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CASO II

Niña de 9 años, previamente sana, con adecuado crecimiento y desarrollo. la


madre refiere que comenzó hace 12 días aproximadamente con tos seca,
pérdida de apetito, y algunas noches sudoración nocturna y fiebre de hasta
39,5ºC en estos últimos 2dias,
En el momento de la consulta buen estado general, febril,
hemodinámicamente estable, sin síndrome funcional respiratorio.
A la auscultación médica evidenció hipoventilación en cara axilar de
hemitórax izquierdo.
Peso, 38
Talla 130 cm
EXÁMENES COMPLEMENTARIOS.
Al ingreso se destacaban: radiografía de tórax con foco de consolidación
paracardíaco izquierdo.
El hemograma evidenció glóbulos blancos: 13.500/uL,
Hemoglobina: 10,8 g/dL.
Examen que trae de domicilio PPD 10mm
Se diagnosticó neumonía adquirida en la comunidad VS TBC pulmonar. De
probable etiología bacteriana inespecífica.
TRATAMIENTO. Dieta Blanda Hiperproteica Catéter Vía Periférica salinizado.
Metamizol 300mg a T>38.5 I.M, medios físicos. Balance Hídrico. Paciente
pasa a hospitalización pediatría.

DESARROLLAR.
1. PROCESO DE ENFERMERIA Y SOAPIE.

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