Anemias

Es la patología más frecuente de la serie roja

Se define como la disminución de la masa eritrocitaria
El mejor parámetro que la define es la concentración de hemoglobina (g/dl)

Niños de 0-5 años La herramienta fundamental para la valoración de la ANEMIA es el

Grupos de
Mujeres en edad fértil hemograma, del cual podemos extraer una gran cantidad de
Riesgo información que nospermita, junto con una anamnesis y una
Embarazadas
exploración física exhaustivas, hacer un diagnóstico diferencial y
HC y exploración física del
solicitar estudios dirigidos que confirmen el diagnóstico.
Secuencia a seguir paciente
para evaluar Hemograma
inicialmente una
Anemia
Estudio del metabolismo
férrico
Clasificación
Por su volumen
Frotis de sangre periférica
ANEMIAS ANEMIAS ANEMIAS
(opcional)
MICROCÍTICAS NORMOCÍTICAS MACROCÍTICAS
Anemia ferropénica
SERIE ROJA (+ frecuente)
Anemia de tipo inflamatorio
(la más frecuente)
Anemias Megaloblásticas
Hepatopatía cr
Talasemias Anemias hemolíticas Alcoholismo
Hemoglobinopatías Anemia aplásica(la mayoría) Síndromes mielodisplásicos
Anemias de tipo Mixedema Reticulocitosis
Hombre: 4,5-5 millones/mm3 Pérdidas agudas Hipotiroidismo
inflamatorio
GLÓBULOS ROJOS Anemias Sideroblásticas
Invasión medular
Hepatopatía (en algunos
Anemias
adquiridas
Sideroblásticas

hereditarias
Mujer: 4-4,5 millones/mm3 casos) Anemia aplásica
Uremia Anemias sideroblásticas Administración de
Intoxicación por plomo adquiridas citostáticos
Hombre: 42-52%
Por su contenido de Hb
HEMATOCRITO
Mujer: 37-48% ANEMIAS ANEMIA ANEMIA
HIPERCRÓMICA NORMOCRÓMICA HIPOCRÓMICA
Hombre: 14-18 g/dL
HCM= >34 PG HCM= 27-34 PG HCM= < 27 PG
HEMOGLOBINA
Mujer: 12-16 g/dL
Por su criterio etiopatogénico
HEMOGLOBINA GLUCOSILADA 5,5-7,5% ANEMIAS REGENERATIVAS
Hemorragia Aguda o
PÉRDIDAS
HEMOGLOBINA FETAL < 2% crónica

CORPUSCULARES Alteraciones en la membrana

Disminución de enzimáticos
(Anomalías
Alteraciones en la Hemogloina
VCM 80-100 fl DESTRUCCIÓN Intrínsecas) Hemoglobinuria paroxística nocturna
DE HEMATÍES CORPUSCULARES Alteraciones en la membrana
Mecánicas
(Anomalías
HCM 27-31 pg extrínsecas)
Secuestro (hiperesplenismo)
Infeccione: paludismo, clostridium

ANEMIAS AREGENERATIVAS
CCMH 3-36 g/dl Alteración de síntesis Déficit de hierro (anemia ferropénica)
del hematíe Disminución de porfirinas (anemia sideroblástica)
Alteración de globina (talasemias)
(MICROCÍTICAS)
RETICULOSITOS 35000-75000 ul/ 0.5% - 1.5%
Déficit de vit B12 y Ácido fólico
Alteración de síntesis

cenotes.me PRODUCCIÓN
del DNA
Anemias megaloblásticas
Déficit del metabolismo de purinas o pirimidas

DE HEMATÍES Agentes físicos, infecciosos: anemia aplásica

dic

Daño/Defecto medular
an

Infiltración tumoral: anemia mieloptísica

(células madre)
Hereditario: Anemia de Fanconi
Apuntes de:
Nefropatía

Julia Lucia Curo Ramos Déficit de

Eritropoyetina (EPO)
Respuesta a EPO alterada: Anemia tipo inflamatorio
Disminución del requerimiento de O2: endocrinopatías