INFORME PSICOLOGICO

I. DATOS GENERALES:
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APELLIDOS Y NOMBRES: R.M Sebastián
SEXO: Masculino
EDAD: 15 años y 5 meses
FECHA DE NACIMIENTO: 18/11/2007
ESCOLARIDAD: 4 grado de secundaria - Presencial - Mañana
INSTITUCIÓN EDUCATIVA: I.E.P Reino de España 7053
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FECHAS DE EVALUACIÓN:18-20-23-27 de abril del 2023

INFORMANTE: Tutora - Prof. E.G Beatriz
EXAMINADO POR: Sedano Tueros Joel Marino
REFERIDO POR: Subdirección
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TÉCNICAS EMPLEADAS

-Observación

-Entrevista

TÉCNICAS DE LA GESTALT:

o Ensayo mental
o Juego de roles
o Juego de
proyecciones
o Silla vacía

INSTRUMENTOS UTILIZADOS:

- EDAH Escala para evaluación de trastorno de Déficit de Atención con

Hiperactividad
- Test de factor G de Cattell escala 1
- Examen mental
- Test de Rorschach
- Test de frustración de Rosenzweig

II. MOTIVOS DE EVALUACIÓN:

Sebastián fue traído por su docente quien acude por referencia de la sub dirección del
colegio “Mal comportamiento” en ese sentido agregó “sale de las clases sin pedir permiso,
contesta de mala manera a los docentes y no copia los apuntes del colegio” III.
ANTECEDENTES:

Según indicó su padre las dificultades referidas se han presentado desde que empezó la
secundaria, precisando que como antes no existía departamento psicológico no había quien
trate de solucionar ese problema. “mi hijo no tiene amigos en su colegio, tampoco tiene
amigos por la casa, se la pasa viendo televisión casi todo el día, pero fuera de eso se porta
bien en la casa” sin embargo “en su colegio me dicen que no participa en las clases lo cual
lo dudo sino cómo habría llegado hasta esta etapa de colegio”. Mi hijo va a vacacionar
todos los años.

Vive con sus padres biológicos, no tienen ni tuvieron mascotas, ambos padres trabajan
fuera casi todo el día, las labores domésticas los realiza su madre antes de irse a trabajar
por las tardes. Comenta que su hijo no es una persona agresiva ni dice groserías.

IV. OBSERVACIONES DE CONDUCTA

El evaluado es de tez clara, cabello negro, talla y contextura promedio para su edad. Mostró
adecuada higiene y arreglo personal.

Su desplazamiento en el ambiente de trabajo se encontró dentro del promedio adoptando

una postura encorvada al momento de estar sentado.

Durante el primer encuentro predominó un rostro serio, solo atinaba a responder a lo que se
le preguntaba con respuestas cerradas.

Con lo relacionado al lenguaje expresivo, mostró claridad y coherencia en sus ideas,

empleando un tono de voz moderado y un vocabulario adecuado para su edad. Así mismo,
respecto al lenguaje compresivo evidenció compresión de las consignas dadas
ejecutándolas de forma inmediata.

Evaluador y evaluado decidieron caminar durante la entrevista, a los pocos minutos el

evaluado se mostró más abierto a las preguntas comunicándose de forma más acertada
con el evaluador. Se repetía la misma forma de evaluar cuando era necesario durante las
sesiones de evaluación se mostró atento y colaborador desarrollando adecuadamente las
actividades y preguntando cada vez que no entendía algo. Al finalizar cada sesión refirió su
opinión sobre el proceso de evaluación.

V. RESULTADOS

EDAH Escala para evaluación de trastorno de Déficit de atención con Hiperactividad

Sus resultados salieron favorables por lo tanto se puede descartar de primera instancia
problemas relacionados a la atención.
El hecho de que el evaluado pueda haberse concentrado en su prueba clínica indica que ha
sido diagnosticado correctamente.

Test de factor G de Cattell escala 1

El evaluado presenta resultados dentro del promedio, en la evaluación de inteligencia se

indica que no presenta ningún problema de inteligencia. Se puede presumir que sus
síntomas no están ligados a ningún problema de inteligencia.

Test de Rorschach

Como resultado se obtuvo déficit de comunicación interpersonal a su vez inseguridades de

su propia persona y miedo a lo nuevo.

Test de frustración de Rosenzweig

Como resultado el paciente carece de empatía ya que en casos donde se usó la proyección
respondió de manera severa y negativa ante las acciones sin pensar en las consecuencias
de esta.

Se presumen problemas relativos al ambiente social (EJE IV) y ausencia de valores

sociales ligados a la amabilidad.

Examen mental

No se encontraron irregularidades en lo que refiere a inteligencia o atención las cuales se

las pueda asignar a problemas orgánicos se implementa cada sesión para verificar la
aplicación de técnicas complementarias. Resultado dentro de lo esperado. Acompaño la
prueba con comentarios críticos al momento de realizar la prueba.

Se puede considerar que orgánicamente en lo que refiere a su psique no presenta

irregularidades medias o graves pero lo que respecta a psique cognitiva presenta un déficit
de integridad hacia los valores consecuencia de esta se puede presumir sus problemas de
conducta hacia sus autoridades.

V.2 DIAGNOSTICO DE MANUALES DIAGNOSTICOS DSM V Y CIE-10

Según el DSM V el paciente presuntivamente podría ser diagnosticado diferencialmente en

caso de no continuar con la ayuda psicológica brindada con:

- Trastorno de personalidad evitativa/ por evitación.

Según el CIE 10 el paciente presuntivamente podría ser diagnosticado diferencialmente en
caso de no continuar con la ayuda psicológica brindada con:

- Problemas relativos al ambiente social.

VI. CONCLUSIONES

La carencia de normas de conducta en el hogar y la actitud aislada de los padres estaría

contribuyendo a la aparición de problemas relacionados a la conducta.

Ligado a eso la falta de conocimiento a las normas sociales como la empatía o

amabilidad están siendo una variable he impulso para su mal comportamiento.

VII. RECOMENDACIONES:

Terapia de conducta con énfasis en autocontrol y tolerancia a la frustración.

Terapia de habilidades sociales con énfasis en poder reforzar o generar empatía.
Acompañamiento socio-emocional cada semana por 3 meses con intención de
registro de conducta.

A LA FAMILIA:

Se recomienda asistir a un psicólogo para consejería sobre técnicas de crianza en un

adolescente,

A LOS PROFESORES:

Se solicita reunirse con el evaluador para poder conversar todo lo relacionado a

evaluado y así crear un ambiente controlado para su mejoría.

VII. Pronostico

Favorable: El evaluado esta respondiendo bien al acompañamiento-socio emocional y a las

terapias y técnicas conductuales aplicadas.