INFORME PSICOLÓGICO

I. DATOS DE FILIACIÓN
Apellidos y Nombres : Angel Alva Machuca

Sexo : Masculino

Lugar y fecha de nacimiento : Hospital de Ventanilla

Edad : 9 años

Nº de hermanos :4

Grado de instrucción : Priamaria

Ocupación actual : Estudiante

Religión : Cristiano

Con quién vive : Padres y hermanos

Lateralidad : Diestro

Nivel socio-económico : Medio

Lugar de la entrevista : Centro de salud mental comunitario de Ventanilla norte

Fecha de evaluación : 26/09/2023
03/10/2023
13/10/2023
17/10/2023
25/10/2023
31/10/2023
07/11/2023
13/11/2023

Responsable : Ps. Licenciada López Romero Guendy

Examinadora : Int. Salazar Hiy Sheyla Elizabeth

II. MOTIVO DE CONSULTA

La madre del menor acude a consulta, por recomendación de la docente del centro
educativo en donde asiste Ángel, así mismo comenta que es consiente que su menor hijo
presenta algún problema o algún inconveniente, ya que no logra concentrarse en clase y
tampoco en casa , todo esto ocurre con respecto al factor escolar. Su promedio es bajo por
ello la docente le sugirió acudir con un profesional para saber qué es lo que está sucediendo
con Ángel.

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III. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS UTILIZADOS

● Observación de la conducta

● Entrevista

● Historia clínica/anamnesis ● Pruebas psicológicas:

- Examen mental.
- Test de la Familia
- Test de la figura humana de Karen Machover
- Escala de inteligencia de Wechsler para niños -V (WISC-V).

IV. CONDUCTAS OBSERVADAS

Rasgos Físicos:

El evaluado de 9 años y sexo masculino, es un niño pequeño, de tés trigueña,

contextura delgada. El examinado siempre acudía a las citas vistiendo el uniforme de
su institución educativa, así mismo es preciso mencionar que el niño siempre estaba
con la ropa limpia, lucia aseado y pulcro.

Observación Conductual:

Al inicio de las entrevistas el niño se mostraba tímido, callado y muy observador, no

hablaba ni preguntaba casi nada, respondía las preguntas que se le hacían durante la
intervención, pero lo hacía de una manera un poco cortante, a menudo iban pasando
los días y en la siguiente intervención, el evaluado se mostraba más calmado, con
muchas dudas las cuales las exponía con facilidad esperando que se le responda.
Finalmente, la comunicación con e evaluado era muy fluida, el evaluado llegaba a las
citas, y saludaba cordialmente, preguntaba algunas cosas y contaba cómo le había ido
durante toda la semana, mencionaba momentos graciosos e importantes que le habían
sucedido, estaba muy interesado en saber qué es lo que harían durante ese día.

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 V. RESULTADOS OBTENIDOS

Índice/Test Puntuación Intervalo Percentil Categoría

Comprensión verbal 118 108-124 88 Promedio alto / Punto

fuerte normativo
Semejanzas 12 75

Vocabulario 13 84

Comprensión 14 91

(Información) - -

(Adivinanzas) - -

Razonamiento 91 84-100 27 Promedio / Dentro de

perceptivo límites
Cubos 9 37

Conceptos 8 25

Matrices 9 37

(Figuras incompletas) - -

Memoria de trabajo 105 96-113 63 Promedio / Dentro de

límites
Dígitos 11 63

Letras y números 11 63

(Aritmética) 11 63

Velocidad de 97 88-107 41 Promedio / Dentro de

procesamiento límites
Claves 9 37

Búsqueda de 9 37
símbolos
(Animales) 9 37

CI total 103 96-109 57 Promedio / Dentro de

límites
Índice de Capacidad 104 96-109 61 Promedio / Dentro de
General (ICG) límites

Cognitivo:

El evaluado obtuvo un CIT de 103, y su capacidad intelectual global, está clasificada como
Promedio dentro del límite. Hay una alta probabilidad (95%) de que su verdadero CIT se sitúe
entre los valores 96-109. Este valor de CIT se sitúa en el percentil 57, es decir que su
puntuación mejora al 57% de los niños de su edad. Así mismo, obtuvo un 118 en Comprensión

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verbal y un promedio menor de 91 en Razonamiento perceptivo. Esto quiere decir que hay
una diferencia de 27 puntos. Como este valor es mayor que 23, su CIT debe interpretarse con
mucha cautela. Además, la diferencia de 27 puntos entre los índices de Comprensión verbal
(118) y Razonamiento perceptivo (91) supera esos 23 puntos y por tanto su ICG no es
interpretable.

● Conversión de puntuaciones directas a escalares

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 ● Conversión de puntuaciones escalares a compuestas

ALTO

MEDIO

MEDIO

MEDIO

ALTO

COMPRENSIÓN VERBAL

El valor obtenido en CV de 118, se sitúa en el percentil 88 y se clasifica como Promedio alto.

La capacidad de comprensión verbal de Ejemplo se considera un punto fuerte significativo
cuando se compara con sus datos en otras áreas. Su capacidad de comprensión verbal es un
punto fuerte personal, un dato que debería tener un papel importante en una intervención
educativa del desarrollo.

Razonamiento perceptivo

El valor obtenido por Ejemplo en RP de 91 (entre 84 y 100), se sitúa en el percentil 27 y se

clasifica como Promedio

Memoria de trabajo

El valor obtenido por Ejemplo en MT de 105 (entre 96 y 113), se sitúa en el percentil 63 y

se clasifica como Promedio , para retener temporalmente en la memoria cierta información,
trabajar u operar con ella y generar un resultado. La memoria de trabajo implica atención,
concentración, control mental y razonamiento.

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Velocidad de procesamiento

El valor obtenido por Ejemplo en VP de 97 (entre 88 y 107), se sitúa en el percentil 41 y se

clasifica como Promedio, representa la capacidad de Ejemplo para realizar tareas simples,
de tipo burocrático.

Socioemocional:

El examinado es un niño que se adapta con poca facilidad a los nuevos cambios que puedan
surgir en su vida, sin embargo esta dispuesto a pasar nuevos retos, le gusta aprender cosas
nuevas, pero tiene dificultad para comprender las tareas del colegio, la maestra no le inspira
motivación alguna ya que el evaluado refiere que alza la voz o a veces simplemente ignora
cualquier comportamiento que tenga el o sus compañeros durante las clases. Tiene algunos
cursos favoritos porque dice que son entretenidos y los otros no le gustan porque le dan
flojera y dice que no entiende para que le puede servir más adelante. pero sabe que debe ir al
colegio porque es una obligación que el tiene.

Conductual:

El evaluado muestra un comportamiento extrovertido, esto se evidencia ya que a medida

que se iban realizando las evaluaciones el niño era más empático, comunicativo, también se
observaba que se sentía cómodo y a gusto, con tanta frecuencia que solía hacer bromas y
contar experiencias que al inicio de la evaluación o poniendo de ejemplo otros niños , este
acto podría ser bochornoso para ellos, sin embargo Ángel se sentía feliz y en confianza, su
conducta siempre fue muy respetuosa aun teniendo bromas etc., sin embargo según lo que la
madre comenta , en casa hay ciertos problemas de conducta, en un leve porcentaje pero al
parecer son conductas propias de la edad de evaluado.

Por otro lado, con respecto al área educativa, el niño no tiene dificultad para relacionarse con
sus compañeros de clases, sin embargo, el evaluado tiene mucha dificultad para concentrarse
en clases, comenta que se aburre y que no le gusta el colegio.

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 Familiar:

El evaluado convive con sus padres y hermanos, los padres están separados, el evaluado
siente un fuerte apego hacia su madre, viéndola a ella como el centro de su atención, y su
protectora, según las pruebas aplicadas, el evaluado valora mucho la figura materna y deja
de lado al padre, comentando que es quien más castigos le daba, agrediéndolo en ciertas
ocasiones con una correa. Es por ello que se pudo apreciar la desvalorización que tiene este
dentro de su entorno familiar, por otro lado, sus hermanas son sus compañeras y su hermanito
menor es quien le da alegría, aunque comenta que a veces se siente dejado de lado por estar
el, no obstante, esto no ocasiona algún tipo de rencor hacia su hermano pequeño si no un
poco de celos. El evaluado atesora los momentos familiares, paseos que han tenido juntos y
le gustaría repetirlos siempre.

VI. CONCLUSIÓN

Según la evaluación realizada, el menor tiene las siguientes áreas en déficits:

● En el área cognitiva, el evaluado presentó un CI total de 105, Comprensión

verbal CI de 118, Razonamiento fluido CI de 91, Memoria de trabajo CI de
105, Velocidad de procesamiento CI de 69. Lo que en su totalidad representa
una categoría de nivel promedio. Es decir, su Inteligencia General se encuentra
alineada con las expectativas normativas para su edad y nivel de madurez.

- A nivel familiar presentó una leve disfuncionalidad familiar, por la separación de los
padres y la manera de cómo están conviviendo en la actualidad, desapego muy fuerte
hacia el padre, por temor a que lo reprenda o golpee. Sin embargo, quisiera que todo
fuera diferente y sus padres sigan juntos, así mismo comprende que es lo mejor para
su madre.

- A nivel académico, el evaluado tiene un fuerte rechazo hacia la maestra, ya que

prefiere que su madre o hermana le enseñen la clase que no comprendido en la escuela,
tiene miedo de responder mal en clase y que sus amigos se burlen y la maestra le grite.
Le avergüenza que lo reprendan frente a los demás.

VII. PRONÓSTICO

El evaluado cuenta con la disposición y apoyo de su familia para poder ayudarlo a

mejorar y llevarlo a intervenciones tempranas que se especialicen en reforzar sus
desafíos cognitivos, emocionales y sociales. Por ende, el pronóstico es favorable.

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VIII. RECOMENDACIONES

● Psicoterapia cognitivo conductual para la regulación emocional y

entrenamiento en habilidades sociales.

En cuanto al entorno escolar, se recomienda ayuda individualizada como:

● La implementación de estrategias que ayuden a mantener la atención del menor

en clases, como proporcionarle un espacio adecuado y tranquilo en donde
pueda trabajar sus actividades académicas.
● Retroalimentación frecuente por parte de los docentes ante los temas trabajados
en clase para mantener al paciente enfocado en las actividades del curso.
● Técnicas visuales como listas o recordatorios que fomenten la organicidad y

seguimiento de tareas escolares.

Para el entorno familiar se recomienda:

● Reforzar las habilidades de expresión con actividades cotidianas, como las

conversaciones diarias que impliquen a su vez consultar sobre qué tal estuvo el
día para el paciente.
● Terapia familiar, incluyendo a todos los integrantes de su familia
● Fomentar la toma de decisiones en situaciones cotidianas que lo ayuden a
desarrollar habilidades de pensamiento crítico y autónomo.
● Apoyar y reforzar sus intereses, proporcionar recursos para que explore más el
tema de su interés, en este caso la cocina.

Ventanilla, 3 de diciembre del 2023.

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