UNIVERSIDAD DE LA

FRONTERA
Facultad de Medicina
Carrera de Fonoaudiología

Disfasia y TEL Mixto:

Semiología lingüística y no lingüística;
Diagnóstico diferencial.

Seminario Práctica Área Lenguaje

Evelyn Molina E.
15 de Septiembre de 2011
Introducción

Audio mudez,
Afasia
congénita,
TEL
DISFASIA

AÑOS 60 HOY
 Clasificación de TEL
(1996)

Corresponde al cuadro clásicamente descrito como

"Disfasia“; mejor comprensión que expresión, pero les
Déficit cuesta entender cuando el enunciado es largo, incluye
Fonológic estructuras complejas, resulta ambiguo, se presenta
o descontextualizado o, simplemente, se emite con rapidez.
Sintáctic En expresión, destacan sus dificultades de articulación, de
o fluidez y, sobre todo, de aprendizaje y uso de nexos y
marcadores morfológicos. En algunos casos, la propia
formación secuencial de los enunciados resulta laboriosa.
 TEL
ASHA (American Speech-Language-
Hearing Association)
- Anormal adquisición,
comprensión o expresión del
lenguaje hablado o escrito.
- Abarca los 4 niveles del
lenguaje.
- problemas de procesamiento o
de abstracción de la
información para el
almacenamiento y
recuperación, por la memoria
a corto plazo" (Aram, D. M.,
1991).
DS TEL TEL
M Expresivo Mixto
IV
DISFASIA
- Desarrollo del lenguaje
severamente alterado.
- Niños con CI normales.
- Mayores de 5 años.
- Afectada tanto la comprensión
como la expresión.
- No se explica por: problemas
intelectuales, sensoriales,
motores, neurologicos.
- Problemas asociados: Atención
dispersa, aislamiento, labilidad
emocional.
- Retraso cronológico en la
adquisición del leng. (Aidex
2000)
Según el DSM-IV las características del trastorno del lenguaje
expresivo son:
- habla limitada cuantitativamente,
- gama reducida de vocabulario,
- dificultad para la adquisición de palabras nuevas,
- errores de vocabulario o de evocación de palabras,
- frases excesivamente cortas,
- estructuras gramaticales simplificadas y limitadas,
- limitaciones en la variedad de tipos de frases, omisión de partes de
la oración, orden inusual de palabras en la frase y desarrollo del
lenguaje lento.
Según el DSM-IV, la característica esencial del trastorno mixto del
lenguaje receptivo:

• Problemas en el desarrollo del lenguaje receptivo:

- dificultad para comprender palabras, frases o tipos específicos de

palabras, por ejemplo, términos espaciales).
- En los casos más graves se pueden observar alteraciones múltiples,
que incluyen la incapacidad para comprender el vocabulario básico o
frases simples, así como déficit en distintas áreas del procesamiento
auditivo.
 Características Lingüísticas de la disfasia

- Intención comunicativa pobre.

- Dificultad de adaptación al
interlocutor.
- Dificultad para repetir frases.
- Dificultad para organizar
adecuadamente las estructuras
sintácticas.
Expresión (Aidex 2000)

- Son parcos (Hablan poco)

- Utilización de frases simples.
- Expresiones telegráficas.
(Ajuriaguerra)
 - Deficiencia para reconocer
sonidos con significado.
- Confusión en la discriminación de
fonemas y significados.

(Serón y Aguilar, 1992)

Comprensión - Dificultad para repetir y recordar

enunciados largos.
- Dificultad en la evocación, reflejada
en expresiones interrumpidas con
sustituciones de palabras, uso de
palabras y muletillas.
(Aidex, 2000b)
 Características No Lingüísticas de la Disfasia
(Monfort y Juárez 1997)

Aspectos cognitivos

- Dificultades en el desarrollo del juego simbólico.

- Dificultades en la construcción de imágenes mentales.
- Déficit de memoria secuencial, auditiva a corto plazo y verbal.
- Alteraciones en la estructura del tiempo y el espacio.
- Heterogeneidad de los resultados en las distintas subpruebas de las
escalas de la inteligencia no verbal.

Aspectos perceptivos

- Dificultades en la discriminación de estímulos auditivos.

- Tiempo de latencia más largo necesaria para la percepción
auditiva.
- Problemas de lateralización en el tratamiento de los estímulos
auditivos.
Aspectos psicomotores

- Dificultades práxicas.
- Alteraciones del proceso de lateralización.
- Inmadurez de las destrezas motoras.

Aspectos conductuales

- Alteración de la capacidad de atención, hiperactividad.

- Alteración de las relaciones afectivas y del control de
las emociones.
Diagnóstico diferencial
TEL Mixto - Disfasia

Grado más severo que el TEL Mixto

Niños son mas lentos
Déficit persistente
Retraso cronológico
Implicancia en el desempeño escolar
Resistente a la terapia
Evoluciona más lento
Dificultades en aspectos No lingüísticos
Diagnóstico se realiza desde los 5 años
Conclusión

Durante el transcurso de los años la terminología del TEL

ha ido variando de acuerdo a los distintos autores,
conociéndose antiguamente como Disfasia.
El TEL Mixto y la Disfasia son trastornos primarios del
lenguaje, siendo la Disfasia una forma más severa de TEL
Mixto pero con algunas diferencias como por ejemplo la
edad de diagnóstico, el grado de evolución a la terapia,
etc.
Bibliografía
Aguado G. Trastorno específico del lenguaje. Retraso del
lenguaje y disfasia. 2ª edición, 2004.

Aguado G. Trastorno específico del Lenguaje: diversidad y

formas clínicas. Universidad de Navarra. España. Rev.Chil. de
Fonoaud. Vol.3, N°1:48-74.

Castro-Rebolledo R., Giraldo-Prieto M., Hincapié-Henao L.,

Lopera F., Pineda D.A. Trastorno específico del desarrollo del
lenguaje: una aproximación teórica a su diagnóstico, etiología
y manifestaciones clínicas. REV NEUROL 2004; 39 (12): 1173-
1181.

Miguel Puyuelo y Olga Bruna. Disfasia. Trastorno específico del

lenguaje.

Monfort M. y Juarez Sánchez A. Los niños disfásicos.

Descripción y tratamiento, 2002.