HISTORIA CLINICA

Nombre: Daniela Alejandra Prado Navarro

Edad: 21 años

Estado civil: soltera

Natural de: Cúcuta

Procedente de: Cúcuta

Profesión: estudiante universitario

Religión: Católica

Entidad: No aplica

Informantes: La paciente

Persona Responsable: La paciente

Dirección: Manzana D22 lote 7 Barrio Torcoroma 2

Fecha de elaboración de la historia: 06/09/2016

Elaborada por: Chirly Anavitarte Reyes

 MOTIVO DE CONSULTA:

Aplicación del test de la figura humana de Karen Machover, con un fin educativo.

CONFORMACIÓN DEL HOGAR Y LA FAMILIA:

MIEMBRO PARENTESCO EDAD ESCOLARIDAD OCUPACIÓN

NELSON PRADO PAPA 41 BACHILLER COMERCIANTE
LIDIA NAVARRO MAMA 41 BACHILLER AMA DE CASA
NEIDER PRADO HERMANO 16 PRIMARIA ESTUDIANTE

HISTORIA PERSONAL:

Embarazo y parto: cesárea

Lactancia y desarrollo psicomotor: alimentación de leche materna hasta los 2

años

Manteniendo un control de esfínteres a la edad promedio.

Infancia: A los 4 años de edad preescolar y a los 5 años inicio la Primaria.

Escolaridad: Comenzó la primaria a los 5 años, la relación con los estudiantes y

maestro era buena, desde su infancia su rendimiento académico fue muy bueno.

Curso de 6 a 11 sin problemas, de sexto a 9 se encontraba dentro de los estudiantes con

buen rendimiento académico y por su excelente trato con sus compañeros de clase hasta
decimo que empezó a perder algunas materias por salirse de clase con unas
compañeras

ACTIVIDADES EXTRA-ACADÉMICAS:
Deportes: jugaba baloncesto pero solo hasta la época de colegio, después lo abandono.
Grupos: grupos de danzas y de la iglesia
Adolescencia: No mantuvo conflictos con nadie y era bueno académicamente.
Educación sexual: Actualmente tiene una relación de muchos años

Edad adulta: Mantiene buena relación con las personas de su entorno, un poco
autoritaria, y en algunas ocasiones individualista

ANTECEDENTES:

Patológicos: Dolor de cabeza, gastritis

Quirúrgicos: No presenta.

Traumáticos: No presenta

TÓXICOS:

 Psicodislépticos: No
 Tranquilizantes menores: No
 Alcohol: si, ocasional
 Anfetaminas: No
 Analgésicos: No
 Cigarrillos: No
 Alérgico: No

 FAMILIARES:
 Enfermedad mental: no presenta
 Neoplasias: no presenta
 Convulsivos: no presenta
 retardo mental: no presenta
 suicidios: no presenta
 Cardiovasculares: no presenta
 Diabetes: no presenta
 Venéreos: No presenta