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APARATO URINARIO

Tórax

El Abdomen comienza a partir de la 1ra. Costilla

RIÑON
Se Compone:

1) De dos órganos que secretan la orina.


2) De los conductos excretores encargados de conducir la orina desde los
riñones hasta la vejiga.
3) Un reservorio, la vejiga, en el cual se acumula la orina a un intervalo de
las micciones.
4) Un conducto evacuador de la vejiga llamado Uretra. Es un sistema
excretor que tiene una doble función:
 Filtrado de la sangre en la orina.
 Eliminación de la orina del organismo.

RIÑONES
Se apoya sobre la pared abdominal posterior, por detrás del peritoneo
parietal del abdomen a la altura de la D12 y L3, una a la derecha y la otra ala
izquierda de la columna vertebral.

Forma y Orientación

Tiene forma de habichuela.


Presenta:
 2 caras: una anterior y otra posterior.
 2 bordes: uno externo convexo y otro interno y escotado en la parte
media que corresponde al hilio del órgano a través del cual emergen los
vasos sanguíneos, nervios y los uréteres.
 2 extremos o polos: uno superior y otro inferior.
Dimensiones y Peso

Los riñones miden 12 cm. de longitud, 6 cm. de ancho y 3 cm. de


espesor. El riñón es ligeramente menor y está algo más bajo que el izquierdo.
Pesa aproximadamente 140 grs. En el hombre y 125grs. en la mujer.

Color y Consistencia

Es de color rojo café y su consistencia es firme y su parénquima es muy


resistente.

Medios de Fijación

1) Los vasos sanguíneos.


2) Peritoneo parietal (solo en su cara anterior).
3) El principal medio de fijación constituye una envoltura fibrosa y una
cápsula adiposa perirenal.

Configuración Interior

El riñón esta formado por el seno renal (interna) y el parénquima renal


(externo).

Seno Renal

Es una cavidad que contiene tejido celulo adiposo, las ramificaciones de


los vasos, los nervios y los cálices y pelvis renal. Las neuronas son la unidad
funcional de los riñones.
Parénquima Renal

Que esta compuesta a su vez de una corteza y de una médula.

Conductos Excretores del Riñón

1) Las vías de excreción comienzan en el seno renal con los cálices


menores.
2) Estos (cálices menores) se vacían a troncos colectores llamados cálices
mayores.
3) Que se vuelven a unir y de su confluencia resulta Pelvis renal, que es un
segmento ensanchado del Aparato Excretor.
4) Que se continúa con el uréter.

URETERES

Es un largo tubo que sigue a la pelvis renal, desciende casi vertical


hacia abajo y adentro.
Es el encargado de drenar al riñón correspondiente.
Su longitud llega de 25 cm. a unos 27.5 cm. y su diámetro es de
aproximadamente 3 a 5 mm.
Tiene paredes musculosas.
Presentan tres estrechamientos fisiológicos. A nivel de su unión con la
pelvis, en el cruce con los vasos iliacos y en su entrada a la vejiga.
Se lo puede dividir en 4 porciones según sus relaciones y son:
- Porción Lumbar
- Porción Iliaca.
- Porción Pélvica.
- Porción Vesical.
Los orificios ureterales inferiores están situados en las caras
posterolaterales de la vejiga y se encuentran separados 2,5 cm. de distancia.
VEJIGA

Es un reservorio en el cual la orina llega por los uréteres, se acumula y


permanece en el intervalo de las micciones.

Situación

 La vejiga en el adulto, cuando esta vacía se ubica totalmente dentro de


la cavidad pélvica y cuando está distendida rebasa hacia arriba la
excavación pélvica sobresaliendo en el Abdomen.
 En el hombre se sitúa por encima de la próstata y por delante y arriba
del recto.
 En la mujer se sitúa por delante del útero y de la vagina.
Forma

 Vacía.
 Es aplanada.
 Cuando se llena adopta una forma ovoide.

Capacidad

Es muy variable y puede alcanzar de 2 a 3 litros si el llenado se produce


lentamente. El reflejo de la micción (deseo de la micción) se presenta entre los
150 y 500 cm3.
La cantidad total de orina eliminada en 24 hs. Es de 1 a 2 litros.
Configuración Exterior

En la vejiga llena, se distienden todas sus paredes y se presentan:


1) Pared postero inferior.
2) Pared superior o techo vesical.
3) Paredes laterales.

URETRA

En ambos sexos la vejiga es evacuada por la uretra, que se extiende


desde la misma hasta el orificio ureteral externo.
En el hombre, el orificio externo (meato) se halla en el extremo distal
del pene, y en la mujer se encuentra entre los labios menores, por detrás del
clítoris y se extiende desde el cuello de la vejiga a la vulva.
En el hombre la uretra tiene aproximadamente 18 cm., mientras que en
la mujer solo 4 cm.
La uretra masculina se divide en varios segmentos:
1) Prostática.
2) Membranosa
3) Bulbar
4) Peneana o Esponjosa.
SISTEMA DIGESTIVO

Porciones
1) Boca:
 Dientes
 Lengua.
2) Faringe.
3) Esófago.
4) Estómago.
5) Intestino Delgado:
 Duodeno.
 Yeyuno.
 Ileon.
6) Intestino Grueso:
 Ciego.
 Apéndice.
 Colon Ascendente.
 Ángulo Hepático (Derecho).
 Colon Transverso.
 Ángulo Esplénico (Izquierdo).
 Colon Descendente.
 Colon Sigmoides.
 Recto.
 Ano
7) Hígado (Vesícula Biliar).
8) Páncreas.
9) Glándulas Salivales.
CAVIDAD BUCAL O BOCA

Es el 1er. Segmento del tubo digestivo. Es una cavidad irregular cuya


capacidad varía dependiendo de la proximidad de la mandíbula y el maxilar
entre si.
Esta dividida en 2 porciones por las arcadas Gingivo Dentarias:
1) Una periférica o vestíbulo de la boca: se encuentra comprendido entre
las arcadas Gingivo Dentarias por una parte y por otra por los labios y las
mejillas. Se abre al exterior por el orificio bucal.
2) Una central o cavidad bucal propiamente dicha: se comunica hacia
atrás con la faringe hacia arriba con la Bóveda palatina hacia abajo con el
piso de la boca. En la cavidad bucal encontramos:
 DIENTES: son órganos de consistencia muy firme, dura,
blanquecina y en el hombre presentan dos dentisiones: la dentisión
temporal o de leche que esta formada por 4 incisivos, 2 caninos y 4
molares en cada arcada dentaria, con un total de 20 piezas dentarias,
esta dentisión aparece a los 6 meses de edad. La dentisión definitiva
comienza a evolucionar a los 6 años de edad y termina entre los 18 y 21
años aproximadamente, con la aparición en la boca de los 3eros molares o
muela de juicio. La 1era. Pieza definitiva que aparece es el 1 er. Molar o
malar de 6 años.
 LENGUA: órgano constituido por músculo (17 músculos, 16
pares y 1 impar) cubierto por mucosa. La mucosa de la cara dorsal de la
lengua es muy especializada porque se encuentra cubierta por papilas
gustativas o linguales de variadas formas (Filiformes “forma de hilo”,
Fungiforme “forma de hongo”, Calisiforme “forma de calices”) y
encontrándose en esta superficie receptores gustativos. La lengua
presenta una zona posterior fija y una zona anterior móvil que se ubica
sobre el piso de la boca, en su porción media.
La lengua se inserta en el hueso hioides, sobre este hueso se fijan los
músculos intrínsecos o extrínsecos.
Los músculos intrínsecos están representados por fibras musculares
longitudinales y transversales cuya contracción va a determinar cambios
en la forma de la lengua. La musculatura extrínseca se extiende desde el
maxilar, el cráneo, el paladar hasta la lengua, estos músculos son
responsables de los movimientos de la lengua. La lengua interviene en
la masticación, deglución y fonación.
 VELO DEL PALADAR: es un tabique móvil
músculomembranoso que prolonga la bóveda palatina hacia abajo y
hacia atrás y separa la porción nasal de la porción bucal de la faringe.
Mide en promedio 4 cm. de longitud y 1 cm. de grosor.
 ISTMO DE LAS FAUCES: orificio que comunica la cavidad
bucal con la faringe, se encuentra limitada por el velo hacia los lados y
la base de la lengua hacia abajo.

DEGLUCIÓN

El acto de deglutir, es decir tragar, de hacer pasar el contenido de la


boca al Esófago, se efectúa, en la Faringe. La musculatura faringea hace
avanzar de arriba hacia abajo los líquidos o el bolo alimenticio y cierra
temporalmente las vías aéreas, de tal suerte que solamente la vía digestiva
queda abierta…
Los tiempos de la deglución son: Bucal, Faríngeo y Esofágico.

 BUCAL:
También llamado tiempo lingual. Es cuando estando la boca cerrada, los
labios y los dientes aproximados, el contenido bucal, previamente masticados
concentrado y comprimido por la cara dorsal de la lengua.

 FARINGEO-ESOFÁGICO:
La boca del esófago normalmente está cerrada y el aire no penetra en las vías
digestivas durante la respiración. Esta se debe a la acción de un verdadero
esfínter, es la “Pinza de Jakson” que se relaja y deja pasar el bolo alimenticio
durante la deglución.
 FARINGE:
Constituye la segunda porción del tubo digestivo. Se extiende por delante de
la columna vertebral y por detrás de las fosas nasales de la cavidad bucal y de
la laringe, desde la base del Cráneo hasta el borde inferior de la sexta vértebra
cervical. Es un conducto dirigido verticalmente y que comunica por arriba con
la boca a través del istmo de las fauces y por debajo se continua con el
esófago.
Da paso al bolo alimenticio y al aire de la respiración, pero nunca
simultáneamente.

Consideraciones Generales

La Faringe es un órgano impar y simétrico, extendido desde la base del


Cráneo hasta la altura de la C7.

Situación

Esta situada en la parte anterior del cuello, por detrás de la laringe y


delante de la columna vertebral.

Dimensiones

15 cm. de longitud, varía con los movimientos de deglución. 5 cm. de


ancho en su parte superior, 4 cm. en el medio 2 cm. inferiormente.
Divisiones

Se divide en 3 porciones.
1) Superior.
2) Medio o bucal.
3) Inferior o faringeo.
ESÓFAGO

Es un conducto musculoso membranoso de dirección longitudinal, que


conduce alimentos desde la faringe hasta el estómago.

Situación

Ocupa sucesivamente el cuello, el tórax el espesor del diafragma y la


parte externa y superior del abdomen. Está en relación con la columna en toda
su extensión.

Limites

 Por arriba: corresponde al borde inferior del cartílago cricoides,


a la altura de la C7.
 Por abajo: limitado por el cardias, a nivel del D10.

Dirección

Es longitudinal o vertical, sigue las inflexiones de la columna vertebral


con la que esta en relación.

División

Se divide en 4 porciones:
1) Superior o cervical.
2) Media o torácica.
3) Diafragmática.
4) Inferior o abdominal.
Medios de Fijación

Se sostiene en su posición.
 Por arriba: por la faringe.
 Por abajo: por el cardias.
En todo su trayecto por los fascículos que lo unen a otros órganos.
 L. Longitud: 25 cm. aprox.
 Forma: tubular.

Constitución Anatómica

Está formado por 3 túnicas:


 Muscular
 Celulosa
 Mucosa.

ESTOMAGO

Constituye una víscera hueca, que se extiende entre el esófago y el


intestino delgado. En el los alimentos se depositan y convierten en una masa
semifluida o quimo.

Situación

Está situada en la parte superior de la cavidad abdominal debajo del


diafragma y del hígado, encima del colon transverso. Ocupa una gran parte del
Epigastrio y casi todo el Hipocondrio izquierdo.
Medios de Fijación

Por el esófago hacia arriba y el Intestino Delgado hacia abajo, además


por los numerosos repliegues que el peritoneo forma a su nivel.
 Forma: tiene forma de “J” mayúscula.
 Dirección: es oblicua de arriba abajo.
 Dimensiones: 254 cm. de longitud.
 Capacidad: 1.300 cm3.
 Configuración Externa: presenta una porción vertical y horizontal.

Partes

1) Fundus o fondo.
2) Cuerpo “curvatura mayor” (borde izquierdo) y “menor” (borde
derecho).
3) Antro.
4) Piloro.

Presenta 2 extremos

 Superior o cardias.
 Inferior o Piloro (se observa la válvula pilórica que regula el paso del
quicio del estómago al Intestino Delgado).

Constitución Anatómica

Está constituido por 4 túnicas:


 Serosa.
 Muscular.
 Submucosa.
 Mucosa. Hígado Esófago

Vesícula

Estomago
Páncreas

Esófago
Peritoneo

Cardias

Piloro

Duodeno
Mucosa Gástrica
INTESTINO DELGADO

Comprende la porción del tubo digestivo que se extiende desde el


estómago hasta el intestino grueso.
Presenta en su extremo superior la válvula pilórica y en su extremo
inferior la válvula ileocecal.
 Forma: tubo cilíndrico.
 Dimensiones: 3 a 7 metros.

División

 Duodeno → fija
 Yeyuno
Móvil
 Ilion

DUODENO

Constituye la porción fija del Intestino Delgado. En la 2da. Porción se


abre la ampolla de vater, presenta un esfínter de Oddi, donde desembocan al
colédoco y el Wirsumg.
 Longitud: 25 cm. aprox.
 Diámetro: 3 a 4 cm.
 Forma: de anillo O [C,U,V]
 Se divide en 4 porciones:
1) Porción Oblicua: hacia arriba y atrás la más ancha bulbo duodenario.
2) Porción Descendente.
3) Porción Horizontal.
4) Porción Ascendente.
El Yeyuno y el Ileon constituyen la porción flotante. En la unión de la
cuarta porción del duodeno con el yeyuno se forma un ángulo llamado
“Angulo de Triz”

Constitución Anatómica

Formado por:
 Serosa.
 Muscular.
 Submucosa.
 Mucosa

Función:
 Absorción.

Carúncula Mayor

Saliente cónica de 5 a 10 mm. De longitud situada en la cara interna de


la segunda porción del duodeno.
Desembocan en ella el conducto colédoco y el Wirsumg.

Carúncula Menor

Saliente cónica situada por encima y un poco por delante de la


carúncula mayor. Desemboca en ella el conducto Pancreático de Santorini.
YEYUNO ILEON

El Yeyuno Ileon se extiende desde el duodeno al Intestino Grueso,


comienza en el ángulo duodenal yeyunal y termina en el Colon Ascendente.

Dimensiones

La longitud aproximada es de 6,50 m. Su calibre, que es de 3 cm. en el


ángulo duodenal yeyunal, disminuye gradualmente hasta el intestino grueso y
solo mide 2 cm. en las cercanías de su terminación.

Configuración Exterior

Desde su origen hasta su terminación, el yeyuno ileon se describe de 15


a 16 grandes flexusidades llamadas “Asas Intestinales”. Cada una de ellas
tiene forma de una ******* de la cual las ramas más o menos paralelas están
en contacto una con otra.
Las asas están dispuestas de manera más o menos constantes, se
reconocen dos grupos de asas intestinales: un grupo superior izquierdo
formado por asas horizontales, situados una debajo de otra y un grupo inferior
derecho, formado por asas verticales yuxtapuestas de izquierda a derecha y de
delante hacia atrás.

Relaciones

Cada asa intestinal presenta dos caras convexas en contacto con las asas
intestinales vecinas, un borde libre convexo en relación con la pared
abdominal anterior o con las asas contiguas un borde adherente cóncava a lo
largo del cual el peritoneo del intestino se continúa con las hojas del
mesenterio.
Constitución

La pared del yeyuno ileon esta constituida por cuatro túnicas:


 Serosa.
 Muscular.
 Submucosa.
 Mucosa.

Mesenterio

Es un largo mesoperitoneal que se fija el yeyuno ileon a la pared. Es una


membrana plegada, mide 15 a 18 cm. a lo largo de su inserción en la pared y
alcanza la misma longitud que las asas delgadas, es decir 6,50 m., en su borde
intestinal.
INTESTINO GRUESO (COLON)

Es la parte del Tubo Digestivo se extiende desde el Yeyuno-Ileon hasta


el ano.

Dimensiones

La longitud del Intestino Grueso es por termino medio de 1,50 m. Su


calibre disminuye del Ciego al Ano.
Así su diámetro mide 7 a 8 cm. en el origen del Colon Ascendente 5 cm.
en el Colon transverso y de 3 a 5 cm. en el Colon Descendente y el Colon
Iliaco. Nuevamente el Intestino Grueso aumenta de calibre en el Colon
Pélvico, y presenta a la altura del recto una dilatación, la Ampolla Rectal.

Diferencias entre el Intestino Grueso y el Intestino Delgado

1) Es más voluminoso que el Intestino Delgado.


2) Está recorrido por toda su longitud, por otras cintas musculares
longitudinales. Tres en el Ciego, Colon Ascendente y Colon Descendente y
se dividen en anterior, posterointerna y posteroexterna.
3) En el intervalo de las cintas, el colon presenta abolladuras separadas por
surcos transversales. Estos surcos se atenúan y desaparecen en la vecindad
del Recto.
4) A lo largo de las cintas longitudinales se implantan pequeños cuerpos
adiposos llamados apéndices epiploicos (prolongaciones de la masa
adiposa contenida en los Mesos).
COLON

Constituye el primer segmento. Limite superior, borde inferior del


orificio iliocolico.
Forma de un saco abierto hacia arriba mide 6 cm. de altura y de 6 a 8
cm. de anchura. Se encuentra situado en la Fosa Iliaca Derecha.

APÉNDICE

Tiene forma de un cordón más o menos contorneado. Constituye un


órgano muscular y vestigial, es decir no cumple una función determinada ni
mucho menos especifica ni indispensable, se encuentra solamente en la
especie humana.
Mide 7 a 8 cm. de longitud y 4 a 8 mm. de diámetro. Tiene la forma de
un Tubo cilíndrico más o menos flexuoso. Se abre en el ciego en la cara
posterointerna, por un orificio por una válvula (Gerlach).

COLON ASCENDENTE

Generalmente mide 8 a 15 cm. de longitud, se extiende desde el Ciego


a nivel de la Fosa Iliaca Derecha (FID) hasta el ángulo derecho. Se halla
cubierto por el peritoneo solamente por delante y por los lados.

ÁNGULO DERECHO O ÁNGULO HEPÁTICO O FLEXURA HEPATICA

Es un ángulo agudo, su abertura mira hacia delante.


COLON TRANSVERSO

Se extiende desde la flexura cólica izquierda a la flexura cólica derecha.


Se divide en dos en una parte derecha y en una parte izquierda cuyo límite está
un poco más a la derecha de la línea media, parte derecha es fija se encuentra
aplicada sobre la pared, la parte izquierda es móvil y es más larga.

ÁNGULO IZQUIERDO O ÁNGULO ESPLÉNICO O FLEXURA


ESPLENICA

Se denomina así su relación con el Bazo, es más elevado por lo general,


más agudo y menos móvil, que el Ángulo Derecho. Se formas por la unión del
Colon Transverso con el Colon Descendente.

COLON DESCENDENTE

Empieza en el Ángulo Izquierdo y termina a nivel de la Creta Iliaca


situada mucho más profundamente y es de menos calibre que el Colon
Ascendente su longitud media.

COLON ILIOPELVICO O COLON SIGMOIDES

Se extiende desde la Cresta Iliaca Izquierda a la 3 ra. Vértebra sacra


donde continúa con el recto.
Tiene 2 porciones:
 Fija: iliaca desde la cresta iliaca hasta el borde inferior del Psoas.
 Móvil: pélvico, comienza a nivel del borde interno del Psoas.
RECTO

Segmento terminal del Tubo Digestivo, mide 12 a 15 cm. comienza a


nivel de la 3ra. Vértebra sacra y termina a nivel del ano. Posee 2 porciones:
 Superior o Pélvica: en la cavidad pelviana, 10 cm. inferior o canal anal
2 a 3 cm.
 Orificio Anal: esta situado por delante del coxis en la línea media, está
cubierta de mucosa, la piel es pigmentada, lisa y muy fina.

En su conjunto presenta el recto dos partes:


1- La ampolla rectal: por arriba, oblícua abajo y atrás en su parte
superior. Situada en la concavidad sacra. Tiene una pared muscular lisa
intestinal. La ampolla mide aproximadamente 14 cm. Por dentro
presenta la prolongación de las columnas anales, además presenta
relieves transversales los pliegues transversales del recto (válvulas de
Houston) superior e inferior, visibles en la pared izquierda y el pliegue
transversal recto (válvula de Kohlrausch), situado a la derecha de la
parte media.

2- El canal anal: por abajo, rodeado por una musculatura estriada de


orden voluntario. Atraviesa el piso pelviano y se sitúa en el perineo,
mide aproximadamente 4 cm. Por dentro presenta las columnas anales
que son salientes longitudinales y las válvulas anales semilunares,
situadas entre las bases de las columnas, son abiertas hacia arriba.

ANO
Está situado adelante del cóccix en la línea media, interglúteo, en el perineo
anterior. La capa mucosa del ano presenta una zona de transición con la piel
denominada pecten analis. Más abajo se exterioriza marcada por pliegues
radiados antes de unirse a la piel: línea anocutánea (margen del ano). Esta piel
es pigmentada, lisa y muy fina. Las fibras estriadas del esfínter y del músculo
elevador del ano llegan y adhieren a este plano mucocutáneo.
La evacuación de las materias fecales parte de su último reservorio, el colon
sigmoide. El recto es sólo una vía de pasaje.
La evacuación es controlada por la voluntad, pues en una parte muy
importante está sometida al juego de los músculos voluntarios que se oponen a
la evacuación (elevadores del ano y esfínter del ano) o que la favorecen
(músculos abdominales).
Esta función está asegurada gracias a la sensibilidad propia del conjunto
anorrectal.

GLÁNDULAS ANEXAS A LA CAVIDAD BUCAL

La cavidad bucal recoge el producto de secreción de numerosas


glándulas que pueden diferenciarse de acuerdo con su volumen en 2
categorías:
1) Glándulas Menores: están diseminadas por toda la mucosa bucal son
las glándulas, palatinas, las glándulas labiales y las yugulares y linguales.
2) Glándulas Mayores: situadas en la vecindad de la cavidad bucal y son:
a) Glándula Parótida:
 Es la más voluminosa de las glándulas salivales.
 Situada por detrás de la mandíbula, por debajo del conducto auditivo
externo.
 La superficie de la glándula es lobulada, de coloración grisácea tirando
al amarillo.
 Peso variable es de 25 gramos en promedio.
 La parótida llena una excavación profunda llamada “Celda Parótida”,
de forma triangular.
 Presenta una cara externa, una cara anterior, una cara posterior y 2
extremidades.
 El Conducto Parótideo o Conducto de Stenon, es un conducto de
paredes gruesas, blanquecinos, mide aproximadamente 4 cm. de
longitud y 3 mm. de diámetro nace en el espesor de la glándula que se
dirige a través de la misma. Se dirige hacia la cavidad bucal atravesando
sucesivamente las regiones maseterina y ganiona. Se abre por medio de
un orificio cortado oblicuamente frente al cuello del 2° Molar.
b) Glándula Submaxilar:
 Esta situada en la porción lateral de la Región Suprehiodea, en la cara
lateral de la base de la lengua y de la laringe.
 Es gruesa como una almendra, pesa aproximadamente 7 grs. De
coloración rosada.
 Se encuentra ubicada en la celda submaxilar.
 Presenta 3 caras: Superoexterna, Inferoexterna y una Interna o
Profunda.
 El conducto excretor de la glándula submaxilar, llamado Whorton es un
conducto de paredes delgadas, pero resistentes, blanquecino con una
longitud de 4 a 5 cm. y 2 a 3 cm. de diámetro. Se origina de la unión de
muchos conductos colectores, emerge de la cara profunda de la glándula
hasta la extremidad inferior del frenillo de la lengua.

c) Glándula Sublingual:
 Situada en el piso de la boca.
 Es ligeramente afilada en sus extremidades y alargadas.
 Pesa alrededor de 3 grs. y mide de 3 cm. de largo y 7 a 8 cm. de
diámetro.
 Presenta una cara externa y una interna y 2 extremidades.
 La glándula sublingual es una aglomeración de glándulas y posee tantos
conductos excretores como pequeñas glándulas que se agrupan ente 15
a 30 conductores excretores.
VÍAS BILIARES

Hígado

Es una glándula voluminosa que secreta bilis y trasforma al azúcar


alimenticio en glucogeno y finalmente en glucosa.
Posee una membrana propia que la envuelve, de naturaleza conjuntiva y
que es independiente del revestimiento peritoneal “La Cápsula de Glisson”.

Situación

Está situado en el Hipocondrio Derecho, limitado hacia arriba por el


diafragma, ocupa también parte del Epigastrio y el Hipocondrio izquierdo.

Color y Consistencia

El hígado es de color rojo oscuro y tiene una consistencia bastante firme


sin embargo frágil y se deja deprimir por los órganos vecinos.

Peso y Dimensiones

El hígado es el órgano más voluminoso del organismo. Su peso es de


aproximadamente 1.500 grs. en el cadáver. En un sujeto vivo contiene además
800 a 900 grs. de sangre, mide por termino medio 28 cm. transversalmente 16
cm. en sentido antero-posterior y 8 cm. de espesor en la zona más voluminosa
de su lóbulo derecho.
Configuración exterior y Relaciones

El hígado se le puede dividir en 2 porciones. Lóbulo Derecho y en


Lóbulo Izquierdo, su extremidad mayor se sitúa a la derecha. La superficie es
lisa. Presenta 3 caras una superior, que es lisa, regular y convexa, una inferior
que es irregularmente plana y otra posterior, esta última es claramente visible
cuando se examina al hígado en un cadáver, las caras están separadas una de
otras por 3 bordes: borde anterior, borde posterosuperior y un borde
posteroinferior.

Medios de Fijación

El hígado se mantiene solidamente fijo en su lugar por:


a) Por tejido conjuntivo muy denso, que une estrechamente al
diafragma el segmento derecho de su cara posterior.
b) Por la vena cava inferior.
c) Pliegues y ligamentos peritoneales.

ANATOMÍA DE LAS VÍAS BILIARES EXTRAHÉPATICAS.

Vesícula Biliar

Es un reservorio membranoso aplicado a las caras inferiores del hígado.


 Forma: es alargada, pisiforme y mide 8 a 10 cm. de longitud por 3 a 4
cm. de anchura.
 Capacidad: 35 ml.

Se describen en su vesícula un fondo, un cuerpo y un cuello.


Partes: el fondo es la extremidad anterior abultada, redondeada de la vesícula.
El cuerpo es aplanado de arriba hacia abajo. Presenta 2 caras: una superior y
otra inferior, son convexas que se continúan con los bordes derecho e
izquierdo. El cuello o pelvis esta doblado sobre el cuerpo.

Conducto Hepático Común

El Conducto Hepático Común se forma por la confluencia de 2 raíces.


El Conducto Hepático Derecho y el Conducto Hepático Izquierdo.
Su longitud es por termino medio de 3 a 4 cm. su calibre crece
ligeramente de arriba hacia abajo y su diámetro transversal mide aprox. 5 mm.

Conducto Sistico

Comunica a la vesícula biliar con el C. Colédoco, su longitud es de 3


cm. su calibre menor que el conducto Hepático, aumenta desde su extremo
vesicular donde mide aprox. 2,5 mm. Se extiende desde el cuello de la
vesícula y termina en el borde derecho del Conducto Hepático Común. Posee
una forma muy variable.

Conducto Colédoco

El Conducto Colédoco continúa al conducto hepático y se extiende


hasta la caruncula mayor de la 2° porción del duodeno, se distinguen en el
cuatro porciones:
1) Supraduodenal.
2) Retroduodenal.
3) Retropáncreatico.
4) Intraparietal.

Su longitud media es de 5 cm., su diámetro es de 5 a 6 mm. Parece


disminuir hasta la parte inferior del conducto.
PANCREAS

Es una glándula de secreción externa, unida al duodeno por sus


conductos excretores.

Situación

Esta colocada por delante de los Vasos prevertebrales y del riñón


izquierdo desde la 2da. Porción del duodeno hasta el bazo.

Fijación

Esta solidamente mantenido en esta situación por el duodeno al que se


lo une por los vasos que recibe o que emite, también actúan de fijación los
grandes vasos prevertebrales.

Secreción

Es una glándula de secreción mixta por que posee:


a) Secreción externa: tubo pancreático vertida en el duodeno por
los conductos pancreáticos y pancreático accesorio.
b) Secreción interna: insulina, glucagón, somatostalina, polipéptido
pancreático que se vierten en la sangre y estas hormonas tienen una acción
esencial en la regulación del metabolismo.

Dimensiones y Peso

El páncreas mide aproximadamente 15 cm. de longitud, alcanza su


mayor altura a nivel de la cabeza lo mismo que su espesor que es de 2 a 3 cm.,
pesa aproximadamente 70 a 80 gr.
Forma, color y consistencia

o Conducto
de Wirsung
Conducto de
Santorini

Tiene forma alargada de derecha a izquierda, aplanada de delante hacia


atrás, de color blanco rosado, en estado fresco y de consistencia bastante
firme. Su es muy irregular pero puede compararse a la forma de un gancho o
un martillo. Se distinguen en él una extremidad derecha bastante voluminosa,
ensanchada, llamada cabeza, seguida por una parte más estrecha y alargada
llamada cuello, luego se encuentra el cuerpo que esta unida a la cabeza por el
cuello termina el páncreas con una extremidad delgada que se encuentra a la
izquierda llamada cola.

Conductos Excretores del Páncreas

El páncreas posee 2 conductos: uno principal que es el conducto de


Wirsung y el otro el acceso de Santorini.

 WIRSUNG: recorre a la glándula de una extremidad a otra, hace a


nivel de la cola, aumenta de calibre desde su origen hasta la cabeza del
páncreas, donde alcanza 3 a 4 mm. Pero se estrecha a nivel de la
desembocadura en el duodeno. Su pared es delgada.

 SANTORINI: atraviesa la parte superior de la cabeza del páncreas al


vértice de la carúncula menor de la 2da. Porción del duodeno.
BAZO

Es un órgano linfático muy vascularizado situado a la izquierda detrás


del estómago, es un órgano abdominal con relaciones torácicas.
Es un órgano que se desarrolla con el tubo digestivo y comparte con el
los vasos pero no tiene ninguna acción en la digestión.

Configuración Externa

El bazo es ovoide, casi paralelo a la dirección de la décima costilla,


sobre la cual se proyecta.
Caras

 Cara Diafragmática: es extensa y lateral, convexa, moldeada sobre la


concavidad diafragmática.

 Cara Visceral: en ella se pueden distinguir las siguientes depresiones:


renal (riñón), cólica (ángulo esplénico) y gástrica (estómago).

Bordes

 Superior: es anterior, convexa e irregular.

 Inferior: es posterior, redondeada y rectilínea, esta situado entre la cara


diafragmática y la impresión renal.

Extremidades

Se distinguen 2 extremidades (Polos):


a) Extremidad posterior: es posterior, superior, de forma redondeada y
se encuentra deprimida en su región central.

b) Extremidad anterior: es anterior, interior, a veces formando un


extremo muy marcado. Cuando la impresión cólica es amplia su forma
general es redondeada.

El bazo mide, termino medio en el adulto de 11 a 13 cm. de longitud, 6


cm. de ancho y 3 a 4 cm. de espesor y pesa aprox. 200 grs.
En el ser vivo es de color rojizo oscuro. Es blando y muy friable, se
desgarra fácilmente y sangra en la cavidad peritoneal, por ej.: en las
contusiones toracoabdominal.
Anatomía Funcional

1) No tiene función digestiva.

2) No es un órgano indispensable para la vida, la esplenectomía


(extirpación del bazo) no ocasiona trastornos graves.

3) Tiene una acción fundamental en la composición química y celular de la


sangre. Es un reservorio de sangre capaz de vaciarse, participa en la
fabricación de glóbulos blancos.

4) Participa activamente en la lucha contra las infecciones.


APARATO GENITAL FEMENINO

El Aparato Genital femenino, situado en la cavidad pelviana


comprende:
 Un Cuerpo glandular, los ovarios, en el se forman los óvulos.
 Un largo conducto que se extiende desde la vecindad del ovario hasta la
superficie exterior del cuerpo, las trompas.
 El útero.
 La vagina.
 Vulva.
 Glándulas anexas.

Ovarios

Los ovarios son dos glándulas situadas en las partes laterales de la


excavación pelviana, delante del recto y detrás de las trompas.
Se mantiene en su posición mediante una serie de ligamentos que se
unen al útero, a las trompas y a la región lumbar.
 Peso: 7 grs.
 Medidas: 3,5 (alto) x 2 (ancho) x 1 (espesor).
 Coloración: rosada.

Presenta una zona medular central constituida por vasos y una zona
cortical, donde se encuentran los folículos de Graff que constituye los
elementos esenciales del ovario (producción de óvulos y de hormonas
femeninas.
Aproximadamente una vez al mes, uno de los folículos de Graff expulsa
un óvulo que si es fecundado por un espermatozoide se convertirá en un
embrión.
Los medios de fijación son:
 Ligamento ancho.
 Ligamento uteroovarico.
 Ligamento tuboovarico.
 Ligamento ilioovarico.
A pesar de estos medios de fijación el ovario es un órgano móvil.

Hormonas producidas por el Ovario

 ESTROGENOS: tiene relación con el tamaño, la capacidad y la


actividad funcional del Útero, las Trompas y la Vagina. También los
caracteres secundarios de la mujer, su constitución corporal, distribución
de grasa, del pelo, pechos, actitud síquica.

 PROGESTERONA: esta relacionada con la fase secretora del ciclo


menstrual, que representa la preparación periódica del endometrio o capa
interna del Útero para recibir y nutrir el óvulo fecundado. Cuando el óvulo
no es fecundado ocurre la menstruación.

Trompas

Son dos conductos, situados a la derecha e izquierda que se extienden


desde los ovarios hasta el Útero.
 Longitud: 11 cms.
 Diámetro: 3 mm.
 Porciones:
- Interna (Intersticial).
- Media o cuerpo.
- Externa o pabellón.
Son los conductos excretores de las glándulas ováricas, donde ocurre el
encuentro del óvulo con el espermatozoide, donde se produce la fecundación.
El óvulo fecundado o sin fecundar recorre la trompa hasta llegar al
útero.

Útero

Es un órgano hueco de paredes musculares lisas, de una forma de cono


aplanado de delante atrás y que esta situada en el centro de la pelvis, por
dentro de las trompas, encima de la vagina, teniendo a la vegija por delante y
al recto por detrás.
 Porciones:
Superior: Fondo – Cuerpo.
Inferior: Cuello, unidos por un istmo (parte estrecha).

 Ligamentos que mantienen en su posición al Útero:


- Ligamento Ancho.
- Ligamento Redondo.
- Ligamento Útero-sacro.

Diferencias entre nulípara (una) y Multípara (varios)

Nulípara Multípara
 Peso: 40 grs.  Peso: 60 grs.
 Medias: 6 x 4  Medidas: 7 x 5
cms. cms.
 Cavidad 5 cms.  Cavidad: 6 cms.
 Capacidad: 4 cc.  Capacidad: 5 cc.

Sirve de receptáculo al óvulo fecundado, conserva y nutre el producto


de la fecundación y lo expulsa en tiempo oportuno.

Vagina

Conducto muscular y membranoso que se extiende desde el Útero hasta


la vulva.
Esta situada parte en la pelvis y parte en la vulva. Es un órgano impar.
Presenta la forma de un cono aplanado de delante atrás, y se mantiene
en su posición por sus conexiones íntim-as con el Útero, la vulva, la vejiga, el
recto y el peritoneo.
 Medidas: 6 cms. de longitud y 2,5 cms. de diámetro.
Vulva

A este nivel encontramos los órganos genitales externos:

a) El Monte de Venus.

b) Los labios mayores y menores.

c) Espacio interlabial (donde encontramos el himen y el meato urinario).

d) El Aparato eréctil, donde encontramos el clítoris y los bulbos de la


vagina.

GLÁNDULAS ANEXAS

Glándulas ureterales, periureterales (situadas en la pared inferior y


laterales de la uretra, siendo homologas de la próstata) y las de bartolino
(situadas en la pared lateral y posteriores de la vagina).
Tiene como función la producción de un líquido claro, que sirve para
lubricar el orificio vaginal y diluir el esperma para que pueda llegar fácilmente
al Útero.
APARATO REPRODUCTOR MASCULINO

Comprende:

 Una glándula: el testículo que produce los espermatozoides y cuyas


células intersticiales elaboran hormonas.
 Epidídimo: es la vía colectora y excretora del esperma, esta anexada a
los testículos.
 Vías Espermáticas: conductos deferentes, válvulas seminales,
conductos eyaculadores, uretra.
 Pene

El escroto y el pene son órganos genitales externos. Los componentes


esenciales del semen son los Espermatozoides. Pasan del testículo al
epidídimo, donde son almacenados. Una secreción mucosa procedente del
Epidídimo forma uno de los componentes del semen.

Después de la emisión desde el epidídimo, los Espermatozoides pasan


por el conducto deferente y el Conducto eyaculatorio hacia la uretra, a través
de la cual llegan al exterior.

Los componentes restantes del semen se producen en las vesículas


seminales, la prostática, las glándulas de Cowper y las glándulas uretrales.

Via completa: tubulos seminíferos contorneados, tubulos sseminíferos


rectos, red de haller, conductos eferentes del testículo, lobulillos del
epidídimo, conducto del epidídimo, conducto deferente, conducto
eyaculatorio, uretra prostática, membranosa o esponjosa.
TESTICULO

Son órganos pares, aplanados transversalmente. Se encuentran en el


escroto.

 Color: blanco azulado, brillante, liso.

 Peso: 25 grs. aprox.

 Secreción externa: producen espermatozoides, a partir de las


células primarias, los espermatogonios. Los espermatozoides están
sumergidos en un líquido segregado por el testículo, epidídimo y próstata
y las Glándulas de Cowper, para formar el esperma.

 Secreción interna: son en parte glándulas endocrinas, segregan


una hormona testosterona que aparecen en su plenitud en la pubertad, a las
cuales se atribuye los caracteres secundarios, comportamiento, peso,
sistema Piloso, desarrollo óseo y muscular.

EPIDÍDIMO

Es una estructura en forma de “C”, aplicada al borde posterosuperior del


testículo. Los espermatozoides son almacenados en el hasta que son
expulsados partes de:
 Cabeza
 Cuerpo
 Cola.
Constitución Anatómica

1. Túnica albugínea: es una membrana fibrosa, gruesa, que es la cubierta


externa del testículo. Se encuentra por debajo de la capa visual de la túnica
vaginal.

2. Tubulos seminíferos: los lóbulos están recorridos por los tubulos.

3. Tejido propio: comprende células espermatogonios.

Relaciones

El testículo y el epidídimo están situados dentro de las bolsas (escroto).


Situados abajo del pene y del perineo, entre los muslos.

Envoltura del testículo y epidídimo

 Piel o escroto: es común para los 2 testículos, es fina, muy


extensible, pigmentado, marcado por pliegues trasversales, interrumpido
por un surco mediano Longitudinal. Tiene glándulas sebáceas y
sudoríparas.

 Dartos: es la lámina de fibras musculares lisas adherentes a la


piel.

 Fascie espermática externa.

 Túnica muscular.
 Fascie espermática interna.

 Túnica vaginal.

Vías Espermáticas

1. Conducto deferente: es un conducto cilíndrico de consistencia fina. Se


extiende desde la cola del epidídimo al cuello de la vesícula seminal,
donde con el forma el Conducto Eyaculdor.

2. Vesícula seminal: son dos saculaciones, que producen gran parte del
semen. Situadas detrás de la vejiga y adelante del recto. Es alargada,
piriforme.

 Medidas: 5 cms. de largo.

 Relaciones: adelante: adherida a la cara posterior de la vejiga.


Atrás con el recto.

3. Conducto Eyaculador: conducto formado por la unión del conducto


deferente y la vesícula seminal. Tiene una longitud de 1,5 a 2 cms. de
largo. Después de penetrar en la base de la próstata, desemboca en la pared
posterior de la uretra prostática, por dos pequeños orificios situado en la
parte anterior (verum Montanun). A la derecha y a la izquierda del utrículo
Prostático que lo separa. El conducto esta constituido por una pared
muscular lisa, tapizada por mucosa.
Glándulas Anexas
Próstata y Glándulas de Cowper

1. Próstata: es una glándula que rodea a la uretra Masculina y contiene


glándulas que intervienen en la formación del semen. Forma parte del
aparato genital, si bien su posición y relaciones la unen a la vejiga y
órganos urinarios. Esta ubicado debajo de la vejiga, detrás de la sínfisis
pubiana, delante del recto. Rodea el origen de la uretra esta atravesada por
los conductos Eyaculadores.

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