CASO I

Un varón de 2 años de edad presenta desde hace 5 días un cuadro clínico de

dificultad respiratoria, tos irritativa y rinorrea acuosa al que se añade fiebre
tras 24 horas de evolución. El niño acude al Servicio de Urgencias ante la
persistencia del cuadro clínico a pesar de recibir tratamiento ambulatorio con
salbutamol.
La exploración, se evidencia esfuerzo respiratorio, aleteo nasal, irritado, se
procede a administración de oxigeno CBN a 2 lt por minuto.
Entre los antecedentes personales se constata haber presentado bronquiolitis
a los 6 meses de edad. En los últimos meses ha presentado crisis asmáticas
leves que han cedido con medicación broncodilatadora oral, sin precisar
ingresos hospitalarios.
El examen físico muestra:
Peso 12 kg; Talla 86 cm; FR: 38, FC: 114LPM, Temperatura axilar 38,6°C.
Saturación O2 95% FIO2.
TRATAMIENTO. NPO. (Nada por vía oral) Catéter Vía Periférica cloruro de
sodio 0.9% XV gotas minuto. Metamizol 300mg a T>38.5 I.M, medios físicos.
Nebulización con Suero Fisiológico 3ml cada 20 minutos I-II-III. Balance Hídrico.
Paciente queda en observación.

EXMANEN DE LABORATORIO
Hemoglobina=12g/ld Leucocitos 30xC.
Dx médico D/C Neumonía.

DESARROLLAR.
1. PROCESO DE ENFERMERIA Y SOAPIE.
2. RECONOCER PROCEDIMIENTOS DE OXIGENOTERAPIA SEGÚN GUIA DE ATENCION.
 CASO HIPOTÉTICO II

Niña de 9 años, previamente sana, con adecuado crecimiento y desarrollo. la

madre refiere que comenzó hace 12 días aproximadamente con tos seca,
pérdida de apetito, y algunas noches sudoración nocturna y fiebre de hasta
39,5ºC en estos últimos 2dias,
En el momento de la consulta buen estado general, febril,
hemodinámicamente estable, sin síndrome funcional respiratorio.
A la auscultación médica evidenció hipoventilación en cara axilar de
hemitórax izquierdo.
Peso, 38
Talla 130 cm
EXÁMENES COMPLEMENTARIOS.
Al ingreso se destacaban: radiografía de tórax con foco de consolidación
paracardíaco izquierdo.
El hemograma evidenció glóbulos blancos: 13.500/uL,
Hemoglobina: 10,8 g/dL.
Examen que trae de domicilio PPD 10mm
Se DIAGNOSTICÓ neumonía adquirida en la comunidad VS TBC pulmonar. De
probable etiología bacteriana inespecífica.
TRATAMIENTO. Dieta Blanda Hiperproteica Catéter Vía Periférica salinizado.
Metamizol 300mg a T>38.5 I.M, medios físicos. Balance Hídrico. Paciente
pasa a hospitalización pediatría.

DESARROLLAR.
1. PROCESO DE ENFERMERIA Y SOAPIE.