada respiración (el
volumen administrado puede variar)
 Una combinación de ciclado por volumen y presión.

16. ¿Qué es el IPAP y el EPAP?

R/= IPAP: presión positiva inspiratoria.
EPAP: presión positiva espiratoria.

17. ¿Qué es la PEEP y la PIP?

R/= PEEP: presión positiva al final de la espiración.
PIP: presión inspiratoria Pico.

18. ¿Qué es PEEP en neonatos?

R/= PEEP: presión positiva al final de la espiración.
Se encuentra el auto PEEP y la PEEP asistida por medio de equipos ventilatorios
mecánicos.
19. ¿Cuáles son las 3 fases de la ventilación?
R/=El ciclo ventilatorio incluye:
 una fase de insuflación.
 una meseta.
 una fase de deflación.

20. ¿Qué diferencia hay entre intramuscular y subcutánea?

R/= Intramuscular (en un músculo) (IM) es una inyección donde se inserta una aguja en el músculo
para administrar medicamentos.

Subcutánea (bajo la piel): (SC o subQ) significa que se aplica en el tejido adiposo, justo bajo la
piel. Es la mejor manera de administrarse ciertos medicamentos, como: Insulina. Anticoagulantes.

21. ¿Cómo se inyecta por vía intramuscular?

R/=La vía intramuscular es una de las cuatro vías parenterales que existen para la
administración de medicamentos. A la hora de administrar una medicación se debe actuar
sistemáticamente, cumpliendo una serie de pasos: preparar el material necesario, preparar el
4
medicamento, elegir el lugar de inyección, administrar el medicamento. Los pasos a seguir a
la hora de ejecutar la inyección intramuscular son los siguientes:

Pasos a seguir:
1
Antes de inyectar el medicamento, desinfectaremos la piel. Para ello aplicaremos un trozo
de algodón o gasa impregnada de antiséptico en el centro de la zona elegida.
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Posteriormente y con un movimiento que dibuje una espiral hacia fuera, abarcaremos un
diámetro de unos 5 cm. Con ello “barreremos” hacia el exterior los gérmenes de esa zona de
la piel, cosa que no conseguiremos si el movimiento que le imprimimos a la gasa es de
derecha a izquierda o de arriba abajo.
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La aguja se puede insertar tanto mediante el sistema cerrado (jeringa y aguja conectadas)
como mediante el sistema abierto (jeringa y aguja separadas). En lo que sí hay coincidencia
es en que la aguja se debe de introducir formando un ángulo de 90º con un movimiento firme
y seguro, en un solo acto.
4
Antes de introducir el medicamento, siempre se debe aspirar para ver si hemos conectado
con un vaso. En caso afirmativo, debemos extraer la aguja y pinchar nuevamente en otro
lugar.
5
El medicamento se debe de inyectar lentamente ya que, aparte de ser menos doloroso,
iremos dando tiempo a que se vaya distribuyendo por el músculo. Como media emplearemos
un minuto -y nunca menos de treinta segundos- en introducir 5 ml de sustancia.
6
Durante todo el procedimiento iremos observando cómo va reaccionando el paciente y le
preguntaremos si tiene dolor, si se encuentra mareado, etc.
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Una vez hayamos administrado todo el medicamento, esperaremos unos diez segundos
antes de retirar la aguja, pues así evitaremos cualquier pérdida de medicación.
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A continuación, colocaremos la gasa con el antiséptico justo sobre el punto de la inyección -
al sujetar la piel minimizaremos en lo posible el dolor- y retiraremos la aguja con suavidad y
rapidez.
9
Posteriormente haremos una suave presión mientras friccionamos ligeramente la zona para
evitar que el medicamento se acumule y así favorecer su absorción.

22. ¿Cómo se aplican las inyecciones subcutáneas?

R/= Introduzca rápidamente la aguja hasta el tope en la piel en un ángulo de 90 grados (un
ángulo de 45 grados si no hay mucho tejido graso) Cuando la aguja esté totalmente
introducida, presione lentamente el émbolo de la jeringa para inyectar el medicamento.
Suelte la piel y sostenga la aguja en su lugar.
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 23. ¿Qué es mejor intravenosa o intramuscular?
R/= En general, la vía intramuscular permite que el principio activo actúe de una forma más rápida y
específica que la oral, aunque es más lenta que la intravenosa.

24. ¿Qué pasa si me pongo una inyección intramuscular se aplica intravenosa?

R/=Efectivamente no se puede usar la presentación intramuscular por vía intravenosa, y en general
no es el mejor antibiótico para una infección en un paciente ambulatorio ya que necesita dos dosis
diarias y por lo general se recomiendan cuando menos cinco días de administración.

25. ¿Cuál es la diferencia entre una vacuna intramuscular e intravenosa?

R/= INYECCIÓN INTRAVENOSA: Se introduce la aguja a través de la piel en una vena. El líquido
entra por lo tanto en el sistema del cuerpo.
INYECCIÓN INTRAMUSCULAR: La aguja penetra en un tejido muscular, depositando el
líquido en ese lugar.

26. ¿Cuáles son las vías periféricas?

R/=
Las vías periféricas más frecuentes son:
 Dorso de la mano: digitales, metacarpianas, basílica y cefálica.
 Antebrazo: radial y cubital.
 Brazo: cefálica, basílica y mediana cubital.
 Cuello: yugular externa.
 Pierna: safena (en niños de 1 a 3 años. No recomendada en adultos por formación de
trombos y/o flebitis)

27. ¿Cómo se coloca un catéter venoso periférico?

R/= Se introduce en una vena un tubo delgado y flexible; por lo general, en el dorso de la mano, la
parte inferior del brazo o el pie. Se introduce una aguja en una vía de acceso para extraer sangre o
administrar líquidos. Catéter venoso periférico.

Procedimiento:
1. Lavado de manos clínico.
2. Colocarse los guantes estériles.
1. Elegir la vena.
3. Limpiar el sitio de punción con una torunda embebida en alcohol.
4. Ligar el brazo elegido en la zona más proximal al paciente.
5. Con la mano dominante insertar la aguja en la vena elegida en un ángulo de 30 a 40 grados.

28. ¿Qué es vía periférica y central?

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 R/=Un catéter o vía central de inserción periférica es un tubo largo y delgado que se inserta a través
de una vena del brazo y pasa a través de las venas mayores, cerca del corazón. En muy raras
ocasiones, la vía central de inserción periférica se puede colocar en la pierna.

29. ¿Cómo se pone la vía?

 R/= Poner el smarck yaseptizar la zona.
 Palpar una buena vena (dentro de lo posible) evitando flexuras (a poder ser). ...
 Coger la vía con el dedo índice y medio por las aletas y apoyar el dedo pulgar al final de
la vía.
 Insertar la vía, con el bisel de la aguja mirando hacía arriba.

30. ¿Cuánto tiempo dura un catéter PICC?

R/= Un PICC se puede mantener puesto durante 2 a 3 semanas o más. Los PICC con frecuencia se
usan en bebés prematuros que no se pueden alimentar, debido a problemas intestinales o que
necesitan medicamentos intravenosos por un tiempo prolongado.

31. ¿Dónde se coloca el catéter?

R/=El catéter es un tubo suave y estrecho que se coloca en una vena grande cerca del corazón. El
otro extremo del catéter, donde se administra el medicamento y el líquido, tendrá un aspecto
diferente dependiendo del tipo de CVC que tenga.