DIABETES MELLITUS TIPO II:

La diabetes tipo II es una enfermedad crónica que se caracteriza por altos niveles de
azúcar en la sangre debido a una resistencia a la insulina o a una producción
inadecuada de insulina por el páncreas. La insulina es una hormona que ayuda a
regular los niveles de azúcar en la sangre. Cuando el cuerpo es resistente a la insulina
o no produce suficiente cantidad de esta hormona, los niveles de azúcar en la sangre
se elevan y pueden causar complicaciones de salud.
Los factores de riesgo para desarrollar diabetes tipo 2 incluyen la edad avanzada, la
obesidad, la falta de actividad física, la historia familiar de diabetes, la presión arterial
alta, el colesterol alto y el hábito de fumar.
Los síntomas de la diabetes tipo 2 pueden incluir sed excesiva, micción frecuente,
fatiga, visión borrosa y cicatrización lenta de heridas. Sin embargo, algunas personas
pueden no tener síntomas o presentar síntomas leves.
El tratamiento para la diabetes tipo 2 incluye cambios en el estilo de vida, como una
dieta saludable, actividad física regular y pérdida de peso, así como medicamentos
para controlar los niveles de azúcar en la sangre. Es importante que los pacientes con
diabetes tipo 2 reciban atención médica regular para controlar su enfermedad y
prevenir complicaciones graves de salud, como enfermedades cardíacas,
enfermedades renales, neuropatía y retinopatía.

NIVELES DE PÉPTIDO C:
El péptido C es una pequeña proteína que se produce al mismo tiempo que la insulina
en el páncreas. Los niveles de péptido C en sangre se utilizan para evaluar la
producción de insulina por el páncreas. A diferencia de la insulina, el péptido C no se
degrada en el hígado y se elimina más lentamente del cuerpo, por lo que su nivel en
sangre es una medida más estable de la producción de insulina a largo plazo.
En pacientes diabéticos tipo 2, los niveles de péptido C pueden estar disminuidos
debido a la disminución de la producción de insulina por el páncreas. La medición de
los niveles de péptido C puede ayudar a determinar si un paciente con diabetes tipo 2
tiene una disminución en la producción de insulina y si es necesario ajustar su
tratamiento.
Además, la medición de los niveles de péptido C también puede ser útil en el
diagnóstico de la diabetes tipo 1, ya que en este tipo de diabetes los niveles de péptido
C suelen ser bajos debido a la destrucción de las células productoras de insulina en el
páncreas.
En general, los niveles normales de péptido C en ayunas en adultos están entre 0,78 y
1,89 ng/mL, aunque estos valores pueden variar según el laboratorio que realiza la
prueba.
NIVELES DE HEMOGLOBINA GLUCOSADA
La hemoglobina glucosilada o hemoglobina A1c (HbA1c) es una forma de medir el
control del azúcar en la sangre de una persona con diabetes tipo 2 durante un período
de 2 a 3 meses. La hemoglobina es una proteína que se encuentra en los glóbulos
rojos y es responsable del transporte de oxígeno en el cuerpo. Cuando la glucosa en la
sangre se une a la hemoglobina, se forma la hemoglobina glucosilada.
El nivel de hemoglobina glucosilada refleja el promedio de los niveles de azúcar en la
sangre durante este período de tiempo, lo que la convierte en una medida útil para
evaluar el control de la diabetes a largo plazo. Los niveles altos de hemoglobina
glucosilada indican que los niveles de azúcar en la sangre han sido elevados durante
un período prolongado de tiempo, lo que puede aumentar el riesgo de complicaciones
de la diabetes.
En general, el objetivo del tratamiento de la diabetes tipo 2 es mantener los niveles de
hemoglobina glucosilada por debajo del 7%, aunque este objetivo puede variar según
la edad y las comorbilidades del paciente. Los niveles de hemoglobina glucosilada se
miden en porcentaje y los valores normales para una persona no diabética están por
debajo del 5,7%.

TRATAMIENTOS PARA CONTROLAR LA ENFERMEDAD DE DIABETES TIPO II

El tratamiento para la diabetes tipo 2 se basa en un enfoque multifactorial que incluye
cambios en el estilo de vida, medicamentos y, en algunos casos, terapia con insulina.
Los principales tratamientos para controlar la diabetes tipo 2 incluyen:
1. Cambios en el estilo de vida: Incluyen cambios en la dieta, aumento de la
actividad física y pérdida de peso, lo que puede ayudar a mejorar los niveles de
azúcar en la sangre y reducir la necesidad de medicamentos.
2. Medicamentos orales: Los medicamentos orales son una opción común para
tratar la diabetes tipo 2. Estos medicamentos funcionan de diferentes maneras
para reducir los niveles de azúcar en la sangre, como estimular la producción de
insulina, aumentar la sensibilidad a la insulina o reducir la producción de glucosa
en el hígado.
3. Inyecciones de insulina: En algunos casos, la terapia con insulina puede ser
necesaria para controlar los niveles de azúcar en la sangre. Las inyecciones de
 insulina pueden ayudar a reducir los niveles de azúcar en la sangre al aumentar
la cantidad de insulina en el cuerpo.
Los medicamentos utilizados para tratar la diabetes tipo 2 incluyen:
1. Metformina: este medicamento ayuda a disminuir la producción de glucosa en el
hígado y mejora la sensibilidad a la insulina en el cuerpo.
2. Inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4): estos medicamentos ayudan a
reducir los niveles de azúcar en la sangre al aumentar la producción de insulina
en el cuerpo y disminuir la cantidad de glucosa producida por el hígado.
3. Análogos del receptor del péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1): estos
medicamentos ayudan a reducir los niveles de azúcar en la sangre al aumentar
la producción de insulina y disminuir la cantidad de glucosa producida por el
hígado.
4. Inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa 2 (SGLT2): estos
medicamentos reducen la cantidad de glucosa que se absorbe de los riñones y
aumentan la eliminación de la glucosa en la orina.
En algunos casos, puede ser necesario el uso de insulina para controlar los niveles de
azúcar en la sangre. Es importante trabajar con un profesional de la salud para
encontrar el tratamiento adecuado y personalizado para cada individuo.
FORMULACIÓN DE HIPÓTESIS:

 Hipótesis 1: Los pacientes con diabetes tipo 2 que reciben tratamiento con
insulina tendrán niveles más bajos de péptido C que aquellos que reciben
tratamiento con medicamentos orales.
 Hipótesis 2: Los pacientes con diabetes tipo 2 que reciben tratamiento con
insulina tendrán niveles más bajos de hemoglobina glucosada que aquellos que
reciben tratamiento con medicamentos orales.
La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es una enfermedad crónica que se caracteriza por la
resistencia a la insulina y la disminución de la secreción de insulina por las células beta
pancreáticas, lo que conduce a una hiperglucemia crónica. Se estima que más de 400
millones de personas en todo el mundo tienen diabetes y se espera que esta cifra
aumente en el futuro. La DM2 representa aproximadamente el 90% de todos los casos
de diabetes, lo que la convierte en la forma más común de la enfermedad.
Los factores de riesgo para la DM2 incluyen la edad, la obesidad, el sedentarismo, la
dieta poco saludable y la historia familiar de diabetes. La DM2 puede causar una serie
de complicaciones a largo plazo, como enfermedad cardiovascular, neuropatía,
retinopatía y nefropatía.
La determinación de los niveles de péptido C y hemoglobina glucosada es importante
en el manejo de la DM2, ya que ambos son biomarcadores útiles para evaluar la
función de las células beta pancreáticas y el control glucémico a largo plazo. El péptido
C es un subproducto de la producción de insulina que se libera junto con la insulina en
el torrente sanguíneo. La medición de los niveles de péptido C puede indicar la
cantidad de insulina que se está produciendo en el páncreas. La hemoglobina
glucosada (HbA1c) es una medida del control glucémico a largo plazo, ya que refleja el
promedio de los niveles de glucemia en sangre durante los últimos tres meses.
Los tratamientos para la DM2 incluyen cambios en el estilo de vida, terapias
farmacológicas y tratamientos con insulina. Los cambios en el estilo de vida incluyen
una dieta saludable y actividad física regular, y pueden ser efectivos en las etapas
tempranas de la enfermedad. Las terapias farmacológicas incluyen medicamentos que
mejoran la sensibilidad a la insulina, estimulan la secreción de insulina o disminuyen la
absorción de carbohidratos. Los tratamientos con insulina son necesarios en casos
más avanzados de la enfermedad.
La literatura científica sobre la determinación de los niveles de péptido C y hemoglobina
glucosada en pacientes diabéticos tipo 2 según el tratamiento que reciben es amplia y
diversa, y se ha enfocado en evaluar la eficacia y seguridad de los diferentes
tratamientos disponibles, así como en identificar los factores que afectan el control
glucémico y las complicaciones asociadas con la DM2.