FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

Estudio de Caso:

‘‘Un laberinto sin salida ni ayuda’’

Curso:

Psicopatología

Nombre del estudiante:

Loo Kung Espinoza, D’Jadira Sahory

Docente:

Noemí Luisa Quin Ugarte

Callao - 2022
 I. INTRODUCCIÓN:

Justificación:

Diseño de la investigación:

El diseño del estudio de caso es de tipo descriptivo cualitativo.

Objetivo General:

● Encontrar indicadores psicopatológicos enseñados en clase.

● Dar a conocer sobre la psicopatología.
● Realizar un diagnóstico presuntivo.

Técnicas de recolección de datos:

● Observación
● Entrevista
● Pruebas psicologicas:
- Test de Reynolds RIAS.
- Test de Bender.
- Test de la Figura Humana de Karen Machover.
- Test del hombre bajo la lluvia.
- Test de pareja.
II. DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DEL FENÓMENO ESTUDIADO:

2.1 Diagnóstico:

Del caso visto se llega a la conclusión….

2.2 Marco Teórico:

2.3 Identificación del paciente:

● Nombres y Apellidos : Manuel Froylan Loo Kung Zevallos

● Edad : 22 años
● Sexo : Masculino
● Lugar de nacimiento : Callao
 ● Fecha de nacimiento : 13/05/2000
● Grado de instrucción : Secundaria Completa
● Estado civil : Soltero
● Domicilio Actual : Jr. San Martín 4018
● Religión : Cristiano - Catolico
● Lateralidad : Diestro
● Informante y parentesco : Victoria Castañeda (abuela)
● Teléfono : 938 234 407
2.4 Descripción generales y de conducta:

Descripción física:

Descripción conductual:

2.5 Análisis del motivo de consulta:

Paciente de sexo masculino de 22 años manifiesta: ‘‘Tengo problemas de ira,

me molesto con cualquier persona que me dice algo que no me gusta y
empiezo a romper o golpear todo lo que está a mi alrededor. No le pego a las
personas, pero sí imagino hacerlo. También tengo problemas de memoria.
Me distraigo con cualquier cosa que pueda pasar a mi alrededor. Además, es
muy difícil leer, y entiendo a mi manera lo que leo, es muy difícil hacer sumas
y restas. Soy muy desordenado, como mucho por ansiedad y duermo muy
pocas horas al día, pero me siento bien conmigo y me amo’’.
2.6 Datos relevantes:

DINÁMICA FAMILIAR:

De acuerdo a la crianza, el paciente expresa que su crianza no fue muy buena.

Nunca fue un niño engreído por sus padres, pero sí por su abuela paterna. Cuenta
que fue educado con gran severidad desde los 7 años por parte de su padre,
llegando al maltrato físico y psicológico, como por ejemplo: con palo, manguera,
cordón y puñetes o patadas. Los motivos por los cuales le pegaban era porque era
desobediente, rompía algunos objetos o hacía travesuras. En el momento que lo
golpeaban pensaba que no sirve para nada y era mejor que le peguen,
acostumbrándose al maltrato físico. Sin embargo, a pesar de las golpizas, el
paciente volvía a cometer esos actos porque necesitaba atención de su padre, ya
que él sentía que su hermana se llevaba toda la atención de su familia.

INFANCIA Y NIÑEZ:

La madre del paciente estaba en gestación de él a la edad de los 17 años, no hubo

ningún riesgo ni problemas en el desarrollo del embarazo, siempre asistía a sus
controles prenatales y no hubo alguna complicación o alarma. No consumía alcohol
ni fumaba durante el embarazo. Así mismo, nació a los 10 meses y unos días por
medio de parto natural, no fue un parto complicado y al momento de nacer no tuvo
problemas de respiración, lloró inmediatamente y no tuvo complicaciones de ningún
otro carácter.

En el desarrollo de su lenguaje ha presentado dificultades, ya que sus primeras

frases breves fueron al 1 año 6 meses y se desarrolló de manera muy lenta y con
mucho retraso. Posteriormente, acompañado de tartamudez leve y con dificultad de
pronunciar la letra ‘‘rr’’. No obstante, no lo llevaron a algún especialista para tratar
con esa deficiencia de lenguaje.

Por otro lado, en el desarrollo neurótico, el paciente no tenía pesadillas ni temores

nocturnos. No se chupaba los dedos, ni se comía las uñas. Un punto importante a
resaltar en el desarrollo neurótico es que, no controlaba sus esfínteres, puesto que
él hacía sus necesidades en los pantalones hasta los 14 o 15 años
aproximadamente.

EDUCACIÓN Y ESCOLARIDAD:

El rol en el grupo no era tan importante y no solía ser el líder, ya que acostumbraba
a seguir y hacer lo que los demás amigos hacían. Además, en su salón de clase
estaba solo, ya que sus amigos no querían realizar grupos de trabajo con él porque
no leía bien. no entendía las tareas, por lo que se sentía excluido y se aislaba
porque tenía miedo que se burlarán de él por no leer bien o no pronunciar bien las
palabras

En torno a su rendimiento académico siempre fue entre bajo y pésimo. Por ello, tuvo
cambios de colegio. Entró a los 6 años a primaria, en el grado de tercero de primaria
repitió por 2 años, por lo que se le cambió a otro colegio. Sin embargo, volvió a
repetir cuarto de primaria, en consecuencia lo trasladaron a su colegio anterior,
donde terminó la primaria a la edad de 14 años. Luego, en 1ro de secundaria asistió
a un nuevo colegio a los 15 años, pero los profesores le recomendaron ser
trasladado a otro colegio con más bajo nivel, ya que el rendimiento académico del
paciente era muy pobre. Por lo tanto, fue transferido a un CEBA en turno noche,
donde acabó su secundaria a los 18 años de edad.

ACCIDENTES Y ENFERMEDADES

La informante manifiesta que a la edad de 3 años de edad, se cayó del segundo

piso, jugando con una silla giratoria, en ese momento no estaba bajo la supervisión
de sus padres. Por ello, nadie sabía cómo cayó o qué zona de su cuerpo fue la más
afectada. Sin embargo, sus padres no lo llevaron al hospital. Luego de dos días, su
abuela paterna se preocupó, ya que el paciente dormía más de lo usual. Por lo que
lo llevaron al hospital más cercano , el doctor le hizo una revisión general externa, y
dijo que no tenía nada grave por la caída y le receto algunos medicamentos.

2.7 Resultados de evaluación:

El evaluado tiene rasgos psicóticos, es una persona infantil, tiende a ser agresivo,
por lo que no tiene tolerancia a la frustración y no tiene control de sus impulsos.
Tiene tendencias oposicionistas. Intenta aislarse y ser insensible, si lograrlo. Es
depresivo, y tiende a realizar comportamientos depresivos para reforzar el
sentimiento. Es una persona dependiente, sobre todo a su figura de autoridad e
inestable emocionalmente y en su conducta.

III. PRESUNCIÓN DIAGNÓSTICA:

IV. CONCLUSIONES:

V. PRONÓSTICO:

VI. RECOMENDACIONES:

VII. REFERENCIAS:

ANEXOS