UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE MEDICINA

CARRERA DE IMAGENOLOGÍA Y RADIOLOGÍA

ANATOMÍA II

MSC. KATHERINE PEÑA

SISTEMA DIGESTIVO

 El aparato digestivo o sistema digestivo es el conjunto

de órganos, encargados del proceso de la digestión, es decir,
la transformación de los alimentos para que puedan ser
absorbidos y utilizados por las células del organismo.

 El proceso de la digestión es el mismo en todos

los animales monogástricos: transformar los glúcidos, lípidos
y proteínas en unidades más sencillas, gracias a las enzimas
digestivas, para que puedan ser absorbidas y transportadas por
la sangre.
 El tubo digestivo se divide en dos:

 ALTO: La boca hasta la tercera porción

del duodeno

 BAJO: Desde la tercera porción del

duodeno hasta el recto.
 Ocupa parte de la cabeza, donde se origina, desciende por el cuello,
atraviesa las cavidades torácica, abdominal y pelviana

 Se abre al exterior, algo debajo y delante del cóccix en la región perineal.

 En este trayecto comprende seis segmentos:

 Boca
 Faringe
 Esófago
 Estómago
 Intestino delgado
 Intestino grueso
 Deben agregarse las glándulas anexas al sistema digestivo:

 Glándulas salivales
 Hígado
 Páncreas
CAVIDAD ORAL

Dientes
Vestíbulo oral Mejillas

Espacio existente
entre las arcadas
Cavidad oral dentales
PAREDES

 PARED ANTERIOR: LABIOS

 Son dos formaciones músculo-mucosas situadas en la
parte anterior de la cavidad oral.
 CARA ANTERIOR
 Es cutaneomucosa. Las porciones cutáneas de los dos
labios presentan numerosos folículos pilosos
comprende:

 Labio superior
 Labio inferior
 CARA POSTERIOR O MUCOSA
 Se relaciona con el vestíbulo y con la cara anterior de los arcos dentales y de
las encías
 Cuando los labios están en contacto entre sí, se cierra la hendidura oral.

 Esta hendidura delimita el orificio de la boca, que puede abrirse ampliamente

por la separación de los dos labios
 El frenillo del labio superior está
más desarrollado que el del labio
inferior y en el adulto se inserta
1cm por encima de las papila
gingival interincisiva.

 En ocasiones, los frenillos labiales

pueden ser cortos o encontrarse
engrosados limitando la movilidad
labial o causando el aumento del
espacio entre los incisivos
centrales
MEJILLAS
 PAREDES LATERALES
 Da su forma a la parte lateral de la cara, en general convexa, pero puede ser
deprimida y cóncava en los sujetos delgados y en los ancianos.

 La cara medial en su porción media corresponde al vestíbulo oral, donde es

móvil.

 Cada mejilla está constituida por tres planos:

 Cutáneo
 Muscular
 Mucoso
 Es fina y se encuentra muy vascularizada con numerosos folículos pilosos.
 Está tapizada por un plano subcutáneo rico en tejido adiposo que rellena en
la región anterior a la fosa infraorbitaria
 Mucosa
 Constituye la pared lateral del vestíbulo oral.
 Al reflejarse sobre las encías forma los recesos mucosos superior e inferior de
este vestíbulo.
 En el receso, frente al segundo molar se ve la papila del conducto parotídeo,
que cubre el orificio del conducto parotídeo por donde sale la secreción de la
glándula parótida.
 Músculo
buccinador
 Es un músculo cuadrilátero insertado por
atrás en el rafe pterigomandibular que lo
separa del músculo constrictor superior
de la faringe
 Esta inervado por el nervio facial.
 La contracción del músculo buccinador
tira la comisura labial hacia atrás lo que
agranda el diámetro transversal del
orificio de la boca.
 Cuando la boca esta cerrada contribuye a
proyectar el bolo alimenticio hacia atrás,
cuando esta abierta expulsa el aire hacia
adelante
PALADAR

Placas horizontales de los

Paladar duro maxilares superiores
Huesos palatinos

Comienza por detrás del

último molar
Paladar blando Suspendido del borde
posterior del paladar duro
Paladar blando
 Cara anterior: oral, cóncava y
lisa, que continúa al paladar duro
 Cara posterior: nasal, que no es
visible por el orificio de la boca.
Convexa, presenta una saliente
mediana levantada por los
músculos de la úvula
 Borde anterior: que corresponde
al borde posterior del paladar
duro
 Borde inferior: libre, marcado en
el plano medio por la saliente de
la úvula.
 Los dientes se encargan de la masticación el proceso de
machacar y triturar la comida en trozos mas pequeños
 Durante la masticación los dientes cortan, trituran y
desgarran la comida que se mezcla después con la
saliva para su posterior deglución y digestión.
 La saliva ablanda los alimentos mantiene la boca
húmeda y aporta enzimas digestivas.

 Lubrica los alimentos y comienza la digestión química

de los hidratos de carbono.

 La saliva también contiene una enzima digestiva, la

amilasa salival o ptialina, que comienza la digestión del
almidón y del glucógeno.
 La dentadura o conjunto de los dientes en el adulto comprende de adelante
hacia atrás:

 Los incisivos: 2 por maxilar y hemimandíbula, es decir 4+4= 8

 Los caninos: 1 por maxilar y hemimandíbula, es decir 2+2= 4
 Los premolares: 2 por maxilar y hemimandíbula, es decir 4+4=8
 Los molares: 3 por maxilar y hemimandíbula y por lado es decir 6+6=12

 En total: 32 piezas dentarias permanentes.

 La primera dentición la del niño, que comienza 6 u 8 meses después del
nacimiento.
 Termina en los dientes deciduos (temporarios, caducos o de leche) que
comprenden un total de 20 dientes:
- 8 incisivos
- 4 caninos
- 8 molares
 La segunda dentición está marcada por la caída de los dientes precedentes,
que son reemplazados por los de la dentadura permanente.
 Esta segunda dentición se escalona entre el 6° y el 12° año para casi la
totalidad de los dientes.
 Solo los cuatro últimos molares o los terceros molares (muelas del juicio)
aparecen de forma más tardía, a veces más allá del 20° año.
 GLANDULAS
SALIVALES
 Los tres pares de glándulas
salivales que son:
- Glándulas parótidas
- Glándulas sublinguales
- Glándulas submandibulares

 Producen aprox. 1 litro de saliva

cada día
 Cada glándula esta formada por numerosos lóbulos, cada
una de los cuales contiene lobulillos pequeños

 Los conductos minúsculos de los lobulillos se fusionan

formando afluentes de mayor tamaño que se unen y
forman el gran conducto eferente q transporta la saliva de
la glándula a la boca.
GLANDULAS SALIVALES

Están constituidas por

una parte superficial
aplanada y una parte
profunda con forma de
cuña.

La parte superficial ocupa

una posición Glándulas parótidas
inmediatamente anterior al
oído externo

El principal conducto que

drena la saliva es el
conducto de Stenon
Formado por un componente La pequeña porción
superficial y otro profundo profunda se extiende y
curva alrededor del músculo
milohiodeo

 5cm de longitud y
De la porción profunda del discurre en sentido
músculo milohioideo surge antermoedial respecto a
el conducto submandibular la mandíbula
Conducto de Wharton
Se encuentran en el suelo
de la boca bajo el pliegue
sublingual

Cada una de ellas está en

contacto lateralmente con
el maxilar inferior
LA LENGUA

 Órgano Muscular móvil situado en el interior de la boca

 Tiene forma de cono, presenta un cuerpo, una V lingual, una raíz

 La lengua se encuentra en el suelo de la cavidad oral su base se orienta
posteriormente y su vértice anteriormente
 La lengua se mueve libremente esta constituida por numerosos músculos y
esta cubierta por una mucosa cuya complejidad varia en las diferentes
regiones del órgano.
MUSCULOS DE LA LENGUA
 MUSCULOS INTRINSECOS.- Discurren de una parte de la lengua hacia otra
 MUSCULOS EXTRINSECOS.- Fijan al hueso y existen tres músculos a cada lado.
MUSCULOS INTRINSECOS
 Estos pueden modificar la forma y tamaño de la lengua
 Factor necesario para el habla y la deglución correcta.
MUSCULOS EXTRINSECOS

 Tienen origen por fuera de la lengua y principalmente funcionan para mover

la lengua en conjunto.
FUNCIONES SECRETORAS
 FARINGE
 Es un órgano impar, mediano
simétrico que se extiende desde
la base de la 6° y 7° vértebra
cervical
 Está dispuesto verticalmente por
delante de la columna vertebral y
por detrás de las cavidades
nasales, de la cavidad oral y de la
laringe.
Vía digestiva
 Se continúa hacia abajo con el
Desde la cavidad oral hasta el
esófago. esófago
Vía aérea
En relación con las cavidades
nasales y oral
 Interviene en la deglución, la ventilación y la fonación y participa en la
audición.
 La faringe puede ser dividida en tres partes distintas:

- NASOFARINGE: Nasal, rinofaringe y epifaringe

- OROFARINGE: Bucal, mesofaringe
- LARINGOFARINGE: Larínguea, hipofaringe
 4,5 cm
 Su longitud varía con los movimientos de deglución. La
distancia desde los arcos dentarios hasta el origen del esófago
es de aprox. 14cm. 14 cm 5 cm

 Su diámetro es de aprox. 4,5cm en la parte superior y de 5cm 2 cm

en la parte media.
 Este disminuye a 2cm a nivel de la parte inferior.

 Su diámetro anteroposterior de 2 a 4 cm en la porción oral,

disminuye a 2cm en la porción laríngea.
MÚSCULOS DE LA FARINGE
 Son músculos estriados que obedecen a un comando voluntario.

 Son bilaterales, hay tres músculos constrictores y tres músculos elevadores

 MÚSCULOS CONSTRICTORES

 Están ubicados en la superficie externa de la fascia faringobasilar.

 MÚSCULO CONSTRICTOR SUPERIOR
 Es el más superior y profundo, de forma cuadrilátera y se inserta
- Arriba y en la parte media en el tubérculo faríngeo

Se extiende de adelante hacia atrás, ascendiendo hacia el

plano medio, donde se reúne con su homólogo opuesto a
través del rafe faríngeo.
 MÚSCULO CONSTRICTOR MEDIO
 Está centrado en el hueso hioides.
 Se inserta en el asta menor y en el ligamento estilohioideo, porción
condrofaríngea y en el asta mayor porción ceratofaríngea.
 Puede descender hasta el ligamento tirohioideo lateral y el asta
superior del cartílago tiroides
 MÚSCULO CONSTRICTOR INFERIOR
 De la forma trapezoidal, ocupa la parte inferior de la faringe; sus inserciones
son esencialmente tirocricoideas y se inserta:
- En la cara lateral del cartílago tiroides, en el labio posterior de la línea
oblicua de la lámina y en los bordes superior e inferior de la lámina
cuadrilátera.
- En el borde inferior del cartílago cricofaríngeo. Está insertado entre los
músculos de la laringe: cricotiroideo, por adelante y cricoaritenoideo
posterior por atrás.
 HIATOS FARÍNGEOS

 Son los espacios situados a nivel de las inserciones de los músculos

constrictores. Existen:
Pasa el nervio glosofaríngeo, el
- HIATO SUPERIOR: Entre las inserciones del músculo constrictor superior y el m. estilofaríngeo y el
medio ligamento estilohioideo

Ramo interno del nervio

- HIATO MEDIO: entre los músculos constrictores medio e inferior laríngeo superior junto con la
arteria y vena laríngea superior

- HIATO INFERIOR: entre las inserciones de origen del músculo constrictor Ramo externo del
inferior. nervio laríngeo superior pasa en
forma superficial por el ángulo
constituido por ambas
inserciones
 MUSCULOS
ELEVADORES
 Son los músculos palatofaríngeo,
estilofaríngeo y salpingofaríngeo.
 M. PALATOFARÍNGEO: Forma el
armazón del arco palatofaríngeo.
 Se origina a nivel del velo del
paladar, por fibras situadas detrás
del rafe mediano y del músculo
de la úvula.
 Penetra en el arco palatofaríngeo
y en la pared posterior de la
faringe.
 MÚSCULO ESTILOFARÍNGEO
 Se inserta en el lado medial y
anterior de la base del proceso
estiloides.
 Se dirige hacia abajo, medial y
algo adelante, deslizándose
durante un trecho junto al
músculo constrictor superior,
ensanchándose en forma de
abanico frontal.
 MÚSCULO SALPINGOFARÍNGEO
 Se inserta en el borde inferior del
cartílago de la trompa auditiva,
cerca de su orificio faríngeo.
 Desciende verticalmente,
levantando el pliegue
salpingofaríngeo.
 Por sus inserciones eleva la
faringe y abre la trompa auditiva
durante la deglución.
NASOFARINGE
 Prolonga hacia atrás las
cavidades nasales, hasta el piso
móvil constituido por el velo del
paladar.
 PARED ANTERIOR
 Corresponde a los orificios
posteriores de las cavidades
nasales coanas.
 PARED SUPERIOR
 La bóveda faríngea se halla
inclinado de adelante hacia
atrás y de arriba hacia abajo,
ubicado por debajo del
esfenoides.
OROFARINGE

 Comprende entre dos planos

horizontales que pasan por el
velo del paladar, por arriba y el
hueso hioides por abajo.
 PARED ANTERIOR
 Está constituida por el istmo de
las fauces y la raíz de la lengua.
 PARED LATERAL
 Se halla marcada de cada lado
por el arco palatofaríngeo y su
límite anterior con el istmo de
las fauces.
AMÍGDALA
PALATINA
 Se encuentra ubicada en la
pared lateral de las fauces,
protruyendo hacia el istmo de
las fauces, por delante de la
orofaringe.
 Las tonsillas palatinas son dos
masas de tejido linfoide,
situadas en cada fosa tonsilar,
entre los arcos palatogloso,
adelante y palatofaríngeo atrás.
 LARINGOFARINGE

 Se extiende desde el hueso

hioides hasta el borde inferior del
cartílago cricoides y hasta el
borde inferior del músculo
constrictor inferior a la altura de
la 6° vértebra cervical
 Tiene la forma de un embudo que
termina en el esófago.
 La disposición anatómica de la faringe le confiere la acción en la ventilación y
otra en la alimentación, más exactamente en la orientación de los alimentos
en dirección al esófago por un conjunto de movimientos complejos.

 Conduce el bolo alimenticio al esófago, se trata de un conjunto de acciones

complejas y simultáneas como:
- Cierre del istmo de las fauces: contracción de los arcos del velo del paladar y
ascenso de la lengua
- Cierre de las cavidades nasales: velo del paladar que se eleva y aisla la
nasofaringe
 Cierre de la laringe: balanceo de la
epiglotis hacia atrás y por el ascenso
del bloque laringofaríngeo
 Contracción de las paredes faríngeas
 Abertura esofágica

 Todos estos movimientos simultáneos

son muy breves implican una
detención de la respiración y de la
masticación.

 La deglución es un acto reflejo pero

de control voluntario.
ESOFAGO

 Es un conducto cilíndrico, muscular, tapizado por mucosa, que une la faringe

con el estómago

 Se lo ubica en el borde inferior del músculo constrictor inferior de la faringe,

situado frente al borde inferior del cartílago cricoides, a nivel de la 6° y 7°
vértebra cervical.
 Ocupa la región prevertebral en
el tercio inferior del cuello.
Penetra en seguida el tórax,
situado en la región posterior del
mediastino superior, al que
recorre verticalmente.
 Por delante de la concavidad
vertebral torácica separándose
de la columna vertebral a partir
de la 4° o 5° vértebra torácica.
 El esófago se abre en la parte
medial del tercio superior del
estómago por el orificio del
cardias. Este se halla situado a la
izquierda del plano medio, a la
altura de la 10° o de la 11°
vértebra torácica.
 Mide de 25 a 30 cm: 5cm en la región cervical, 16 a 20 cm en el
tórax, 1cm para la travesía diafragmática y 3cm en el abdomen.

 La longitud no es constante varía con la situación del origen y de su

terminación.
 En la flexión y extensión de la cabeza, el extremo superior varía unos
4cm de acuerdo con la situación de la laringe; el extremo inferior
sigue los movimientos del diafragma, por ello esta situado más bajo en
la inspiración.