UROGRAFIA EXCRETORA

Prof. Lic. Alvaro Benitez

UROGRAFIA EXCRETORA

• Estudio contrastado de los riñones,

cavidades pielocaliciales, ureteres y vejiga
tras la inyeccion intravenosa de contraste
iodado hidrosolúble.
• Eliminacion y filtracion glomerular de
contraste pielorenal.
• En pocas palabras la delimitacion total
del Sistema Renal
ANATOMIA
UROGRAFIA EXCRETÓRA
INDICACIONES.
 
Urolitiasis: Calculo en los riñones.
Pielonefritis: Infección de las vías
pielocalicales superiores.
Hidronefrosis: Dilatación anormal del
sistema pielocalicial.
Valoración pre-operatoria de la función,
localización, tamaño del riñón en caso de
trasplante.
Hipertensión renal.
 Materiales y bioseguridad
•Butter Fly Nª 19 o 21
•Jeringa descartable 60 cm.
•Jeringa descartable de 5 a 10 cm.
•MC iodado hidrosoluble.
•Alcohol.
•Algodón.
•Guantes.
•Cinta adhesiva.
•Adrenalina.
•Romaler - Analer – alergina
(antihistamínico o antialérgico).
•Oxigeno.
CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad al MC.
Embarazo.
Deshidratación.
Insuficiencia cardiaca congestiva.

PREPARACION DEL PACIENTE

 
Dieta blanda de 1-2 días.
Laxantes.
Ayuno total de 8-12 hs.
Corticoides: la noche anterior si es
sensible al MC.
Traer prueba de Creatinina y orina simple
TECNICA

Se le indica al paciente que se quite la ropa y se coloque la bata Se

coloca al paciente en DD centrado con la línea de la mesa y se
diafragma desde el borde inferior de sínfisis hacia arriba Obtenido
esto se realiza la placa preliminar para control de posición y valores
técnicos.
 
Se prepara el brazo del paciente donde se realizara la punción
( realizamos la a asepsia con alcohol y algodón) y se realiza el
torniquete con el laxo hemostático y se realiza la punción con el
batter Fly , una vez que fluya sangre por el mismo se desliga el laxo y
se fija el batter al brazo con cinta y se conecta la jeringa y deja que la
sangre llegue hasta ella y se procede a inyectar el corticoides , luego
cambiamos la jeringa por la que contiene el MC (50cm cuando el
paciente pesa hasta 70kgsi pesa mas 70kg se agrega 1cm por cada
Kg. ) e inyectamos el MC y se realizan las Placas:
PLACAS.

•5 minutos llamada también placa de

NEFROGRAMA.
•15 a 20 minutos. Con compresión.
•Comparativa sin compresión
•30 minutos sin compresión.
Ortoestatica para ver si no tiene patologías (reflujo o
vejiga caída).
Esto depende de la excreción que tenga el paciente.
Examen radiológico simples:
panoramica de abdomen.
Examen contrastado: enfocada en los
riñones
 Examen contrastado: enfocada en los
riñones con compresion de los ureteres
Examen contrastado: panorâmica de
vaciamiento
Examen contrastado: enfocada em la
pélvis com vejiga llena
1- PELVIS RENAL
2 y 3- URÉTERES
A-CORTEZA RENAL SUPERIOR
4- VEJIGA B-CORTEZA RENAL CENTRAL

5- CALICES C- CORTEZA RENAL INFERIOR

D- LIMITE ENTRE CORTEZA Y MEDULA
6- RIÑON