“Una enfermedad disfrazada de virtud”

El “Salubrismo” es un concepto social de la salud. Este punto de vista, se describe

como una ideología dominante dentro las sociedades occidentales desarrolladas
contemporáneas y se aprecia en los esfuerzos de promoción de la salud, en los medios de
comunicación y la publicidad. El concepto de “salubrismo” lo acuñó Crawford (1980) cuando
describe la '' nueva conciencia de la salud'' que surgió durante la década de 1970. Durante este
período, la sociedad pone más énfasis en la responsabilidad individual para la salud, en
contraste con la responsabilidad del estado.

Una visión más sana de la salud dentro del “salubrismo” supone que la salud puede
lograrse con relativa facilidad centrándose en el tamaño y forma del cuerpo, a través de
disciplina y la conducta moral individual.

El énfasis del “salubrismo” en la responsabilidad personal exige que las personas

logren la salud, evitando los factores de riesgo, y con prevención de la enfermedad. Las
acciones para lograr la salud son: el ejercicio físico regular y la alimentación sana.

Un cuerpo atractivo y juvenil, junto con una alimentación

saludable y la relación ejercicio regular, es un marcador decisivo de buena salud. También
puede estar relacionado con los discursos de la cultura contemporánea de consumo, en donde
un cuerpo en forma representa la salud y es también un símbolo de la buena vida; un cuerpo
obeso representa la pereza, debilidad emocional y la falta de atractivo.

Dado el énfasis, del “salubrismo” en la responsabilidad individual y la obligación moral,

este da forma a numerosos comportamientos y prácticas que rodean la salud, el ejercicio, y la
alimentación.
Estas prácticas pueden contribuir tanto la mejora de los hábitos como a promover
nociones poco saludables sobre el cuerpo, el ejercicio y la dieta, incluyendo comportamientos
restrictivos o de auto-vigilancia en respuesta a las presiones sociales para lograr la salud y para
reducir los riesgos de salud percibidos

La dieta y ejercicio son, los marcadores no sólo de la mejora de la salud, sino también
de la propia seguridad.
El “salubrismo” moldea las percepciones de los individuos sobre la salud y el cuerpo
atractivo.

Vigorexia
Se define como una preocupación desmedida por la imagen corporal, son
personas, normalmente varones, que se ven demasiado débiles y quieren muscularse, aunque
de hecho estén perfectamente musculados, incluso más de lo normal. Buscan una ganancia de
musculatura, pérdida de grasa y para ello realizan ejercicio y dietas.
Es un trastorno caracterizado por la preocupación obsesiva por el físico y una distorsión del esquema corporal
(dismorfofobia) que puede presentar dos manifestaciones:
1. la extrema actividad del deporte
2. la ingesta compulsiva para subir de peso ante la percepción de estar aún demasiado delgado.

Aunque los hombres son los principales afectados, también afecta a las mujeres.
Implica una adicción a la actividad física (especialmente a la musculación): los
vigoréxicos suelen realizar ejercicio físico excesivo, a fin de lograr un desarrollo muscular
mayor de lo normal, pues de lo contrario se sienten débiles o enclenques. La obsesión por su
cuerpo les lleva a pasar un gran número de horas practicando deporte, hasta más de 8 horas
por día, produciendo el aislamiento social.
A esta exigencia se suma un trastorno en la alimentación con una dieta poco
equilibrada en donde la cantidad de proteínas y carbohidratos consumidos es excesiva,
mientras que la cantidad de lípidos se reduce. Esto puede ocasionar alteraciones metabólicas
importantes, sobre todo cuando el vigoréxico consume esteroides o suplementos no
controlados

Ortorexia
Significa literalmente "apetito correcto”, fue descrita por Bratman y Knight en 1997, y describe a individuos con una
obsesión por una nutrición adecuada, que persiguen esta obsesión con una dieta restrictiva, obsesión con la
preparación de alimentos, y los patrones con rituales con la comida y manera de comer.

 Preocupadas por la calidad, y no por la cantidad, de la comida en la dieta

 Consumen una cantidad considerable de tiempo investigando el origen de los alimentos que luego se venden
en el supermercado, (verduras con pesticidas, vacas con hormonas)
 El procesamiento (si se pierde el contenido nutricional durante la cocción; si se añaden micronutrientes,
aromas artificiales, o conservantes) y el envasado (si los alimentos pueden contener compuestos
cancerígenos)

La obsesión por la calidad de la comida- una combinación del valor nutricional de los
alimentos, como de la percepción de su pureza – se mantiene por un deseo de maximizar el
propio bienestar físico y la salud, más que por creencias religiosas o preocupaciones por una
agricultura sostenible, protección del medio ambiente o el bienestar animal.

Esa preocupación por la salud dependiente de la alimentación puede provocar

patrones de alimentación que son especialmente complejas (por ejemplo, las normas
interiorizadas que rigen qué alimentos se pueden combinar en una sola sesión o en
determinados momentos del día) y / o requieren inusualmente largos períodos de tiempo para
ejecutar (las creencias que la digestión máxima de un tipo de alimentos tras un determinado
periodo de tiempo después de la ingestión de otro tipo de alimento).
Fuera de las comidas, el tiempo extra se gasta en la investigación y catalogación de los
alimentos, pesar y medirlos, planificación de las comidas futuras, con pensamientos
adicionales, intrusivos, relacionados con los alimentos que ocurren fuera de estos períodos
circunscritos
Como consecuencia de este estilo extremo de alimentación, los individuos ortoréxicos
pueden experimentar deficiencias nutricionales debido a la omisión de grupos enteros de
alimentos, y, aunque a largo plazo los estudios empíricos faltan, hay evidencia anecdótica de
que este tipo de extremismo en la dieta puede conducir a las mismas complicaciones médicas
que la anorexia severa: osteopenia, anemia, hiponatremia, acidosis metabólica, pancitopenia,
la deficiencia de testosterona, y bradicardia.
Psicológicamente, sufren una intensa frustración cuando se interrumpen sus prácticas
y rituales relacionados con los alimentos, disgusto cuando la pureza de alimentos no está
totalmente clara, y sensación de culpa y autodesprecio cuando cometen transgresiones, todo
lo cual se superpone a la preocupación crónica sobre la imperfección y la salud no óptima.

De hecho, violaciones dietéticas pueden llevar a un deseo de auto-castigo:

 Una dieta aún más estricta
 Purificación a través de “ayunos de limpieza”.

Por otra parte, los individuos ortoréxicos están en riesgo de aislamiento social, ya que
pueden creer que sólo pueden mantener una alimentación saludable mientras que están solos
y con el control total del entorno, y pueden adoptar una postura de superioridad moral sobre
sus hábitos alimenticios tales, que no desean interactuar con otras personas que son
diferentes a ellos.
 ORTOREXIA

SINTOMATOLOGIA

a) Dedicar más de 3 horas al día a pensar en su dieta sana.

b) Preocuparse más por la calidad de los alimentos, que del placer de consumirlos.
c) Disminución de su calidad de vida, conforme aumenta la pseudocalidad de su alimentación.
d) Sentimientos de culpabilidad, cuando no cumple con sus convicciones dietéticas.
e) Planificación excesiva de lo que comerá al día siguiente.
f) Aislamiento social, provocado por su tipo de alimentación

Vigorexia
La vigorexia es un trastorno dismórfico corporal, basado en la distorsión de la imagen corporal de la
persona que lo padece, esta distorsión hace que la persona se vea pequeña y débil, cuando en realidad es
grande y fuerte. Afecta principalmente a deportistas que realizan ejercicios de fuerza, concretamente
levantamiento de pesas, tales como halterófilos, culturistas y / o fisioculturistas. Se trata de un trastorno
mental novedoso, por lo que la falta de información y desconocimiento sobre dicho tema hace necesario
informar a la población sobre los diferentes instrumentos que existen para su detección

Entra dentro de una clasificacion según su rasgo mas importante. Trastorno dismorfico corporal TDC (si
evaluacion erronea del cuerpo), vigorexia (consumo de alimento) o TOC (ideas obsesivas).

Suele afectar mas a hombres entre 15-40 años. Nivel socioeconimico alto.

-Preocupación por ser débil o poco musculoso.

- Incapacidad de ver con objetividad el propio cuerpo, aun teniendo un cuerpo grande y musculado,
que deriva en insatisfacción corporal. Permanente autoobservación en el espejo para comprobar el tamaño
de los músculos.

- Pensamientos obsesivos y permanentes sobre no ser suficientemente grande, ser demasiado

pequeño o sobre cómo mejorar de aspecto.

- Pobre conciencia sobre su incapacidad de verse con objetividad.

- Ansiedad o depresión por sus sentimientos negativos hacia su cuerpo.

- Autoestima afectada.

- Conductas alteradas con respecto a la imagen corporal, evitar sitios públicos donde se vea el cuerpo,
llevar ropas especiales…

- Necesidad compulsiva de realizar ejercicio con pesas para incrementar el tamaño corporal.

- Afectación de la vida social, familiar y sentimental por el cuidado del cuerpo, el entrenamiento y/o la
dieta.

- A veces consumo de sustancias peligrosas para el desarrollo muscular (el consumo de hormonas es
siete veces mas usual entre personas con vigorexia que entre culturistas no vigoréxicos). Excesivo control
de la dieta.

- Abuso de esteroides anabolizantes y suplementos alimenticios

POR CONSUMO DE ESTEROIDES:

Hombres:

 ginecomastia: desarrollo de las mamas

 infertilidad
 atrofia testicular: reducción del tamaño de los testículos
 calvicie

Mujer:

 crecimiento del vello facial

 crecimiento del clítoris
 redistribución de la grasa corporal hacia formas mas masculinas
 reducción del tamaño de las mamas
 perdida del cabello
 cambios en la voz

Ambos sexos:

 hipertensión arterial
 riesgo de ataque al corazón
 aumento del tamaño del ventrículo izquierdo del corazón
 acne
 paralización del crecimiento óseo
 efectos psiquiátricos: tendencias suicidas. manía, delirios y agresividad
 Tratamiento: Suele ser similar a TOC, con ISRS, aunque se conoce poco. Tambien puede utilizarse
clomipramina (triciclico).
 Tratamiento psicologico: sujeto cambie la forma de relacionarse con su cuerpo, de tal forma que
supere su preocupación patológica que le hace ver un defecto general. que es la falta de musculación y le
hace tener pensamientos, sentimientos y comportamientos incompatibles con una vida sana y feliz.
Sustituyendo las conductas negativas por conductas sanas a nivel personal y social.

Fases:

1. Informativa-Formativa
2. Ajustar la autoperfeccion
3. Pensamientos sobre el cuerpo
4. Sentimientos sobre el cuerpo
5. Comportamientos referentes al cuerpo
6. Prevencion de recaidas.

- Analizar y reeducar la dieta inadecuada, excesiva en cantidad o fundamentada exclusivamente en

productos artificiales.
- Uso y abuso de fármacos. Identificar si el sujeto utiliza algún fármaco, como se lo administra,
conciencia de los efectos negativos y posibles acciones para dejarlo.