VALORACIÓN CARDIOVASCULAR PREOPERATORIA

FECHA:

Nombres y Apellidos: C.I: EDAD: Sexo:

DIAGNOSTICO:

INTERVENCION PROPUESTA:

ANTECEDENTES
FAMILIARES Arteriopatía periférica Estrogenoterapia
Ángor Miocardiopatía Flebopatía
Infarto al Miocardio Cardiopatía Congénita Inmovilización
Insuficiencia cardíaca Enf. Tiroidea T. Hematológico
Arritmia-Betabloqueo Tabaquismo: NIEGA Neoplasia
Cardiopatía Valvular EPOC Nefropatía:
Diabetes Mellitus Hábitos Alcohólicos Alergias
Enf. Cerebrovascular Hiperlipidemia Cirugía previa:
HTA: Drogadicción

Descripción:

EXAMEN FÍSICO
FC: PA: FR: Peso:

Condiciones generales:.

Pulsos Carotídeos y Yugular:

Pulsos periféricos:

Tórax::

Abdomen:

Extremidades:

Neurológico:
 VALORACIÓN CARDIOVASCULAR PREOPERATORIA
EXAMENES COMPLEMENTARIOS
ECG:

RX. DE TÓRAX:

LABORATORIOS:

ÍNDICE DE RIESGO QUIRÚRGICO MULTIFACTORIAL DE GOLDMAN ÍNDICE DE RIESGO QUIRÚRGICO DE DETSKY

Ptos Índice de Riesgo Quirúrgico Puntaje

Distensión yugular o tercer ruido cardiaco. 11 Clase Ptos. Compl Mort Clase IV angina 20
Infarto (< 6 meses). 10 I 0-5 0,7 0,2
Estenosis Aórtica crítica. 20
Ritmo distinto al sinusal o extras
7 II 6-12 5 2 Infarto del miocardio dentro de los 6 meses. 10
auriculares por ECG.
Más de 5 extras ventriculares. 7 III 13-25 11 2 Edema pulmonar dentro de 1 semana. 10

Edad mayor de 70 años. 5 IV >26 22 56 Angina inestable dentro de los 3 meses 10

Operaciones de urgencia 4 Angina clase III 10

Cirugía intraperitoneal, torácica, aórtica. 3 Cirugía de Urgencia 10

Infarto del miocardio > 6 meses a la cirugía 5

GOLDMAN I
Estenosis aórtica severa. 3
Edema pulmonar resuelto > 1 semana 5

.Condición médica deteriorada. 3 Ritmo no sinusal o extras auriculares por EC 5

Más de 5 extras ventriculares antes de cirugía. 5

Condición médica pobre 5

Clase Puntos Riesgo Edad mayor a 70 años. 5

I 0-15 Bajo
II 20 – 30 Medio
III >30 Alto

Riesgo de muerte cardiaca o IM no fatal según tipo de cirugía ESTRATIFICACIÓN DE RIESGO TVP
Alto >5% Intermedio 1-5 % Bajo <1%
Cirugía mayor emerg >70 Bajo Moderado Alto Muy Alto
Abdominal Mamas
Cirugía vascular aortica Carótidas Piel/ Aponeurosis
<40ª 40-60ª 40-60ª >40ª c/TVP previa/Tromb
Cirugía vascular periférica Angioplastia arterial periférica ORL
Rep endovascular aneurisma Ocular
s/Fact.Pred. Fact.Pred. Fact.Pred. Cirugía Ortop
Cirugía de cabeza y cuello Ginecológica
Neurológica / ortopedia mayor Gastroscopia
Cirugía/Simpl Cirugía Simple >60ª c/c Cir. Neurocirug.
Cirugía renal Ortopedia menor
Urológica mayor Urológica menor
Politraumatizado

Traumatismo Espinal

CONCLUSIONES:
 VALORACIÓN CARDIOVASCULAR PREOPERATORIA
RECOMENDACIONES

DRA. MARLÍN ESPAÑA

CARDIÓLOGO CLÍNICO
MPPS:120538/CM:35824