Universidad Pablo Guardado Chávez

Licenciatura en Nutrición

PRESENTA

CIRROSIS HEPÁTICA
DANNA PAOLA BALLINAS OVILLA

DIANA LUNA GÓMEZ

GRECIA YEXALEN RAMÍREZ MOLINA

STEFANY LILIBETH TOLEDO LÓPEZ

DOCENTE: L.G. CRISTINA DEL ROSARIO GUILLÉN DURÁN

TUXTLA GUTIERREZ, CHIAPAS 03-MAYO-

2023
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Introducción............................................................................................................ 3
Caso clínico............................................................................................................ 4
• Fase de cirrosis: ......................................................................................... 4
• Posibles causas: ......................................................................................... 4
• Requerimientos energéticos ..................................................................... 4
• Platillo ............................................................................................................ 5
Beneficios nutrimentales ....................................................................................... 6
Bibliografía ............................................................................................................. 8

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La cirrosis es una enfermedad en la que el hígado se deteriora poco a poco debido a una
lesión crónica; El hígado, que tiene la
capacidad de auto repararse, va
cicatrizando el tejido sano por cicatrices y
heridas, bloqueando de forma parcial la
circulación sanguínea por el hígado. Esto
surge como respuesta a los daños del
hígado, ya que cada vez que se el órgano
se lesiona, intenta repararse mediante
sus propios medios, formando tejido
cicatrizal durante el proceso.
En el caso de la alimentación puede variar para este tipo de personas según su enfermedad
se encuentre compensada o descompensada, la dieta en el primer caso, se establecerá
siguiendo los cánones de dieta saludable y en los descompensados se realizarán patrones
de reajuste según la respuesta del paciente.
La correcta nutrición de estos pacientes es tan importante, como el tratamiento
farmacológico de la enfermedad y sus complicaciones, ya que ello nos permite realizar
acciones encaminadas a mejorar su calidad de vida, de ahí la importancia de conocer
exactamente todos los fenómenos metabólicos que ocurren en esta enfermedad.
En esta práctica se realiza un caso clínico para un paciente que tiene presencia de cirrosis
hepática en el cual se le dará un plan de eliminación de un día, así como también se dará
a enseñar los beneficios nutricionales de la preparación.

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Paciente masculino de 50 años de edad con antecedente de alcoholismo de varios
años, que presenta recientemente hiporexia, dispepsia, astenia, adinamia. Se le
hacen laboratorios de control donde reporta elevación de transaminasas, fosfatasa
alcalina y discreta elevación en bilirrubinas. Se le realiza ultrasonido de control el
cual reporta presencia de cirrosis hepática, por lo cual se refiere al área de nutrición
para iniciar esquema nutricional correspondiente.

• Fase de cirrosis:

El px presenta una cirrosis compensada, esto debido a que no presenta síntomas

característicos de esta cirrosis como la ascitis, recordando que esta cirrosis es
asintomática.

• Posibles causas:

Usualmente la cirrosis se da ya sea por un abuso/exceso de consumo de alcohol o

de medicamentos, o por alguna infección de hepatitis B, causando así también las
elevaciones bioquímicas que presenta el px.

• Requerimientos energéticos
• Mifflin

GER kcal/día= (10x70kg) + (6.25x165cm) - (5x50) + 5: 1486.25 kcal

AF: 20%: 1783.45 kcal
ETA: 10%: 1932.07 kcal – 300 kcal: 1632.07 kcal

Macronutriente Porcentaje Kcal Gramos

Proteínas 20.58 % 336 84
Lípidos 15 % 244.81 27
Carbohidratos 64.42 % 1051.37 262.8

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 o
Patitos de arroz con guisado

• Ingredientes:
o 2 tazas de espinacas
crudas
o 1 ½ taza de champiñones
o 6 tortillas de nopal
o 75 gr de queso Oaxaca
• Preparación:
o en un sartén guisar las
verduras con un poco de
agua, sazonar al gusto.
o Precalentar un poco las
tortillas.
o Armar las quesadillas

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Tortilla de nopal

Nopal
El nopal es rico en vitaminas A, C y del complejo B; además aporta minerales
como el potasio y el calcio. Esta verdura es rica en fibra soluble e insoluble,
porque lo que se le atribuyen propiedades importantes para mejorar nuestra
digestión y prevenir el estreñimiento y malestares estomacales

Estas tortillas aportan vitaminas y minerales como calcio, hierro, niacina,

riboflavina, vitaminas A, B, B2, C y K, potasio, fibra y sodio

Estas tortillas son ideales para quienes buscan tener un consumo menor de
calorías ya que cada tortilla aporta alrededor de 20 Kcal.

Champiñón

Los champiñones son hortalizas de gran valor nutrimental.

Son buena fuente de proteína, fibra, vitaminas y minerales.
Por cada 100 gramos (g) se obtienen 4.3 g de proteína, 1.2 g
de grasas y 1 g de carbohidratos.

Son ricos en vitaminas B1, B2 y B3, así como en potasio,

fósforo, hierro, cobre y selenio. Hay que destacar que a
estos minerales se les atribuye la prevención de algunos
tipos de cáncer, así como propiedad para el control de la
presión arterial. Además, contienen una buena cantidad de agua y fibra, que
contribuyen a la saciedad y benefician al tránsito intestinal.

Espinaca

Es considerada un alimento muy saludable por contener

vitaminas, minerales, fitoquímicos y bioactivos que
promueven un adecuado estado de salud.
Fuente de vitaminas A (caroteno), C, E, K, yodo,
magnesio, manganeso y varios antioxidantes, por lo que
es una verdura de alto valor nutritivo y con bajo aporte
calórico, ya que aporta 23 calorías por cada 100 gramos.
Además, contiene fibra, fósforo, vitamina B1, ácidos
grasos omega 3, vitamina B3, ácido pantoténico y selenio.

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Con una taza de espinaca es posible obtener 839 mg de potasio. También
contiene buena cantidad de ácido fólico, relevante en la formación celular del
material genético. Por lo anterior, favorece la buena salud oftálmica, el sistema
inmune y también es útil para reducir la hipertensión y mejorar la salud de nuestra
piel. Al ser rica en magnesio y manganeso favorece la producción de tejidos
cartilaginosos y para asimilar correctamente la vitamina E.

Queso Oaxaca
Un complemento saludable de calcio, esta cantidad de
calcio ayuda a prevenir enfermedades, como la
osteoporosis y la artritis. El queso Oaxaca, que se prepara
a partir de suero de leche, contiene aproximadamente el
mismo porcentaje de calcio por gramo que el queso
cheddar.
Otros nutrientes esenciales que ofrece el queso
Oaxaca son la vitamina A, la vitamina B-12 y la vitamina D.
La vitamina A es conocida por ser una vitamina esencial para la salud de los ojos,
la piel y el cabello, así como también está involucrada en el crecimiento y
desarrollo de los tejidos del cuerpo. La vitamina B-12 ayuda al metabolismo y la
vitamina D contribuye a la salud ósea.

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El Poder del Consumidor [Internet]. El Poder del Consumidor. 2022 [cited 2023
May 3]. Available from: https://elpoderdelconsumidor.org/2022/05/el-poder-de-el-
champinon/
El Poder del Consumidor [Internet]. El Poder del Consumidor. 2021 [cited 2023
May 3]. Available from: https://elpoderdelconsumidor.org/2021/08/el-poder-de-la-
espinaca/
Queso Oaxaca: ¿alto en grasa y calorías? [Internet]. Elige Nutrición. 2015 [cited
2023 May 3]. Available from: http://www.eligenutricion.com/queso-oaxaca/

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Dieta de 1632.18 Kcal

Distribucion de macronutrimentos:

Porcentaje Kilocalorias Gramos

Hidratos de Carbono 64.42 % 1051.450356 Kcal 262.9 g
Lipidos 15 % 244.827 Kcal 27.2 g
Proteinas 20.6 % 336.22908 Kcal 84.1 g

Distribucion de equivalentes

Alimento Eq Kcal Proteinas Lipidos HCO

Verduras 4 100 8 0 16
Frutas 3 180 0 0 45
Cereales sin Grasa 9 630 18 0 135
Cereales con Grasa 1 115 2 5 15
Leguminosas 1 120 8 1 20
AOA Muy Bajo Aporte de Grasa 2.5 100 17.5 2.5 0
AOA Bajo Aporte de Grasa 2.5 137.5 17.5 7.5 0
Leche Semidescremada 1.5 165 13.5 6 18
Aceites sin Proteina 1 45 0 5 0
Azucares sin Grasa 1.5 60 0 0 15
Suma 1652.5 Kcal 84.5 g 27 g 264 g
Meta 1632.18 Kcal 84.1 g 27.2 g 262.9 g
Adecuacion 101.2 % 100.5 % 99.3 % 100.4 %

Distribucion por tiempos de comida

Categoria Desayuno Colacion 1 Comida Colacion 2 Cena

Verduras 2 2
Frutas 1 2
Cereales sin Grasa 2 3 2 2
Cereales con Grasa 1
Leguminosas 1
AOA Muy Bajo Aporte de Grasa 2.5
AOA Bajo Aporte de Grasa 2.5
Leche Semidescremada 1.5
Aceites sin Proteina 1
Azucares sin Grasa 1.5

Menu

Desayuno

Platillo Alimento Unidad Cantidad Gramos

Quesadillas de champiñón y espinaca
Tortilla de nopal 6 pieza 138
Champiñón crudo rebanado 1 1/2 taza 105
 Espinaca cruda picada 2 taza 120
Queso Oaxaca Lala Light 75 g 75

Colacion 1

Platillo Alimento Unidad Cantidad Gramos

Galleta de avena y piña picada
Galleta de avena 1 pieza 18
Piña picada 3/4 taza 124

Comida

Platillo Alimento Unidad Cantidad Gramos

Pasta integral con verduras, garbanzos y pollo
Jitomate cereza 4 pieza 100
Pasta integral cocida 1 taza 138
Mezcla de verdura congelada, cocidas sin sal 1/2 taza 46
Garbanzo cocido 1/2 taza 82
Pechuga de pollo sin piel 75 g 75
Aguacate hass 1/3 pieza 58

Colacion 2

Platillo Alimento Unidad Cantidad Gramos

Pan tostado con mermelada
Pan tostado 2 rebanada 30
Mermelada 3 3/4 cucharadita 25.5

Cena

Platillo Alimento Unidad Cantidad Gramos

Cereal con leche y frutas
Cereal integral con pasas 2/3 taza 40
Leche semidescremada 1 1/2 taza 349.5
Fresa rebanada 1 taza 166
Blueberries 3/4 taza 109

Nutrimentos totales

Kcal 1568.0 Kcal Proteinas 88.4 g

Lipidos 35.4 g Hco 249.3 g
Fibra 51.1 g Vitamina A 752.8 ug
Hierro 19.2 mg Vitamina B9 406.0 mg
Sodio 1214.2 mg Vitamina C 180.2 mg
Potasio 2032.7 mg Selenio 15.0 mg
Calcio 1357.5 mg Colesterol 67.2 g
Fosforo 138.0 mg AG. Saturados 0.8 g
Etanol 0.0 g AG. Mono 3.4 g
Azucar 63.5 g AG. Poli 0.6 g
I. G. 246 C. G 40.8