“CÓMETE LOS MITOS”

ODIANDO LA COMIDA QUE NO COMO

TRASTORNOS ALIMENTARIOS: BULIMIA Y ANOREXIA

BULIMIA Y ANOREXIA: CÓMO FUE SU EVOLUCIÓN EN LA HISTORIA

Este tipo de trastornos existen desde tiempos remotos y afectan a millones de
personas en todo el mundo. Como causa de La obsesión por la belleza, dietas
extremas que causan hambre, entre otras prácticas.
En el libro Patologías alimentarias en el siglo XXI la ensayista y escritora Flavia
Tomaello explica que las manías autoimpuestas llevan a las personas a
concentrarse repetidamente desde la adolescencia en el "afuera" para obedecer
los mandatos de delgadez y juventud.
Pero no son trastornos nuevos, existen desde que el hombre tiene conciencia de
sí mismo. Por decirlo de alguna manera, llegaron al mundo con los humanos.
Todo esto, sumado a una sociedad que refuerza un ideal erróneo de lo que está
bien y lo que está mal.
Los registros más antiguos sobre anorexia se encuentran en la religión, allí
mostraban su devoción por medio de la restricción de determinados alimentos,
práctica conocida como "santa anorexia": Santa Catalina de Siena fue uno de esos
modelos, murió con 25 kilos de peso tras varios años de ayuno.
La bulimia apareció en la época de los romanos a través de las grandes fiestas
que implicaban la ingesta compulsiva por jornadas enteras, donde era casi
indispensable el vómito para poder continuar con esos banquetes. Claudia
Octavia, la primera mujer de Nerón, murió de una enfermedad semejante a la
anorexia. Esa cuestión fue descrita por Galeno como la "kinos orexia" o "hambre
canina", ocasionada a partir de un estado de ánimo anormal.
Pero el concepto de patologías alimentarias fue más preciso a partir del desarrollo
natural del estudio sobre estos casos y por la evolución de la ciencia. Con el paso
del tiempo, diversos especialistas hicieron una lectura moderna de esas
alteraciones y buscaron la conexión entre la forma que tenían de relacionarse con
el cuerpo, con los alimentos que consumían, los componentes psíquicos y los
efectos que producía el entorno, en un principio familiar, pero también en el
ambiente extendido.

Llegada la segunda mitad del siglo XX, comenzaron a centrarse en la distorsión de

la imagen corporal, en la fobia al peso y en la reticencia al desarrollo sexual y en
1968 las enfermedades de este origen fueron incluidas en el DSM, también
conocido como Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales

Para entonces se lograron identificar aspectos comunes en los pacientes: la

distorsión de la imagen del cuerpo, disfuncionalidades en la autoestima y la
incapacidad de interpretar y reconocer las necesidades corporales.

"Lamentablemente, a pesar de los avances en dichas enfermedades existe el

deseo de mantener un peso corporal debajo de lo sanamente recomendable".

En la actualidad cualquier persona puede sufrir de un trastorno alimentario, sin

embargo son más comunes entre las mujeres adolescentes y jóvenes.
Además de tener un impacto negativo en la salud del individuo y la calidad de
vida, trastornos de la alimentación también afectan a la autoimagen, las relaciones
con familiares y amigos, y el rendimiento en la escuela o en el trabajo. Si usted
sufre de un trastorno de la alimentación, es importante que hable y busque ayuda
con un profesional de salud. (Infobae, 2017)

¿QUÉ SON LOS TRASTORNOS ALIMENTICIOS?

Los trastornos alimentarios son afecciones graves de salud mental. Implican
problemas serios sobre cómo se piensa sobre la comida y la conducta alimenticia.
Se puede comer mucho menos o mucho más de lo necesario.
Los trastornos alimenticios son afecciones médicas. No son un estilo de vida.
Afectan la capacidad del cuerpo para obtener una nutrición adecuada. Esto puede
provocar problemas de salud como enfermedades cardíacas y renales, o incluso la
muerte. Sin embargo, hay tratamientos que pueden ayudar.

TIPOS DE TRASTORNOS ALIMENTICIOS:

 Anorexia. Normalmente, implica un miedo extremo de ganar peso o un

temor a engordar. A pesar de que estos individuos pueden ser muy
delgados o incluso peligrosamente bajo peso, se ven a sí mismos como
"gordos". Ellos pueden tratar de alcanzar o mantener lo que ellos piensan
que es su peso corporal ideal, literalmente muriéndose de hambre. También
pueden ejercitarse en exceso. La anorexia nerviosa es el menos común de
los trastornos alimenticios, pero a menudo es el más grave. Tiene la tasa de
mortalidad más alta de cualquier trastorno mental.
  La bulimia. Al igual que la anorexia, la bulimia también incluye los temores
de tener exceso de peso. Pero también incluye períodos ocultos de comer
en exceso (atracones), que pueden ocurrir varias veces a la semana o
incluso varias veces al día. Mientras comen en exceso, las personas
pueden sentirse completamente fuera de control. Pueden consumir miles de
calorías con alto contenido de hidratos de carbono y grasa - en cantidades
de alimentos que serían más de lo que una persona sana podría comer en
una sola sesión. Después de haber comido en exceso, los individuos tratan
de "deshacer" el hecho de que comían demasiado tan pronto como sea
posible, obligando a sí mismos a "vomitar" o por el mal uso de laxantes,
también pueden hacer ejercicio en exceso o pueden ayunar. Las personas
con bulimia nerviosa pueden tener poco peso, peso normal o sobrepeso

 Atracones de comida: Es un tercer trastorno alimenticio del cual pueden

derivar los dos anteriores, en el las personas comen sin control. Además
siguen comiendo incluso después de estar llenas. A menudo, comen hasta
que se sienten muy incómodos. En general, después tienen sentimientos de
culpa, vergüenza y angustia. Darse atracones de comida con demasiada
frecuencia puede causar aumento de peso y obesidad.

¿QUÉ CAUSA LOS TRASTORNOS ALIMENTICIOS?

Se desconoce la causa exacta de los trastornos alimenticios. Los investigadores
creen que estas afecciones son causadas por una interacción compleja de
factores, incluyendo genéticos, biológicos, conductuales, psicológicos y sociales

Aunque los trastornos alimenticios pueden comenzar con preocupaciones por la

comida y el peso, son mucho más que solamente comida. La gente con trastornos
alimenticios utiliza la comida y el control de la comida como un intento para
compensar los sentimientos y emociones que de otra manera son vistos como
insoportables.
Para algunos, la dieta, los atracones y la purgación pueden comenzar como una
forma de lidiar con las emociones dolorosas y para sentirse en control de su vida
personal, pero al final estos comportamientos dañan la salud física y emocional, la
autoestima y la sensación de competitividad y control de la persona.

Factores psicológicos que pueden contribuir a los trastornos alimenticios:

 Baja autoestima
 Sentimientos de insuficiencia o falta de control de su vida
 Depresión, ansiedad, enojo y soledad
Factores interpersonales que pueden contribuir a los trastornos
alimenticios:
 Relaciones personales y familiares problemáticas
 Dificultad para expresar sentimientos y emociones
 Haber sido fastidiado o ridiculizado basado en su talla o peso
 Historia de abuso físico o sexual
Factores sociales que pueden contribuir a los trastornos alimenticios:

 Presiones culturales que glorifican la “delgadez” y le dan un valor a obtener un

“cuerpo perfecto”
 Definiciones muy concretas de belleza que incluyen solamente mujeres y hombres
con ciertos pesos y figuras
 Normas culturales que valorizan a la gente en base a su apariencia física y no a
sus cualidades y virtudes internas
Factores biológicos que pueden contribuir a los trastornos alimenticios:

Los científicos todavía se encuentran investigando las posibles causas

bioquímicas o biológicas de los trastornos alimenticios. En algunos individuos con
trastornos alimenticios, se ha encontrado que ciertas substancias químicas del
cerebro (llamadas neurotransmisores) que controlan el hambre, el apetito y la
digestión se encuentran desbalanceados. El significado exacto y las implicaciones
de estos desbalances aún se encuentran en investigación.

Los trastornos de la conducta alimenticios usualmente se presentan en familias.

Los estudios actuales nos indican que la genética contribuye de manera
significativa en los trastornos alimenticios.

Los trastornos alimenticios son condiciones complejas que surgen de una variedad
de causas probables. Sin embargo, una vez que comienzan, pueden crear ciclos
de destrucción física y emocional que se perpetúan a sí mismos. La ayuda
profesional es recomendada en el tratamiento de los trastornos alimenticios.
(Trujillo, 2016)

¿QUIÉN ESTÁ EN RIESGO DE TRASTORNOS ALIMENTICIOS?

Cualquiera puede desarrollar un trastorno alimenticio, pero son más comunes en
mujeres. Estos trastornos aparecen con frecuencia durante la adolescencia o la
edad adulta, pero también se pueden desarrollar durante la infancia o más
adelante en la vida.

AFECTACIONES EN LA SALUD
 Los síntomas de los trastornos alimentarios varían, dependiendo del trastorno.

Los síntomas de la bulimia incluyen los mismos síntomas que los atracones,

además de tratar de deshacerse de la comida o el peso después de atracones.
 Purga al vomitar o usar laxantes o enemas para acelerar el tránsito de los
alimentos por el cuerpo
 Hacer ejercicio intensivo y excesivo
 Ayuno

Con el tiempo, la bulimia puede causar problemas de salud como:

 Inflamación y dolor de garganta crónico

 Glándulas salivales inflamadas en el área del cuello y la mandíbula
 Esmalte dental desgastado y dientes cada vez más sensibles y con caries:
Causado por la exposición al ácido del estómago cada vez que vomita
 ERGE (enfermedad por reflujo gastroesofágico) y otros problemas
gastrointestinales
 Deshidratación severa por la purga
 Desequilibrio electrolítico: Puede ser por niveles demasiado bajos o demasiado
altos de sodio, calcio, potasio y otros minerales, lo que puede provocar
un derrame cerebral o un ataque al corazón

Los síntomas de la anorexia incluyen:

 Comer muy poco, hasta el extremo de morir de hambre
 Ejercicio intensivo y excesivo
 Delgadez extrema
 Miedo intenso a aumentar de peso
 Imagen corporal distorsionada: Verse con sobrepeso incluso cuando tiene un peso
extremadamente bajo

La anorexia puede causar problemas de salud como:

 Baja densidad ósea (osteopenia u osteoporosis)

 Anemia leve
 Pérdida muscular y debilidad
 Cabello y uñas finas y quebradizas
 Piel seca, manchada o amarillenta
 Crecimiento de vello fino en todo el cuerpo
 Estreñimiento severo
 Presión arterial baja
 Respiración y pulso lento
 Sensación de frío todo el tiempo debido a una baja en la temperatura interna del
cuerpo
 Sentirse débil o mareado
 Sentirse cansado todo el tiempo
 Infertilidad
 Daño a la estructura y función del corazón
 Daño cerebral
 Falla multiorgánica

La anorexia puede ser fatal. Algunas personas con este trastorno mueren de
complicaciones por inanición, y otras mueren por suicidio.
Algunas personas con trastornos alimenticios también pueden tener
otras enfermedades mentales, como depresióno ansiedad, o problemas con el uso
de drogas.

 Los trastornos alimentarios también pueden afectar la salud bucal de una

persona. Sin la nutrición apropiada, las encías y otros tejidos blandos
dentro de la boca pueden sangrar con facilidad. Las glándulas que
producen la saliva pueden inflamarse y los individuos pueden experimentar
la boca seca crónica. Vomitar con frecuencia puede afectar los dientes
también. Eso es debido al ácido estomacal fuerte fluyendo sobre los dientes
y quitando el esmalte de los dientes hasta el punto de que los dientes
cambian de color, forma y longitud. Los bordes de los dientes se hacen
delgados y se fisuran con facilidad. Comer comida o bebida caliente o fría o
puede llegar a ser incómodo. 
 ¿CÓMO SE DIAGNOSTICAN LOS TRASTORNOS ALIMENTICIOS?
Debido a que los trastornos alimenticios pueden ser muy graves, es importante
buscar ayuda si usted o un ser querido piensa que podría tener este problema.
Para hacer un diagnóstico, su profesional de la salud puede utilizar:

 Su historia clínica, incluyendo preguntas sobre sus síntomas: Es importante ser

honesto sobre sus comportamientos alimenticios y de actividad física para que su
proveedor pueda ayudarle
 Un examen físico
 Análisis de sangre u orina para descartar otras posibles causas de sus síntomas
 Otras pruebas para ver si tiene algún otro problema de salud causado por el
trastorno alimentario. Estos pueden incluir pruebas de función renal y
un electrocardiograma

¿CUÁLES SON LOS TRATAMIENTOS PARA LOS TRASTORNOS

ALIMENTICIOS?
Los planes de tratamiento para los trastornos alimenticios se adaptan a las
necesidades de cada persona. Se requieren de profesionales, incluyendo
médicos, nutricionistas, enfermeras y terapeutas. Los tratamientos pueden incluir:

 Psicoterapia individual, grupal y / o familiar: La terapia individual puede incluir

enfoques cognitivos conductuales que le ayuden a identificar y cambiar los
pensamientos negativos e inútiles. También ayuda a desarrollar habilidades de
afrontamiento y cambiar patrones de comportamiento
 Atención médica y monitoreo: Incluida la atención de las complicaciones que
pueden causar los trastornos alimenticios
 Asesoramiento nutricional: Los médicos, enfermeras y consejeros le ayudarán a
comer de manera saludable para alcanzar y mantener un peso sano
 Medicamentos: Como antidepresivos, antipsicóticos o estabilizadores del estado
de ánimo pueden ayudar a tratar algunos trastornos alimentarios. También pueden
ayudar con los síntomas de depresión y ansiedad que a menudo acompañan a
estos trastornos
Algunas personas con trastornos alimenticios graves pueden necesitar estar en un
hospital o en un programa de tratamiento residencial. Los programas de
tratamiento residencial combinan servicios de vivienda y tratamiento (Instituto
Nacional de la Salud Mental, 2019)
PREVENCIÓN

Los trastornos alimenticios se derivan de una variedad de problemas físicos,

emocionales y sociales necesarios de ser abordados para ayudar a prevenir y
tratar estos trastornos. Familiares y amigos pueden ayudar a establecer buenos
ejemplos de comer y de hacer comentarios positivos sobre prácticas saludables de
alimentación. Mientras que los trastornos alimentarios parecen concentrarse en la
imagen corporal, la comida y el peso, a menudo se relaciona con muchos otros
temas. Dirigirse a profesionales de la salud y el estímulo para buscar el
tratamiento es fundamental para mejorar la oportunidad de un diagnóstico precoz
y la intervención para la recuperación. (MouthHealthy, 2017)

REFERENCIAS
Infobae. (9 de Octubre de 2017). Bulimia y anorexia: cómo fue su evolución en la
historia. Obtenido de Noticias Infobae:
https://www.infobae.com/tendencias/2017/10/09/bulimia-y-anorexia-como-
fue-su-evolucion-en-la-historia/
Instituto Nacional de la Salud Mental. (19 de Noviembre de 2019). Trastornos de
la alimentación. Obtenido de Medlineplus:
https://medlineplus.gov/spanish/eatingdisorders.html
MouthHealthy. (2017). Trastornos Alimenticios. Obtenido de ADA:
https://www.mouthhealthy.org/es-MX/az-topics/e/eating-disorders
Trujillo, E. (2016). ¿QUÉ CAUSA UN TRASTORNO ALIMENTICIO? Obtenido de
NATIONAL EATING DISORDERS ASSOCIATION:
https://www.nationaleatingdisorders.org/que-causa-un-trastorno-alimenticio