EXAMEN MENTAL

 DATOS GENERALES
 Nombre: F.C.S.
 Edad: 21 años
 Sexo: masculino
 Estado: soltero
 Estudio: pre/universitario
 Fecha de nacimiento: 21/ 07/2000
 Fecha de evaluación: 24/05/2022
 Evaluador: Palomino Willcamascco Marisol Roxana

 ANTECEDENTES FAMILIARES:
 Hermanos: 2
 Mujeres: 0
 Hombres: 2
 Lugar de ocupación: 2do
 Familiares psicóticos: NO
 Familiares epilépticos: NO
 Otras enfermedades: NO

 ASPECTOS GENERALES

 APARIENCIA GENERAL: el `paciente aparanta su edad cronológica,

viste para la ocasión, tes de piel clara, ojos negros, cabello lacio y negro.,
voz gruesa, postura firme y recta.

 COMPORTAMIENTO: durante la entrevista el entrevistado al principio

demostró rasgos de timidez, pues tenía una postura sumisa y un tono de voz
bajo; pero mientras se proyectaba la entrevista empezó a notarse confiado y
seguro de lo que estaba realizando y respondiendo; pues se mostraba jocoso,
curioso; así mismo resaltaba carcajadas y exponía pequeños comentarios
graciosos.
 Mostro buena capacidad de interrelacionar e interaccionar; pues en el
proceso y hasta el final del examen fue muy colaborativo.
Al finalizar la entrevista

 ATENCIÒN: al principio de la evaluación mostro una atención sostenida, ya

que mantenía un tiempo preciso para responder al examen, al mismo fue curioso,
ya que preguntaba si lo estaba realizando correctamente. Así mismo tubo una
atención focalizada.

 CONCIENCIA: el evaluado desde el comienzo del examen siguió las

instrucciones tajantemente. Así mismo en las preguntas realizadas evidencia
reconocimiento del espacio y tiempo, así mismo durante la evaluación resalta un
dominio sobre sus sentidos; ya que respondía en cuanto a lo que se le
preguntaba, por lo tanto, se mostraba lúcido ante los estímulos

 ¿en qué lugar nos encontramos?

en una sala
 ¿qué día es hoy?
Lunes
 ¿Sientes envidia por alguna persona?
Para nada

 LENGUAJE: el evaluado tuvo dificultades; ya que con el primer verso sostuvo

un lenguaje incoherente y lento, pues distorsionó la palabra e hizo 2 pausas al no
estimular correctamente. Así mismo prosiguiendo con el segundo sostuvo un
lenguaje de modo jocoso, ya que le daba gracia al no poder haber realizado
correctamente la prueba.
se le hizo repetir 2 veces 2 versos:
"Adiós mañana me voy de viaje
Y un beso de tu boca es todo
mi equipaje"

"Tú eres mi amor,

 tú eres mi ilusión,
tú eres la primera letra de mi canción."
Respecto al verso expuesto
 Ritmo: lento
 Curso: distorsionado
 Forma: inadecuada
 Tono: jocoso

 PENSAMIENTO: sostuvo un pensamiento coherente, ya que comprendió cada

parte de la pregunta dada, pues respondió de acuerdo con las preguntas. Así
mismo destaca ansiedad mínima a moderada mediante el test de Zung con un
resultado de índice E.A.M. de 53 por el cual nos basamos en ello, y realizamos
preguntas. Por ende, denota miedo, desconfianza, duda de si mismo; aunque no
es constante. Así mismo nos resalto episodios de su vida donde presenta
pensamiento de forma o modo melancólica

 ¿Por qué crees que estas teniendo esta entrevista conmigo?

Por dar mi colaboración con el trabajo de encuesta realizado con la
finalidad educativa
 ¿Consideras que has tenido algún síntoma de ansiedad? ¿Por qué ¿?
Si a veces por que, de vez en cuando me tiembla el cuerpo, y me sudan
las manos, así mismo hay días que me siento melancólico
 ¿Desde cuándo se considera Ud. que se ha sentido ansioso?
Desde los 16 años; debido a que tuve 2 episodios de mi vida en el cual;
el primer episodio fue cuando tuve una aparición de un espectro
fantasmal por el cual me sentí muy nerviosos y tenso. el segundo
episodio de mi vida.

Por el cual me he sentido melancólico fue cuando mi hermano mayor

falleció
Así mismo en esta área le aplicamos la escala de ansiedad de Zung

 MEMORIA: en este ámbito presentamos:

 Memoria de corto plazo: de acuerdo con la prueba tomada, tuvo una
puntuación regular DE 9 PUNTOS, por ende, logra retener cierta
cantidad del total de información dada en el tiempo estimulado. Así
mismo en este ámbito tiene una capacidad moderada; aunque aparento
dificulta para realizarlo, ya que se tono tenso y preocupado.
 Memoria a largo plazo: sostuvo buena capacidad ya logra responder el
cuestionario por lo cual demuestra que logra retener información de
sucesos pasados, además implemento algunos detalles.
 Memoria a corto plazo

Después se le pidió que escriba las que recordaba

El cual describió 10, tuvo 1 error y 9 acertadas de las 30 imágenes:
- Hospital
- Pelota
- Zanahoria
- Sandía
- Bicicleta
- Avión
- Árbol
- Labios
- Uva
- Lápiz
 Memoria a largo plazo
Se le pregunto:
1. ¿En la secundaria que promedio tenías y que actitud `portabas?
Tenia un promedio bajo en mis calificaciones, principalmente en el
curso de comunicación porque no me gustaba las lecturas
2. ¿en qué curso de la secundaria destacabas más?
En el curso de ciencias, tecnología y ambiente; ya que me interesaba
mucho la botánica
3. ¿tuviste algún accidente en tu vida?
Que yo recuerde, hasta el día de hoy no he tenido; pero sufro de los
pulmones desde que tengo memoria desde muy pequeño.
 4. ¿a qué edad fue tu primera relación amorosa?
A los 14 años tuve mi primera enamorada
5. ¿cuál es la fecha más significativa para ti?
El 18 de julio es una fecha muy importante para mí, ya que es mi
cumpleaños; en el día en que mis familiares, amigos, más cercanos
podemos reunirnos y festejar.

 PERCEPCION: ante los estímulos logro tener buena visualización de forma

directamente proporcional ya que logro percibir elementos independientes,
aunque en forma vertical, en diferentes dimensiones no muestra buena
percepción ya que olvida que son superficies planas en las mesas de Shepard.
Se le mostro las siguientes imágenes:
• LA CUADRILLA CENTELLANTE:
1. ¿visualizas algún punto negro?
No visualiza ningún punto negro

• LAS MESAS DE SHEPARD

1. ¿Cuál de las 2mesas es más ancha? ¿y cuál es más ancha?
Indico que la segunda mesa es mas ancha

• EL FALSO ENTRELAZADO
1. ¿Qué logras observar y que forma crees que tiene?
Respondió que los visualiza cuadrados que forman círculos

 INTELIGENCIA: de acuerdo con la prueba tomado el evaluado presenta

sospecha patológica, el cual nos da a entender que el evaluado está dentro de una
puntuación media, con un deterioro leve; por ende, se encuentra en una
educación de grado medio, así mismo se le realizo un test automático para medir
su C.I. el cual constaba de 25 preguntas, como resultado dio un coeficiente
intelectual bajo de 57, una puntuación baja; ya que un C.I. medio es de 100.
Algunos factores o causas pueden ser la ansiedad o estrés que presenta.
 PERSONALIDAD: A través de esta prueba el evaluado indica que se identifica
y estereotipa las conductas de su sexo, tiene un equilibrio emocional adecuado,
facilidad para adaptarse al medio que lo rodea y toma de decisiones positivas,
tiene un rostro sarcástico, presenta una actitud totalmente agresiva, tendencia a
persona narcisista un deseo de virilidad y de vitalidad, índice de sentimientos de
debilidad y problemas para manejar los impulsos, muestra falta de ambición, sin
embargo también muestra que manifiesta ser simple, indica falta de contacto con
la gente con cierta compensación o reacción contra algún uso indebido a ellos,
indica una necesidad de independencia, también muestra que es el quien se está
proyectando.

 AFECTIVIDAD: El evaluado demuestra expresión tímida, no presenta

temblores al momento de hablar, pero si un tino de voz bajo; a veces se le
encuentra un poco tenso en el momento de la consulta, pero posteriormente
adquiere confianza y lo hace con desenvoltura.
.
 PSICOMOTOR: Se mostro algo tímido, pero luego mostro buena capacidad de
interrelacionar e interaccionar en el proceso y hasta el final del examen fue muy
colaborativo, tiene una expresión y movimiento corporal normal, su atención es
focalizada y tiene buena percepcion,

 VOLITIVO: Es capaz de adaptarse al medio que lo rodea, sin embargo

mayormente consta de malas actitudes pero cuando se propone ha obtener algo
logra acoplarse a la perfección, pero solo por corto plazo, es decir asta conseguir
lo que quiere, no toma decisiones con responsabilidad ya que lo hace por
impulso pensando solo en el momento,
 ANEXOS:

MEMORIA:

 PERCEPCIÒN:

 LA CUADRILLA CENTELLANTE:

 LAS MESAS DE SHEPARD

 EL FALSO ENTRELAZADO
 INFORME PSICOLÓGICO
I. DATOS DE FILIACIÓN
 Nombre y apellido: F.C.S.
 Edad: 21
 Sexo: Masculino
 Estado civil: Soltero
 Examinador: Palomino willcamascco Marisol Roxana
 Fecha: 21/05/2022

II. MOTIVO DE CONSULTA

Prácticas preprofesionales (asignatura de Pruebas Psicológicas I).

III. OBSERVACIÓN DURANTE LA ENTREVISTA

Durante la evaluación el paciente muestra moderada disposición de resolución del test. Aunque con
algunas preguntas tiende a la curiosidad de la finalidad de la encuesta. así mismo

IV. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS PSICOLÓGICOS

-Entrevista y observación
-Escala de ansiedad de Zung

V. ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS

Suma total: 42
Índice EAM: 53
Diagnóstico de ansiedad: Presencia de ansiedad mínima a moderada

VI. CONCLUSIONES
El paciente F. C.S. Tiende a una agitación, agobio, sentimientos de amenaza y peligro e inseguridad. Así
misma sensación de vacío, miedo a perder el control, desconfianza, duda, incertidumbre y dificultad para
tomar decisiones determinadas. Por ende, dificultad con la atención, concentración y memoria, mayor
descuido. Finalmente dificultad para expresar las propias opiniones o hacer valer los propios derechos.

VII. RECOMENDACIONES
Tiende a ser paciente, sobre todo a esperar lo suficiente, así la ansiedad eventualmente desaparecerá. De
esta manera, aprenderá a practicar el manejo de la ansiedad. Sin embargo, si te alejas de la situación,
seguirás pensando que la ansiedad es más fuerte que tú. Esta es la gran trampa de la ansiedad, de la
evitación.
Usa la respiración abdominal para relajarte física y mentalmente así tomaras el control de la situación. Si
respiras despacio, te ayudará a equilibrar tu cuerpo y recuperar la energía necesaria para afrontar el día a
día y deshacerte de los pensamientos negativos. Ten una actitud positiva y no te sientas miserable cuando
veas el peor lado de la vida, así mismo no te arrepientas demasiado, busca lo positivo en cada situación,
esfuérzate por querer seguir adelante y saber cómo crees que afectará. Resalta como tú te sientes, sólo
eso, piensa bien y te hará sentir bien, expresa cómo te sientes a menudo, no esperes a explotar, expresa tu
malestar cuando todavía es de baja intensidad.
  INTELIGENCIA: Se le aplico el test mini examen del estado mental

 MINI EXAMEN DEL ESTADO MENTAL11

 (Folstein et al. 1975)
 FICHA N° 1
Nombre F.C.A.S. Zona: Distrito: Modalidad de
del Usuario: SAN PISCO Atención:
ANDRE
S
Nombre de la Unidad de Atención:
Edad Años:21 Meses:5 Fecha de aplicación:28/05/2022 Aplicado por: PALOMINO
WILLCAMASCCO

ORIENTACIÓN EN EL TIEMPO 0 1
En qué Día estamos (fecha): 1
En qué mes: 1
En qué año 1
En qué día de la semana 1
¿Qué hora es aproximadamente? 1
PUNTUACIÓN (máx. 5)
ORIENTACIÓN EN EL ESPACIO
0 1
¿En qué lugar estamos ahora? 1

¿En qué piso o departamento estamos ahora? 1

¿Qué barrio o parroquia es este? 1

¿En qué ciudad estamos? 1

¿En qué país estamos? 1
PUNTUACIÓN:(máx. 5)
MEMORIA
CONSIGNA: “Le voy a decir el nombre de tres objetos, cuando yo termine quiero que por favor usted los
repita”.
*Pronuncie claramente las palabras, una cada segundo, luego pídale a persona adulta mayor, que las repita.
Otorgue un punto por cada respuesta correcta. Se repiten las palabras hasta que la persona se las aprenda
(máx. 6 ensayos) pero únicamente se puntúa la primera repetición o ensayo.
0 1
Papel 1
Bicicleta 1
Cuchara 1
PUNTUACIÓN: (máx. 3)
ATENCIÓN Y CÁLCULO:
CONSIGNA: “Le voy a pedir que reste de 7 en 7 a partir del 100”. 0 1
93 1
86 1
79 0
72 0
65 o
PUNTUACIÓN: (máx. 5)
MEMORIA DIFERIDA
 CONSIGNA: “Dígame los 3 objetos que le mencioné al principio”. 0 1
Papel O
Bicicleta O
Cuchara 1
PUNTUACIÓN:(máx. 3)
DENOMINACIÓN 0 1
Mostrarle un lápiz o un bolígrafo y preguntar ¿qué es esto? 1
Mostrarle un reloj y preguntar ¿qué es esto? 1
PUNTUACIÓN:(máx. 2)
REPETICIÓN DE UNA FRASE
CONSIGNA: “Ahora le voy a decir una frase que tendrá que repetir después de mí. Solo se 0 1
la puedo decir una vez, así que ponga mucha atención”.
"ni sí, ni no, ni pero” 1
PUNTUACIÓN:(máx. 1)
COMPRENSIÓN – EJECUCIÓN DE ORDEN
CONSIGNA: “Le voy a dar unas instrucciones. Por favor sígalas en el orden en que las voy a decir. Solo las
puedo decir una vez”:
“TOME ESTE PAPEL CON LA MANO DERECHA, DÓBLELO POR LA MITAD Y DÉJELO EN EL SUELO”
0 1
Tome este papel con la mano derecha 1
Dóblelo por la mitad 1
Déjelo en suelo 1
PUNTUACIÓN:(máx. 3)
LECTURA. 0 1
Escriba legiblemente en un papel "cierre los ojos". Pídale a la persona adulta mayor que 1
lo lea y que haga lo que dice la frase
PUNTUACIÓN:(máx. 1)
ESCRITURA. 0 1
CONSIGNA: “Quiero que por favor escriba una frase que diga un mensaje” 1
PUNTUACIÓN:(máx. 1)
COPIA DE UN DIBUJO. 0 1
CONSIGNA: “Copie por favor este dibujo tal como está” 1
PUNTUACIÓN:(máx. 1)

PUNTAJE TOTAL: 25

DIAGNÒSTICO: SOSPECHA PATOLÒGICA

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