INFORME PSICOLÓGICO

I. DATOS DE FILIACIÓN

 NOMBRES Y APELLIDOS :
 FECHA DE NACIMIENTO : 03/11/2001
 EDAD : 21 AÑOS
 GÉNERO : FEMENINO
 NIVEL EDUCATIVO ALCANZADO: ESTUDIANTE EN ING. EN TELECOMUNICACIONES
 ESTADO CIVIL : SOLTERA
 RELIGIÓN : CATÓLICA
 OCUPACIÓN : ESTUDIANTE
 DISTRITO : RIMAC
 EVALUADOR : PS.
 FECHA DE EVALUACIÓN : 14/03/23 AL 21/03/23

II. MOTIVO DE CONSULTA

La examinada solicita evaluació n psicoló gica por situació n actual universitaria.

III. OBSERVACIÓN GENERAL DE CONDUCTA

Persona de sexo femenino de contextura mesomorfo, estatura promedio, tez trigueñ a,

cabello largo lacio de color oscuro, ojos color marró n oscuros, con morfología
simétrica, se presenta a sus sesiones de acuerdo con la ocasió n y estació n en adecuado
condiciones de aseo y arreglo personal. Durante las sesiones se muestra cooperativa y
en confianza, manteniendo la atenció n y concentració n que amerita la situació n. El
lenguaje de la examinada se caracterizó por una buena articulació n y tono de voz
moderado, con secuencia ló gica dentro del dialogo, presentando consistencia entre la
expresió n verbal con la emocional, se encuentra orientado en tiempo y espacio. A la
fecha no presenta diagnó sticos médicos e indicadores neuropsicoló gicos.
IV. INSTRUMENTOS Y TÉCNICAS PSICOLÓGICAS

- Entrevista Psicoló gica

- Observació n clínica conductual
- Examen Mental
- Test de ansiedad Hamilton
- Test depresió n Hamilton
- Test de Depresió n de Baron (BDI-2)
- Inventario Clínico Multiaxial de Millon (MCMI-III de Millon)
- Test de matrices progresivas de Raven forma general
- Test del dibujo de la Figura Humana de Karen Machover

V. ANALISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS

A la fecha de la evaluació n no evidencia indicadores orgánicos. Se ubica en tiempo,
espacio y criterio ajustado a la realidad, con buen nivel de atenció n, el curso del
lenguaje se encuentra en un promedio normal, no evidencia dificultades en seguir
instrucciones. No indica alguna enfermedad de consideració n.

Segú n la evaluació n el examinado en el área de inteligencia se encuentra ubicada

dentro de la categoría “superior al término medio” en cuanto a habilidad de
pensamiento abstracto, de acuerdo con su condició n sociocultural y avance académico.

En cuanto al área de la personalidad, muestra ser una persona sensible ante

cualquier crítica, por ello evita en distintas ocasiones dar su punto de vista o pedir
ayuda por temor al rechazo o humillació n. Por otro lado, presenta tendencia a
desaprobarse y percatarse má s en los detalles negativos que ocurren en su vida y
culparse si los resultados no son como ella esperaba, del mismo modo, piensa que
todo lo que puede realizar le va a salir mal, experimentando la falta de confianza en sí
misma. Cabe mencionar, que a pesar de que le guste salir a pasear sola o con su
enamorado, pasa la mayoría de tiempo en su cuarto realizando alguna actividad
como leer un libro, ver series y demá s, presenta dificultades para conciliar el sueñ o
por ende se siente cansada y puede dormir por las tardes sintiendo pesadez y
cansancio. Constantemente tiene visiones negativas del futuro, experimentando
pensamientos pesimistas con
antecedentes de ideaciones suicidas, sin embargo, tiene claro que no lo llevaría a cabo.
La examinada puede estar experimentando problemas que la desbordan y no contar
con las fuerzas para afrontarlos experimentando malestares significativos como
quejas físicas, cefaleas, dolores en las articulaciones y otro tipo de molestias.En cuanto
al área de control de impulsos, anteriormente presentaba poco control de impulso al
reaccionar de manera alterada ante situaciones de bromas que no eran de su gusto o
cuando sentía situaciones injustas en casa. Sin embargo, actualmente presenta mejor
control para no responder violentamente. En ocasiones puede actuar guía el momento
y la ira, por consecuencia le generen malestar emocional. Sin embargo, si la situació n lo
amerita acepta sus errores.

Por ú ltimo, en el área emocional y personal, se observa sintomatología ansiosa y

depresiva, que viene presentá ndose má s de 6 meses por momento piensa que lo tiene
controlado, pero los vuelve a experimentar siendo síntomas recurrentes en el tiempo.
Por otro lado, indica considerarse como una persona tranquila, le agrada hacer sentir
bien a las personas que está n en su circulo íntimo, respeta los espacios de los demá s
sin ser entrometida, del mismo modo se considera una buena hija por no haberles
generados problemas grandes a sus padres.

En cuanto al área familiar y desarrollo, refiere que la etapa má s memorable fue la

convivencia con sus abuelos, porque ellos se encargaban de ella, el contacto con su
madre era eventual por motivos laborales, en esa época era monitoreada por los
abuelos y la niñ era. Recuerda haber maltrato en su niñ ez por parte de su madre cuando
ella observaba conductas conflictiva con su hermano o alguna desobediencia, la
presencia del padre era eventual en su mayoría fines de semana. Durante un tiempo
guardaba resentimiento por el trato fuerte que recibía por parte de su madre, al
mudarse a lima después, entendió que las acciones de su madre eran por la forma de
crianza que recibió en su niñ ez a medida que continuaba su desarrollo en la
adolescencia sintió que la agresió n por parte de su madre disminuyó , donde
actualmente ya no se evidencia violencia en el hogar.

En cuanto a sus relaciones sociales , refiere que su actitud era tímida, le costaba
relacionarse con facilidad, ya en la época pre superior solo contaba con un grupo
limitado de amistades, académicamente en su etapa de transició n primara a secundaria
fue una estudiante destacada en su mayoría obteniendo los primeros lugares,
demostraba facilidad para desarrollar sus deberes sin ayuda, también existía el temor
de que su madre llegara del trabajo y no encontrar sus tareas conclusas a su vez había
disposició n por parte de ella de apoyo cuando no comprendía algo, menciona que no
tuvo conflictos en los centros educativos. Recuerda dificultad para adaptarse a nuevos
escenarios y conocer nuevas personas al cambiarse de institució n se sentía sola y
asustada. Ya en su etapa superior ingresó a una carrera de su interés inspirada por su
prima, experimentó entusiasmo por la nueva experiencia universitaria, pero con el
paso del tiempo se sintió encasillada y comenzó a estudiar sin motivació n dando como
resultado ir desaprobando cursos y dificultá ndole continuar de manera productiva en
su institució n.

En el área sexual, su menarquia inicio a la edad de 12 añ os al no contar con la

consejería de su madre acudía a sus amigas, no evidencia problemas sexuales, tiene
conocimiento de métodos anticonceptivos, no recibe presió n por parte de su pareja.
Sin embargo, presenta disminució n de la libido al no considera el sexo como algo
prioritario, se informa sobre temas relacionados a la sexualidad en redes sociales o
internet.

En cuanto al área de la personalidad, muestra ser una persona sensible ante

cualquier crítica, por ello evita en distintas ocasiones dar su punto de vista o pedir
ayuda por temor al rechazo o humillació n. Por otro lado, presenta tendencia a
desaprobarse y percatarse má s en los detalles negativos que ocurren en su vida y
culparse si los resultados no son como ella esperaba, del mismo modo, piensa que
todo lo que puede realizar le va a salir mal, experimentando la falta de confianza en sí
misma. Cabe mencionar, que a pesar de que le guste salir a pasear sola o con su
enamorado, pasa la mayoría de tiempo en su cuarto realizando alguna actividad
como leer un libro, ver series y demá s, presenta dificultades para conciliar el sueñ o
por ende se siente cansada y puede dormir por las tardes sintiendo pesadez y
cansancio. Constantemente tiene visiones negativas del futuro, experimentando
pensamientos pesimistas con
antecedentes de ideaciones suicidas, sin embargo, tiene claro que no lo llevaría a cabo.
La examinada puede estar experimentando problemas que la desbordan y no contar
con las fuerzas para afrontarlos experimentando malestares significativos como
quejas físicas, cefaleas, dolores en las articulaciones y otro tipo de molestias.

En cuanto al área de control de impulsos, anteriormente presentaba poco control de

impulso al reaccionar de manera alterada ante situaciones de bromas que no eran de
su gusto o cuando sentía situaciones injustas en casa. Sin embargo, actualmente
presenta mejor control para no responder violentamente. En ocasiones puede actuar
guiado por
 el momento y la ira, por consecuencia le generen malestar emocional. Sin embargo, si la
situació n lo amerita acepta sus errores.
Por ú ltimo, en el área emocional y personal, se observa sintomatología ansiosa y
depresiva, que viene presentá ndose má s de 6 meses por momento piensa que lo tiene
controlado, pero los vuelve a experimentar siendo síntomas recurrentes en el tiempo.
Por otro lado, indica considerarse como una persona tranquila, le agrada hacer sentir
bien a las personas que está n en su circulo íntimo, respeta los espacios de los demá s sin
ser entrometida, del mismo modo se considera una buena hija por no haberles
generados problemas grandes a sus padres.

VI. CONCLUSIONES

 La evaluació n realizada descarta la presencia de organicidad cerebral.

 La examinada se encuentra dentro de la categoría de inteligencia superior al término
medio.
 Se evidencia antecedentes en la infancia con indicadores de diná mica familiar violenta.
 Presenta sintomatología de consideració n de Ansiedad y Depresió n.
 Presenta en sus resultados un alto grado de sobre exageració n de su estado actual.
Sin embargo, no se desestima presencia de problemas de estado de á nimo.

 Los resultados está n basados en las evaluaciones aplicadas y en la informació n

obtenida a partir del testimonio de examinada.

VII. RECOMENDACIONES

 Instruir en las habilidades de tolerancia al malestar y reducir impulsividad.

 Instruir en las habilidades de regulació n emocional.
 Programació n y realizació n de actividades placenteras.
 Entrenamiento en habilidades sociales.
 Entrenamiento en solució n de conflictos.
 Acompañ amiento y supervisió n familiar durante el proceso terapéutico.
 Continuar con terapia psicoló gica.
 Psicoeducació n.

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