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Coartación aortica

Síntomas Clásicos: hipertensión arterias en las extremidades superiores, Retardo de los


pulsos braquial-femoral, PA no detectable o disminuida en miembros inferiores.
Pacientes adultos: hta, cefalea, mareo, tinnitus, epistaxis disnea, angina abdominal,
claudicación y extremidades frías, calambres.
Soplo: meso sistólico, corto que puede extenderse en el segundo ruido, en el área
infraescapular paravertebral izquierda.
Forma congenitica: malformación del cuarto y sexto arco costal
Lugar del defecto: ligamento arterioso, adyacente al nacimiento de la subclavia izquierda
Datos en la radiografía: muescas de la tercera a la octava costilla, incremento del flujo de
las arterias intercostales.
TRAGO DE BARIO: se observa el signo de la E o un 3 inverso
Tratamiento Médico de primera línea cuando hay hipertensión arterial
BB, IECA, ARA ll,
Tratamiento intervencionista:
Gradiente pico-pico > 20 mmHg HG transcoartacion
Gradiente pico-pico < 20 mmHG, evidencia radiológica de circulación colateral abundante
Otras anormalidades cardiovasculares como válvula aortica bicúspide (>85%), estenosis
valvular, aneurismas intracraneales, anomalías de la circulación braquicefalica, hipoplasia
del arco aortica,

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