Información recolectada con fines académicos, de uso exclusivo evaluativo en la asignatura

intervención psicológica escolar. La información aquí contenida es confidencial y surge de las

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respectivo. Prohibida su reproducción y divulgación.

REPORTE DE EVALUACION PSICOLÓGICA

ARAURE, 13 de Noviembre de 2019

I. DATOS DE IDENTIFICACIÓN

o Nombres y Apellidos: A.G.R

o Fecha y lugar de nacimiento: Acarigua Edo Portuguesa
o Fecha de nacimiento: 17-09-2013
o Edad:6 años y un mes
o Escolaridad: 1er grado de primaria
o Lugar de residencia actual: campo lindo
o Fecha de primera entrevista: 24-10-2019
o Nombre y apellido de la madre: Dariana Gómez edad 29
o Nombre y apellido del padre: José Rojas edad 28 años

II. MOTIVO DE CONSULTA: Escolar masculino de 6 años de edad,

quien es referido por el docente de aula integrada por hiperactividad
en el aula de clase. Según el verbatum de la tía “no tiene un momento
de quietud”

III. SITUACIÓN ACTUAL: el escolar vive actualmente con la abuela y tía

paterna, debido a que los padres son adictos a sustancias
alucinógenas, presenta conducta caracterizada por hiperactividad en
el aula de clase, causando dificultad en las actividades escolares y en
el hogar, según refiere la tía es inquieto y no acata las ordenes.
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IV. ANTECEDENTES IMPORTANTES: embarazo no planificado, sin

control durante la gestación, de 39 semanas de gestación, parto
natural, con inmadurez de laringe, gateo a los 7 meses y camino a los
10 meses, control de esfínteres al año y medio.

V. DATOS DE LA EVALUACIÓN:
Evaluador: Mirla Villareal
Fechas de las evaluaciones:
Lugar de la evaluación: Escuela Grupo Escolar Araure
Objetivos de la evaluación actual: fines académicos
Técnicas empleadas: observación, entrevista semi-estructurada.
Repertorios básicos, Cuestionario de conducta de Conners, el Test de
Raven coloreado, test de Figura Humana Goodenough, test de familia,
PRUEBAS PSICOLÓGICAS EMPLEADAS
Entrevista al escolar
Entrevista al docente
Entrevista a los representantes
Repertorios básicos
Test de la familia
Figura de goodenough
Test de matrices coloreadas de Raven
Cuestionario de conducta de Conners

VI. INTEGRACION DE LOS RESULTADOS

Área intelectual y cognitiva: en la ejecución del test de raven coloreado el
evaluado por obtuvo un puntaje de 3 ubicado en un percentil 5 rango V
obteniendo un diagnostico igual o menor a deficiente. En la figura humana
de goodenough el evaluado obtuvo un puntaje de 12 ubicándolo en una
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edad mental de 6 años y 0 meses cónsono a su edad cronológica, y obtuvo

un CI de 98 “promedio normal medio”

Área de la personalidad: en relación a los aspectos según la interpretación

de los test aplicados, el evaluado se muestra carente de espontaneidad,
proyecta desvalorización de si mismo, desconfianza. Según el cuestionario
de conners arrojo un puntaje igual a 17 indicando sospecha de déficit de
atención por hiperactividad
Área emocional social: según el test de familia aplicado el evaluado se
muestra como un individuo tímido a aislarse del entorno a que no lo vean y
pasar desapercibido. Miedo al exterior
Área familiar: el menor vive con la abuela y tía paterna, según el test de
familia muestra poca identificación con el núcleo familiar, rechazo hacia los
padres o temor a ellos,
Área escolar: proyecta distracción y dificultad de síntesis, según el
repertorio básico aplicado reconoce y diferencia figuras geométricas, colores
primarios y secundarios, consolidando el lenguaje expresivo y comprensivo.
Imagen espejo conservada

VII. IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA/DIAGNÓSTICO:

Eje I. Trastornos Clínicos:

F.91.1 Trastorno de déficit de atención e hiperactividad con presentación

combinada [314.00]

A. Patrón persistente de inatención y/o hiperactividad-impulsividad que interfiere

con el funcionamiento o el desarrollo, que se caracteriza por (1) y/o (2):

Hiperactividad e Impulsividad
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Seis (o más) de los siguientes síntomas se han mantenido durante al menos 6

meses en un grado que no concuerda con el nivel de desarrollo y que afecta
directamente las actividades sociales y académicas/laborales:

a. Con frecuencia juguetea o golpea con las manos o los pies o se retuerce en
el asiento.

b. Con frecuencia se levanta en situaciones en que se espera que permanezca

sentado (por ejemplo, se levanta en clase, en la oficina o en otro lugar de
trabajo, en situaciones que requieren mantenerse en su lugar.

c. Con frecuencia corretea o trepa en situaciones en las que no resulta

apropiado. (Nota: En adolescentes o adultos, puede limitarse a estar inquieto.).

d. Con frecuencia es incapaz de jugar o de ocuparse tranquilamente en

actividades recreativas.

e. Con frecuencia está “ocupado”, actuando como si “lo impulsara un motor”

(por ejemplo, es incapaz de estar o se siente incómodo estando quieto durante
un tiempo prolongado, como en restaurantes, reuniones; los otros pueden
pensar que está intranquilo o que le resulta difícil seguirlos).

f. Con frecuencia habla excesivamente.

g. Con frecuencia responde inesperadamente o antes de que se haya concluido

una pregunta (por ejemplo, termina las frases de otros; no respeta el turno de
conversación).

h. Con frecuencia le es difícil esperar su turno (por ejemplo, mientras espera

una cola).
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i. Con frecuencia interrumpe o se inmiscuye con otros (por ejemplo, se mete en

las conversaciones, juegos o actividades; puede empezar a utilizar las cosas de
otras personas sin esperar o recibir permiso; en adolescentes y adultos, puede
inmiscuirse o adelantarse a lo que hacen los otros).

B- Algunos síntomas de inatención o hiperactivo-impulsivos estaban presentes

antes de los 12 años.

C- Varios síntomas de inatención o hiperactivo-impulsivos están presentes en

dos o más contextos (por ejemplo, en casa, en el colegio o el trabajo; con los
amigos o familiares; en otras actividades).

D- Existen pruebas claras de que los síntomas interfieren con el funcionamiento

social, académico o laboral, o reducen la calidad de los mismos.

E- Los síntomas no se producen exclusivamente durante el curso de la

esquizofrenia o de otro trastorno psicótico y no se explican mejor por otro
trastorno mental (por ejemplo, trastorno del estado de ánimo, trastorno de
ansiedad, trastorno disociativo, trastorno de la personalidad, intoxicación o
abstinencia de sustancias).

En función de los resultados se podrán clasificar las siguientes presentaciones:

Presentación combinada: Si se cumplen el Criterio A1 (inatención) y el Criterio

A2 (hiperactividad-impulsividad) durante los últimos 6 meses

Eje II. Trastornos de la personalidad y retraso mental:

Ninguno

Eje III. Enfermedades Médicas:

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Ninguno.

Eje IV. Problemas psicosociales y ambientales:

Problemas relativos a la enseñanza.

Eje V: Evaluación de la actividad global:

EEAG = 60 (actual) Dificultades moderadas en la actividad escolar.

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES: psicoterapia individual.

Psicoterapia familiar.
Escolar.
Seguir abordaje psicológico.
Atención psicopedagógica.
Padres: psicoeducación a los representantes del evaluado en reforzadores
positivos y negativos, tiempo fuera
Docente: Apoyo escolar, uso de reforzadores positivos y negativos.
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Objetivo general: Modificar las conductas del comportamiento des adaptativo del niño en el aula de clase
Objetivo específicos Actividades Estrategia Técnicas e Recursos Tiempo Semana
instrumentos
Incrementar el Establecer un sistema Refuerzo
comportamiento de recompensas en el positivo
positivo y disminuir el cual para obtener un Economía de Registro de Humanos: interventora,
comportamiento poco premio deberá fichas conducta evaluado 45 min Sesión 1
adaptativo en clases desarrollar Materiales: sistema de
determinadas conductas recompensa
deseadas
Aumentar la Establecer el sistema Refuerzo Humanos: interventora,
responsabilidad y el con las Economía de positivo evaluado ´
cumplimiento del responsabilidades que fichas Registro de Materiales: sistema de
menor. se quiere del menor con conducta recompensas 45 min Sesión 2
las tareas en el hogar y
en clase
Lograr, que el niño se Explicar a la docente Humanos: interventora,
sienta satisfecho de que debe hacerle evaluado, docente
las conductas que elogios , y alabanzas al Cognitivas Alabanzas Materiales: stiker o 45 min Sesión 3
emite niño cada vez que este pegatinas
emita las conductas
deseada
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Fomentar la atención Juegos de similitud Estimulación Atención Humanos: interventora, 45 min Sesión 4
cognitiva sostenida evaluado,
Materiales: impresiones,
figuras iguales en colores o
formas
Analizar , el resultado Evaluar la evolución de Encuadre Entrevista Humanos: interventora,
de las técnicas la economía de fichas psicológico con la evaluado, docente, madre 45 min Sesión 5
aplicadas durante la madre y docente
intervención
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Sesión 1 y 2. Modificación conductual

Objetivos específicos: Incrementar el comportamiento positivo y disminuir el comportamiento poco
adaptativo en clases
Aumentar la responsabilidad y el cumplimiento del menor.
Actividades Estrategias
Se basa en el principio de recompensas secundarias (las
fichas), que se cambiarán por determinadas
Economía de fichas recompensas. Se le dice al evaluado si acabas las tareas
de clase, pondremos un punto, y cuando consigas 10
puntos te daré un juego de figuras, caramelos, o dos
puntos en la materia (la recompensa se puede variar)
Recomendaciones
Tiempo: 45 min por sesión Determinar el tiempo de trabajo/atención y ajustar su
trabajo a ese tiempo, que poco a poco deberá
aumentarse a medida que el niño progrese
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Sesión 3. Conductas emitidas

Objetivos específicos: Lograr, que el niño se sienta satisfecho de las conductas que emite
Actividades Estrategias
Refuerzo qué le guste al niño (no a
Profesores o padres) para aumenta la conducta y
Alabanzas Refuerza autoestima.
Cada vez que emita una conducta deseada aplicar
alabanzas en algunos casos con stiker, estrellas,
pegatinas

Recomendaciones
Tiempo: en cada emisión de conducta deseada Solo cuando emita la conducta deseada.
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Sesión 4. Trabajando la atención

Objetivos específicos: fomentar la atención
Actividades Estrategias
Juegos de percepción visual, buscar imágenes o dibujos,
donde el evaluado debe buscar las semejanzas o
Juegos de similitud diferencias de cada dibujo, o buscar el dibujo que falta
en un grupo para así estimular la atención como la
percepción del escolar

Recomendaciones
Tiempo: 45 minuto cada sesión . Ir al ritmo del niño.
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Sesión 5. Evaluación
Objetivo especifico: Analizar , el resultado de las técnicas aplicadas durante la intervención
Actividades Estrategias
En el transcurso del plan de intervención y al final se
procede a realizar una observación del evaluado y a
Observación del evaluado. entrevistar al docente y representante, para así conocer
Entrevista al docente y representante si el plan de intervención esta funcionando
adecuadamente, en este caso ir evaluando la economía
de fichas en dado caso que no resulte ir modificando las
actividades y técnicas con las que se esta trabajando
Recomendaciones
Tiempo: 45 min Observar la conducta del evaluado dentro y fuera de
clase.

_________________FIRMA _________________
Evaluador (a): Br. Mirla Villareal
Cédula de Identidad Nº
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