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TRASTORNO DEL LENGUAJE EXPRESIVO

DISPRAXIA VERBAL PROGRAMACIÓN


FONOLÓGICA

Procesos Dificultad en la Limitación en la formación de la


psicolingüísticos programación y la plantilla fonológica y dificultades
planificación motora y en la en la organización de los
ejecución del plan motor. No fonemas, no se observan
hay lesión a nivel de la dificultades motrices.
motoneurona.

Características -Articulación deficiente,


producción no fluida del -Fluidez verbal.
habla. -Adquisición fonológica
-Error en vocales y omisión en
retrasada y un trastorno
consonantes
inconsistente.
-Incapacidad masiva de la
- Procesos de simplificación
fluencia
-Habla fluente ininteligible
-Articulación muy afectada.
-Comprensión normal o casi
Posible mutismo
normal
-Comprensión normal o casi
El niño repite de diferente
normal
manera una palabra, a
El niño sabe que quiere decir,
veces bien, a veces mal
pero no encuentra los pasos,
como colocar las diferentes
estructuras/órganos para
articular las palabras.

Intervención PROMPT: Mejorar el control Eliminar los procesos de


motor de los órganos simplificación fonológica
articulatorios mediante la comenzando por la
producción de palabras con
segmentación de la palabra en
control Voluntario y
movimientos controlados. sílabas.
No mejora con la repetición. Mejora en la repetición

Según MNPL: Nivel secundario expresivo, Nivel terciario 4d expresivo:


Afectación montaje de piezas fonéticas Programación fonológica

Selección de parámetros
motores temporales y de
frecuencia

TRASTORNO DE PROCESAMIENTO DE ORDEN SUPERIOR


DÉFICIT LÉXICO SEMÁNTICO PRAGMÁTICO
SINTÁCTICO

Características -Problemas en las emisiones -Dificultades en el uso


de los mensajes: perífrasis, (pragmático) y en el contenido
circunloquios, Dificultades (semántico) del lenguaje, pero no
para la ordenación secuencial en la forma del lenguaje.
y de muletillas. -Articulación normal. Habla
-Afectación de la fluente, a menudo logorreica
comprensión. (expresión verbal es incesante).
-Habla fluente, pero inicios en Ecolalias.
falso, dificultades de
evocación de palabras,
-Frases aprendidas de memoria
pseudo tartamudeo -Dificultad de comprensión de
-Formulación dificultosa,
enunciados complejos, pero
reformulaciones, puede
utilización comprender palabras
incorrecta de marcadores aisladas
morfológicos. -Falta de adaptación
del lenguaje al entorno interactivo
-Articulación normal, jerga
-Entonación peculiar
fluente -Modo de conversación
aberrantes
-Sintaxis inmadura, dificultad Articulación normal.
para formulaciones Estructura gramatical de
complejas. la frase normal
-Deficiente comprensión de Comprensión deficiente
enunciados complejos de los enunciados
complejos (preguntas
abiertas).

Recepción y expresión. Recepción y expresión.


Según MNPL: Afectación
Identificación léxica 3 c en En recepción 3d
recepción y en expresión semántica, en expresión
afectada la selección léxica 4ª semántica.
4b

Intervención Campos semánticos. Armar Favorecer los aspectos


oraciones basándose en el metalingüísticos (lenguaje
contexto. corporal, anticipación). Utilizar
modelos de intervención de
TEA.
Se trabaja con historias, por
ejemplo que reconozca las
emociones según las caras de
los personajes de la historia.
Inventar historias coherentes
de una imagen.

DV: Actualmente se considera a la apraxia verbal como una categoría nosológica aparte, y
no como una forma clínica del TEL, ya que la Apraxia del habla implica a la motricidad
orofacial que no sería compatible con los criterios para el diagnóstico del TEL. Se la ubica
dentro de los TSH.

TRASTORNO DEL LENGUAJE EXPRESIVO Y RECEPTIVO


AGNOSIA AUDITIVO FONOLÓGICO SINTÁCTICO
VERBAL

Características -Limitación en los procesos -Limitación en la memoria


que se encargan del fonológica de trabajo
reconocimiento de los -Habla poco fluente con
fonemas. abundantes episodios de
-No pueden acceder a las desprogramación
unidades mínimas y no fonológica,ininteligibilidad.
pueden darle un significado. -Expresión limitada.
-Dificultad en la expresión y -Alteraciones en la comprensión
en la comprensión oral. -Programación sintáctica
- Comprensión gestual alterada con omisión de
normal. elementos cohesivos y de
-Articulación alterada palabras
-Fluidez verbal perturbada funcionales, marcas
-COMPRENSIÓN DEL morfológicas inadecuadas.
LENGUAJE ORAL, MUY -Fluidez verbal perturbada.
DAÑADO O AUSENTE. -Articulación alterada
EXPRESIÓN LIMITADA A - Expresión limitada
FRASES CORTAS O -Comprensión deficiente en
PALABRAS ÚNICAS, O menor grado que la expresión
TOTALMENTE AUSENTES. -SINTAXIS: deficiente, frases
cortas, omisión de palabras
funcionales, agramatismo.
- Repetición de pseudopalabras

Según MNPL: Afectación Nivel 2 de la recepción, A nivel de recepción 3ª y 3b


rasgos fonéticos distintivos, reconocimiento fonológico y
patrones espectrales y morfosintaxis. Y a nivel de la
temporales y decodificación expresión es la programación
preliminar sintáctica 4c.
Intervención Pictogramas y gestos, es Conciencia fonológica
decir con la CAA. También comenzando con la
trabajar con gestos segmentación de la palabra en
fonológicos para que el niño sílabas, primero fonemas que
vaya adquiriendo los sabe, solo el sonido, después
fonemas y posteriormente se le va agregando vocales al
pueda hablar. Apoyo sonido hasta llegar a la palabra
auditivo y visual asociando (refuerzo visual)
fonema-imagen.
Actualmente la AAV no forma parte del TEL ya que está asociada a una patología o a un
déficit neurológico

Otras diferencias de los subgrupos:


AGNOSIA AUDITIVO VERBAL DISPRAXIA VERBAL

— Se encuentra dentro de los trastornos — Se encuentra dentro del trastorno


mixtos expresivo
— Comprensión afectada — Comprensión normal
— Es una agnosia: incapacidad para — Es una apraxia: incapacidad para
reconocer inputs. No hay ejecutar movimientos
representación fonemática.
Diferencia entre TEL Y TSH

TEL TSH

— Se encuentran afectados los — Se encuentran afectados los


procesos procesos relacionados con la
relacionados con la facultad del expresión del lenguaje (fonología
habla y fonética).
— Dificultades en la comprensión y la — Dificultades en la pronunciación
expresión. (programación) de los sonidos.
— No se encuentra asociado a déficit — Puede haber una alteración
auditivos, psicopatológico, neuromotora, sensorial auditiva,
neurológicos o morfológica, cognitivolingüística
socioemocionales.
— En cuando al cuadro de Chervie
— En relación con el cuadro de
muller están afectados el 1er y el
Chervie-Muller están afectados
2do nivel y el nivel fonológico.
los procesos del 3er nivel: la
Mejor gramática porque hay
fonología, morfología, sintaxis,
mejor representación del
léxico, semántica, pragmática
sintagma.
(todos los niveles del lenguaje).
Intervención gramatical el tel

En la actualidad, disponemos de evidencia de que la instrucción morfológica mejora


significativamente el lenguaje y la lectura, por lo que tiene un valor para los niños con
dificultades del lenguaje oral u escrito.
Estrategias:

ü Introducción de la morfología e identificación de modelos: Ubicarlos en un texto

ü Énfasis en la conciencia morfológica flexiva: Agrupar palabras en diferentes grupos

ü Énfasis en la conciencia morfológica derivativa: Mientras que los morfemas flexivos


modifican el género, número, la forma verbal, el tiempo o aspecto, los morfemas
derivativos cambian los roles semánticos que las palabras desempeñan en las frases.
Las modificaciones derivativas pueden transformar un adjetivo en un nombre.
(eléctrico/electricista), un verbo en un adjetivo(crear/creación)

ü Llevar la conciencia morfológica al contexto académico: Necesitan comprobar cómo se


aplican las nuevas destrezas morfológicas adquiridas a las situaciones académicas y de
la vida diaria, por lo que deben aprender a identificar las palabras morfológicamente
complejas en sus textos escolares.

Intervención sintáctica: orientaciones

*Facilitación gramatical predominantemente IMPLÍCITA: Ayudar al niño a identificar


reglas gramaticales y proporcionarle práctica para que componga la forma que tiende a
omitir o a producir incorrectamente.

Son efectivas para niños menores de 6 años.

Procedimiento de en el que se le presentan al niño diversos modelos de target y se le pide


en muchos casos que repita la oración dicha por el modelo, y en otros casos, no hay
repeticiones explícita. En este enfoque no se le exige al niño que responda, sino solo que
escuche los ejemplos de la estructura target. En el modelado se dirige la atención del niño a
los estímulos sin darle orientación explícita de las características a las que deben atender.
También se aplica procedimientos como la estimulación focalizada, en la que se proporciona
una exposición concentrada a las formas gramaticales de la intervención.

*Métodos metalingüísticos: siguen una orientación EXPLÍCITA, aunque en la práctica


se suele utilizar combinación de ambos. Este proporciona enseñanza explícita del lenguaje,
generalmente con el apoyo de indicadores visuales.

Efectivas para niños mayores a 6 años.

Ebbels utilizó un enfoque metalingüístico de codificación recurriendo a una combinación de


formas, colores y flechas para representar sintagmas, partes del habla e indicadores
morfológicos.
Fonética articulatoria: La imitación directa, la retroalimentación visual con el espejo y los
guialenguas para ayudar a posicionar correctamente los órganos articuladores.

INTERPRETACIÓN SEMIOLÓGICA DE LA EJECUCIÓN EN LAS TAREAS DE


EVALUACIÓN DEL PROCESAMIENTO DEL HABLA

INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN LAS DIFICULTADES FONOLÓGICAS DESDE EL


MODELO PSICOLINGÜÍSTICO

Programas para el entrenamiento de la percepción auditiva y fonológica

Se basan en estimular la capacidad del niño para focalizar la atención hacia estímulos
sonoros adecuados. La realización de juicios perceptivos basados en tareas de
discriminación, reconocimiento y copia. El educador debe valorar la respuesta del niño y
proporcionar una retroalimentación en cada ensayo. La elección de los estímulos es muy
importante, así como su presentación; normalmente se emplean auriculares y se aumenta la
señal al máximo dentro de un nivel confortable.

Programa para la organización fonológica

Se trata de mejorar la capacidad global de los niños para organizar las secuencias
fonológicas al formar palabras.

Programas de metafonología

Programas de desarrollo de la conciencia silábica hasta los 6 años y programas de


desarrollo de la conciencia fonemática, junto con el conocimiento ortográfico que se
desarrolla con el aprendizaje de las primeras pautas sistemáticas de lectura y escritura en el
primer curso de primaria.

Dominio psicomotor

Los programas de movilidad bucofacial o dominio psicomotor o programas de praxias


bucolinguales son bien conocidos. Con ejercicios de movilidad de la cara y la boca que se
hacen mediante imitación u órdenes, normalmente con ayuda de espejos y guialenguas.

Terapia miofuncional La terapia mio fisiológica o terapia miofuncional no es una terapia del
habla. Se ha diseñado para normalizar las funciones orales no verbales (respiración,
masticación y deglución).

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