Objetivo

Que el estudiante adquiera los

conocimientos para hacer y
aplique con mayor seguridad el
proceso de atencin de
enfermera y el plan de accin de
enfermera durante la practica en
las diferentes reas.
.

PROCESO DE ATENCIN
DE ENFERMERA
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
Es un sistema de planeacin en la
ejecucin de los cuidados de
enfermera.
Es un conjunto de pasos o etapas
interrelacionadas unas con otras para
alcanzar un fin.
Actuar con bases cientficas, y poner
en practica los conocimientos.

Es un mtodo lgico para realizar
una accin.
Se utiliza para identificar los
problemas o necesidades del
paciente para planear las acciones
que se realizaran en la solucin de
estas necesidades.
El enfermero utiliza el proceso
de atencin para planear el
cuidado y asegurar un control
consistente y responsable de
los problemas del paciente.
De esta manera asegura su
comodidad y bienestar.

* Importancia del PAE: Permite al profesional de
Enfermera ASEGURAR la calidad de atencin al
individuo, familia y comunidad.
* Ventajas para:
El Enfermero Brindar cuidados de calidad, Genera res-
puestas de satisfaccin en su trabajo, facilitando la
comunicacin, favoreciendo la administracin del
cuidado de enfermera, acreditacin del profesional de
enfermera.
El Paciente Aumenta la confianza en el personal de
enfermera, participa en su recuperacin, recibe
motivacin para el logro de objetivos, promueve la
interaccin.
El Proceso de Atencin de Enfermera es:
Un sistema de Planeacin en la Ejecucin de los
cuidados de Enfermera, compuesto por cuatro
etapas:

VALORACIN
PLANEACIN
EJECUCIN
EVALUACIN
1- Paso: VALORACIN
RECOLECCIN DE DATOS
(Bsqueda de la Informacin)
+
ORGANIZACIN y ANALISIS DE DATOS
(Ordenamiento de la Informacin til y significativa)
+
DIAGNSTICO DE ENFERMERA
(Problema Real potencial del usuario, relacionado a la causa si se conoce)
RECOLECCION DE DATOS
Para la recoleccin de los datos se
utilizan tres mtodos que son:
Observacin, Interrogatorio y el
examen fsico.
Tenemos fuentes primarias y fuentes
secundarias.
Hay datos objetivos y datos
subjetivos.

2. Paso: PLANEACIN
ESTABLECER PRIORIDADES
+
Identificar y formular los objetivos
+
planear y formular las acciones de enfermera
+
Fundamentar las acciones de enfermera
+
Evaluar los resultados

Componentes del plan de
acuerdo a formato de U.R.L.

Diagnostico de Enfermera.
Objetivos.
Acciones o intervenciones .
Fundamentacin cientfica.
Evaluacin.
Diagnostico
de enfermera.
Objetivo rdenes,
Acciones
Intervenciones
de Enfermera
Fundamentacin
Cientfica
Evaluacin
Cul es la
situacin que
se quiere
resolver?
Qu es lo que
queremos
lograr?
Cules son las
acciones que
realizaremos
para que se
resuelva la
situacin?
Base cientfica
que tienen mis
acciones
(teoras,
Modelos,
principios que
se aplican)
Qu fue lo que
logr?
Revisar el
objetivo
Diagnostico de enfermra
(es un juicio clnico sobre las reacciones a los problemas de salud reales y
potenciales)
Consta de tres fases.
La respuesta humana o problema.
Factores relacionados.
Signos y sntomas.

Tipos.
Real, Potencial.

Identificar Objetivos.
Es el resultado que se espera
de la atencin de enfermera:
lo que se desea lograr con el
paciente y lo que se proyecta
para remediar o disminuir el
problema que se identifico.
Los objetivos se pueden lograr a
corto y largo plazo.
Deben escribirse en trminos que
sean observables.
Describir los objetivos en forma
de resultados o logros a alcanzar
y no como acciones.

Intervenciones o acciones de
Enfermeria
Son las acciones que el enfermero planea hacer
para ayudar al paciente a lograr el objetivo
propuesto. Estas deben ser seguras para el
paciente, deben ser congruentes con otros
tratamientos, deben basarse en la integracin
de los principios y conocimientos adquiridos
previamente de las ciencias Medicas y de
conducta as como a travs de la experiencia.
Se deben escribir una serie de acciones para
cada objetivo.

Fundamentacin cientfica
(Principios cientficos, son leyes, verdades
fundamentales, es el fundamento en el cual se
apoya una accin.)
Los tres grandes principios de enfermera:
Mantener la individualidad del paciente.
Mantener las funciones fisiolgicas en el
hombre.
Proteccin del hombre contra las causas
externas de enfermedad.
3. Paso: EJECUCIN

Es la realizacin de las
acciones, es decir,
DAR LA ATENCION DE
ENFERMEIA QUE SE HA
PROGRAMADO.
VALIDACIN DEL PLAN DE ATENCIN
(En base a preguntas claves, al usuario, familia
personal sanitario)
+
DOCUMENTAR EL PLAN DE ATENCIN
(Divulgar el Plan: en el Kardex, visita de
Enfermera, Mdica y otros)
+

CONTINUAR RECOLECCIN DE DATOS
Evaluacin
Proceso continuo, es la
comparacin sistemtica y
planeada entre el estado de
salud del paciente. Y los
resultados esperados.
4. Paso: EVALUACIN
EVALUACIN DE LOGRO DE OBJETIVOS
(Qu tan bien se logr el objetivo planteado?, Datos de conducta del pcte.
se utiliza para juzgar cada etapa del proceso .

+
REVALORACIN DEL PLAN DE ATENCIN
(Proceso de cambiar eliminar diagnsticos de enfermera a nuevos datos del
usuario)
Diagnostico
de
enfermera.
Objetivo Acciones de enfra Fundamentacin
cientfica
Evaluacin
Ansiedad
relacionado
con dificultad
para respirar
Reducir al
mnimo su
estado de
ansiedad en
24 horas
No dejarlo solo
durante los periodos de
ansiedad.

Ensearle tcnicas de
relajacin cortas.

Proporcionar un
ambiente tranquilo y
seguro.

La soledad agrava
la ansiedad.

La ansiedad
disminuye cuando
el paciente tiene
cierto control de la
situacin.

Paciente expresa
aumento en su
bienestar psicolgico

Se observa ms
tranquilo..
PREGUNTAS

DUDAS