1.

**Definición de PAE:**
- Pregunta: ¿Qué es el Proceso de Atención de Enfermería (PAE)?
- Respuesta: El PAE es un método sistemático que utiliza enfermería para brindar cuidados
individualizados, centrados en el paciente. Incluye las etapas de valoración, diagnóstico,
planificación, ejecución y evaluación.

2. **Etapa de Valoración:**
- Pregunta: Explica la importancia de la etapa de valoración en el
PAE.
- Respuesta: La valoración proporciona información clave sobre el estado de salud del
paciente, identifica problemas y necesidades, y orienta las decisiones de cuidado.

3. **Diagnóstico de Enfermería:**
- Pregunta: ¿Cuál es el propósito del diagnóstico de enfermería en
el PAE?
- Respuesta: El diagnóstico de enfermería identifica los problemas de salud reales o
potenciales del paciente, lo que permite establecer metas y planificar intervenciones específicas.

4. **Ejemplo de Valoración:**
- Pregunta: Imagina que estás realizando la valoración de un
paciente recién ingresado. Enumera al menos cinco datos que
recopilarías durante esta etapa.
- Respuesta: 1) Signos vitales, 2) historial médico, 3) alergias, 4) medicamentos actuales, 5)
síntomas principales.

5. **Planificación de Cuidados:**
- Pregunta: ¿Por qué es importante la planificación de cuidados en
el PAE?
- Respuesta: La planificación establece metas de cuidado, prioridades e intervenciones
específicas, proporcionando una guía para la implementación efectiva de cuidados de
enfermería.

6. **Evaluación en el PAE:**
- Pregunta: Explica el papel de la evaluación en el PAE.
- Respuesta: La evaluación determina la efectividad de las intervenciones, identifica cambios
en el estado de salud y guía ajustes en el plan de cuidados para lograr resultados óptimos.

7. ¿Cuáles eran algunos de los roles que desempeñaba el profesional de

enfermería en sus inicios?
- b) Farmacéutico, dietista, fisioterapeuta y asistente social

8. ¿Cuándo apareció el término "enfermería como un proceso" en los escritos de

enfermería?
- a) A mediados de 1955

9. ¿Cuántas fases tenía el proceso de enfermería según Yura y Walsh en 1967?

- c) 4 fases valoración planificación ejecución evaluación

10. ¿Qué objetivo principal tiene el proceso de enfermería?

- b) Identificar las necesidades reales y potenciales del paciente, familia y comunidad

11. ¿Qué categoría le da el proceso de enfermería a la enfermería?

- a) Ciencia

#### Cuestionario: Características del Proceso de Atención de

Enfermería

1. ¿Por qué se considera el Proceso de Atención de Enfermería como un método?

- a) Porque es un conjunto de pasos que le permite al enfermero organizar su trabajo y crear
un plan de cuidados

2. ¿Cuántas etapas conforman el Proceso de Atención de Enfermería?

- c) 5 etapas
Valoración
Diagnóstico
Planificación
Ejecución
Evaluación
3. ¿Qué significa que el Proceso de Atención de Enfermería es humanista?
- a) Considera al hombre como un ser holístico

4. ¿Cuál es uno de los objetivos principales del Proceso de Atención de

Enfermería?

- b) Identificar las necesidades reales y potenciales del paciente, familia y comunidad

5. ¿Cuáles son algunas características del Proceso de Atención de Enfermería?

- a) Es un método, sistemático, humanista, intencionado, dinámico y flexible interactivo y tiene
una finalidad

#### Cuestionario: Características de la valoración de enfermería

1. ¿Cómo se define la valoración de enfermería?

- a) Es un proceso planificado, sistemático, continuo y deliberado de recogida e interpretación
de datos sobre el estado de salud del paciente.

2. ¿Qué tipo de datos recoge la valoración de enfermería?

- a) Datos subjetivos, objetivos, históricos y actuales.

3. ¿Cuáles son los métodos de recogida de datos en la valoración de enfermería?

- a) Entrevista clínica, observación y exploración física.

4. ¿Cuáles son las cualidades que debe tener un entrevistador?

- a) Empatía, calidez y respeto.

#### Cuestionario: Tipos de diagnósticos de enfermería

1. ¿Cuántos tipos de diagnósticos de enfermería se mencionan?

 - c) 4 tipos real alto riego posible bienestar

3. ¿En qué se diferencia un diagnóstico médico de uno de enfermería?

- a) El diagnóstico médico describe un proceso de la enfermedad, mientras que el de
enfermería describe la respuesta del paciente

#### Cuestionario sobre las taxonomas NANDA, NIC y NOC

1. ¿Cuáles son las tres clasificaciones o taxonomas enfermeras mencionadas en

el texto?
a) NANDA, NIC y NOC

2. ¿Qué clasifica la taxonoma NANDA?

a) Los diagnósticos de enfermería

3. ¿Qué clasifica la taxonoma NIC?

a) Las intervenciones enfermeras

4. ¿Qué clasifica la taxonoma NOC?

a) Los resultados obtenidos

5. ¿Cuál es el objetivo de la NANDA?

a) Clasificar los diagnósticos de enfermería unificando criterios, etiquetas y la nomenclatura

6. ¿En qué consiste una taxonoma?

a) Es un tipo de clasificación jerárquica que permite ordenar conceptos relacionados con la
enfermería.

#### Cuestionario sobre la etapa de ejecución del proceso de enfermería

1. ¿En qué consiste la etapa de ejecución?

a) Es la etapa en la que el profesional de enfermería lleva a cabo las intervenciones planeadas
para alcanzar los objetivos y lograr los resultados esperados.

2. ¿Qué es importante durante el desarrollo de esta etapa?

 a) Validar el plan con otros profesionales, documentar el plan por escrito, continuar
recopilando datos sobre la evolución del paciente.

3. ¿Cómo debe realizar el profesional de enfermería las intervenciones?

a) Con seguridad y efectividad, respetando la dignidad y prioridades del paciente y facilitando
su participación en el plan de cuidados.

4. ¿Para qué sirven los datos recopilados durante la ejecución?

a) Pueden utilizarse para evaluar el cumplimiento de objetivos y establecer cambios en el plan
si es necesario.

Registros :

1. **Definición de Registro de Enfermería:**

- Pregunta: ¿Qué es un registro de enfermería?
- Respuesta: El registro de enfermería es la documentación sistemática y completa de las
observaciones, intervenciones y respuestas del paciente, que proporciona un historial continuo
de la atención prestada.

2. **Importancia de los Registros de Enfermería:**

- Pregunta: ¿Por qué son importantes los registros de enfermería?
- Respuesta: Los registros de enfermería son esenciales para la comunicación efectiva entre
profesionales de la salud, respaldan la toma de decisiones clínicas, garantizan la continuidad del
cuidado y sirven como base para la evaluación de la calidad asistencial.

3. **Elementos Clave en un Registro de Enfermería:**

- Pregunta: Menciona al menos tres elementos clave que deben
incluirse en un registro de enfermería.
- Respuesta: Datos objetivos y subjetivos, intervenciones realizadas, respuestas del paciente,
fecha y hora de las observaciones, y la firma o identificación del profesional que realiza la
entrada.

4. **Escenario de Registro:**
- Pregunta: Imagina que estás cuidando a un paciente con diabetes.
Describe al menos tres observaciones que deberías documentar en el
registro de enfermería.
- Respuesta: 1) Niveles de glucosa en sangre, 2) administración de insulina, 3) cambios en el
estado de ánimo o síntomas relacionados con la diabetes.
5. **Errores en la Documentación:**
- Pregunta: ¿Por qué es importante evitar errores en la
documentación de enfermería y cómo podrías prevenirlos?
- Respuesta: Los errores en la documentación pueden afectar la seguridad del paciente. Para
prevenirlos, es fundamental utilizar un lenguaje claro y preciso, revisar y corregir las entradas, y
seguir los protocolos establecidos.

6. **Registro de Medicamentos:**
- Pregunta: ¿Cuáles son los elementos esenciales que deben
registrarse al administrar un medicamento?
- Respuesta: Nombre del medicamento, dosis, vía de administración, fecha y hora de
administración, y cualquier reacción o respuesta del paciente.

Signos vitales

1. **Definición de Signos Vitales:**

- Pregunta: ¿Qué son los signos vitales?
- Respuesta: Los signos vitales son medidas objetivas de las funciones corporales básicas, que
incluyen la temperatura corporal, la frecuencia cardíaca, la frecuencia respiratoria y la presión
arterial.

2. **Importancia de los Signos Vitales:**

- Pregunta: ¿Por qué son importantes los signos vitales en la
atención de enfermería?
- Respuesta: Los signos vitales proporcionan información crucial sobre el estado fisiológico del
paciente, ayudando a evaluar su respuesta al tratamiento y detectar cambios en su condición de
salud.

3. **Frecuencia Respiratoria:**
- Pregunta: ¿Cómo se mide la frecuencia respiratoria y cuál es el
rango normal en adultos?
- Respuesta: La frecuencia respiratoria se mide contando las respiraciones por minuto. El
rango normal en adultos es de 12 a 20 respiraciones por minuto.

4. **Tomar la Temperatura:**
- Pregunta: Describe el procedimiento adecuado para tomar la
temperatura oral de un paciente.
- Respuesta: Utiliza un termómetro oral, colócalo debajo de la lengua y pide al paciente que
mantenga la boca cerrada. Registra la lectura cuando el termómetro indique que ha estabilizado
su medición.
5. **Presión Arterial:**
- Pregunta: ¿Cuál es la diferencia entre la presión arterial
sistólica y diastólica?
- Respuesta: La presión arterial sistólica es la presión máxima durante la contracción del
corazón, mientras que la diastólica es la presión mínima durante el reposo del corazón entre
latidos.

6. **Interpretación de Signos Vitales:**

- Pregunta: Un paciente tiene una frecuencia cardíaca de 110 latidos
por minuto. ¿Cómo interpretarías este resultado?
- Respuesta: Una frecuencia cardíaca de 110 latidos por minuto podría indicar taquicardia. Se
debe evaluar la situación clínica del paciente y considerar intervenciones si es necesario.

**Pulso**

-pregunta: Defina pulso

-respuesta: El pulso no se debe tomar con el dedo pulgar. Las arterias que vienen del antebrazo
(radial y cubital) se unen y forman el arco palmar; de éste arco salen las ramas que van a irrigar
las falanges (dedos de la mano), cada falange tiene una arteria a cada lado, pero; el dedo pulgar
solo tiene una arteria llamada arteria principal del pulgar, la cual le pasa por su línea media. Si
tomas el pulso con el pulgar, se puede confundir el pulso que se quiere tomar con el propio pulso
de esta falange