PROCESO DE

ATENCION DE
ENFERMERIA
DOCENTE: LI.C MARIA GUADALUPE
LEDEZMAHINOJOSA
ESTUDIANTE: JHESSICA ARNEZ ESPINOZA
GRUPO: 1F
 PROCESO DE ATENCION DE
ENFERMERIA
• El proceso de atención de enfermería
(PAE, es un método sistematizado de
investigación y resolución de problemas
de salud, dirigido al cubrir necesidades
del paciente, sistema familiar o
comunidad.
• Su propósito es identificar el estado de
salud del paciente y sus problemas de
salud reales y potenciales para establecer
planes que aborden las necesidades
identificadas y aplicar intervenciones de
enfermería específicas que cubran tales
necesidades.
 CARACTERISTICAS DEL PAE

El PAE tiene seis características, tienen una finalidad, es sistemático,

dinámico, interactivo, flexible y posee una base teórica.
Finalidad: Puesto que se dirige a un objetivo, conseguir cuidados de
calidad orientados hacia el paciente
Sistemático: Implica organización siguiendo pasos
Dinámico: Responde a un cambio continuo
Interactivo: Se basa en las relaciones recíprocas que se establecen entre la
enfermera, paciente, familia y demás profesionales y garantiza la atención
individualizada
Flexible: El PAE se puede adaptar al ejercicio de la enfermería en
cualquier área que trata enfermería con pacientes, grupos o comunidad.
 PENSAMIENTO CRITICO
• El pensamiento crítico en la práctica clínica es un proceso de pensamiento intencional de nivel superior
utilizado para definir el problema de un paciente, examinar la evidencia práctica, y tomar decisiones. El
razonamiento clínico es el proceso cognitivo que utiliza estrategias para recopilar y analizar información del
paciente, evaluar la relevancia de esa información y decidir sobre posibles acciones sanitarias para mejorar
los resultados fisiológicos y psicosociales del paciente. El razonamiento clínico requiere la integración del
pensamiento crítico en la identificación de las intervenciones más apropiadas al objeto de mejorar la
condición del paciente.
• El pensamiento crítico implica la diferenciación entre las declaraciones de hecho, los juicios y las
opiniones. El proceso del pensamiento crítico requiere pensar creativamente, usar la reflexión y
participar en el análisis del pensamiento.
• El pensamiento crítico es una habilidad esencial necesaria para la identificación de problemas de los
pacientes y la implementación de intervenciones para promover resultados efectivos de la atención en
enfermería (Bittencourt & Crossetti, 2012).
• Las enfermeras utilizan las habilidades de pensamiento crítico de diversas formas:
• Utilizando conocimientos de otras materias y campos.
• Enfrentándose al cambio en entornos estresantes.
• Las enfermeras clínicas toman decisiones importantes.
FASES DEL PROCESO
DE ENFERMERIA
• Las normas de práctica dentro del Ámbito y
Normas de la Práctica de Enfermería, incluyen
seis fases del proceso de enfermería: valoración,
diagnóstico, identificación de resultados,
planificación, aplicación y evaluación.
 PAE
• El examen nacional de licenciatura para
profesionales de enfermería homologados, utiliza
cinco fases:
• Valoración
• Diagnostico
• Planificación
• Ejecución
• Evaluación
• Cada fase del proceso de enfermería afecta a
otras; están estrechamente interrelacionadas. Por
ejemplo, si se obtienen datos inadecuados durante
la valoración, los diagnósticos de enfermería
serán incompletos o incorrectos; la imprecisión
también se reflejará en la planificación, la
ejecución y la evaluación
 VALORACION
• La valoración es la recogida sistemática y continua, organización,
validación y registro de los datos (información).Existen cuatro
tipos diferentes de valoración:
• la valoración de enfermería inicial
• la valoración centrada en el problema
• la valoración urgente
• La revaloración tras un tiempo.
• Las valoraciones varían en función de su objetivo, momento,
tiempo disponible y estado del paciente.
• OBJETIVO
• Establecer una base de datos sobre la respuesta del paciente a sus
preocupaciones sobre la salud o a la enfermedad y su capacidad de
tratar sus necesidades en torno a la salud
 COMPONENTES DE LA VALORCION
• OBTENCION DE DATOS
• Es la información concreta que se obtiene de un paciente. La
enfermera acumula sistemáticamente toda la información necesaria
para el diagnóstico de las alteraciones de salud del paciente.
• TIPOS DE DATOS
• Durante la valoración, enfermería reúne cuatro tipos de datos:
• Subjetivos
• Objetivos
• Actuales
• Históricos
• Los datos lo podemos obtener de dos fuentes:

• Fuentes primarias

• Fuentes secundarias
FASES DE LA VALORACION

1.-
Examen
Recolección Observación Entrevista
físico
de datos

2.-Validación 3.- 4.-Informe y

(verificación Organización anotación de
de datos) de datos datos
RECOLECCION DE DATOS
PATRONES
FUNCIONALES DE
LA SALUD
• Los patrones funcionales de Marjory Gordon
son una herramienta fundamental en el
ámbito de la enfermería, utilizados para
realizar una valoración exhaustiva del
paciente.
 DIAGNOSTICO

• En esta fase los profesionales de enfermería usan las habilidades

del pensamiento crítico para interpretar los datos de la valoración
e identificar las fortalezas y problemas del paciente. El diagnóstico
es un paso fundamental en el proceso de enfermería. Las
actividades que preceden a esta fase se dirigen a la formulación de
los diagnósticos de enfermería; la planificación de la asistencia
tras esta fase se basa en los diagnósticos de enfermería. Analizar y
sintetizar los datos.
• OBJETIVO
• Identificar las fortalezas del paciente y los problemas de salud que
pueden evitarse o resolverse mediante intervenciones de
enfermería colaboradoras e independientes Preparar una lista de
problemas de enfermería y colaboradores.
DIFERENCIA
ENTRE
DIAGNOSTICO
MEDICO Y
ENFERMERO
FORMATO
PES
 PLANIFICACION

• Determinar cómo evitar, reducir o resolver los problemas

prioritarios identificados del paciente; cómo reforzar las fortalezas
del paciente, y cómo ejecutar las intervenciones de enfermería de
una manera organizada, individualizada y dirigida a los objetivos.
• OBJETIVO
• Idear un plan individualizado de asistencia que especifique los
objetivos/resultados deseados del paciente y las intervenciones de
enfermería relacionadas
• TIPOS DE PLANIFICACION
• Planificación inicial
• Planificación en curso
• Planificación para el alta
 EJECUCION

• Realización (o delegación) y registro de las intervenciones de enfermería planificadas. El

profesional de enfermería realiza o delega las actividades de enfermería para las
intervenciones que se elaboraron en el paso de la planificación y después concluye el paso de
aplicación registrando las actividades de enfermería y las respuestas resultantes del paciente.
• OBJETIVO
• Ayudar al paciente a alcanzar los objetivos/ resultados deseados; favorecer el bienestar; evitar
las enfermedades; restaurar la salud, y facilitar el afrontamiento a la alteración de la función
• El proceso de ejecución se compone normalmente de los siguientes aspectos:
• Revaloración del paciente
• Determinación de la necesidad de ayuda del profesional de enfermería
• Aplicación de las intervenciones de enfermería
• Supervisión de la asistencia delegada
• Registro de las actividades de enfermería
 EVALUACION

• La evaluación es un aspecto importante del proceso de enfermería porque las conclusiones extraídas
de la evaluación determinan si las intervenciones de enfermería deben terminarse, continuarse o
cambiarse. Medida del grado en el cual se han cumplido los objetivos/resultados e identificar los
factores que de forma positiva o negativa influyen en el logro de los objetivos.
• Compone los siguientes aspectos:
• Recogida de datos relacionados con los resultados
• Comparación de los datos con los resultados deseados
• Relación de las actividades de enfermería con los resultados
• Extracción de conclusiones sobre el estado del problema
• Continuación, modificación o terminación del plan asistencial de enfermería
• OBJETIVO
• Determinar si continuar, modificar o terminar el plan asistencial.
MUCHAS GRACIAS